患者女，73岁，原籍陕西省西安市，久居河北省廊坊市。
一、李小勇脑脊液科入院前病史
患者于2019年5月14日因意外摔伤致颅脑损伤，出现昏迷，送往当地的河北省廊坊市某医院，查头颅CT示脑出血（片子丢失），急诊给予“开颅脑内血肿清除术+去骨瓣减压术”；术后患者仍不清醒。
该院住院大约3个多月左右，期间患低钠，低氧血症，并发肺部感染，先后给予补钠和气管切开后呼吸机辅助呼吸，病情逐渐好转，但仍意识模糊，反复低钠、低氧血症。
2019年9月15日（脑外伤术后4个月），病情变稳定在河北省廊坊市另一家医院进行了颅骨修补术；但术后近2月，虽意识较前好转能睁眼，但仍不能站立行走，言语不清；术后住院期间2019年11月2日，查头颅CT示颅骨修补术后状态，脑室有水肿，稍有扩张（图-1），未给予处理。
图-1：2019年11月2日头颅CT
2019年11月30日转住入第3家的河北省廊坊市某医院进行康复治疗，入院后复查头颅CT示脑室扩张（图-2），未作处理继续观察；但患者意识仍模糊，言语模糊。
图-2：2019年11月30日头颅CT
第3家医院治疗近2个半月，期间两次（2020年1月16日、2020年2月4日）查头颅核磁示脑室仍有扩张（图-3、图-4）。
图-3：2020年1月16日头颅核磁
图-4：2020年2月4日头颅核磁
住院期间患者一直意识模糊，考虑可能跟脑积水有关，于是家属通过网络查询到北京北亚骨科医院的李小勇脑脊液科。
二、在李小勇脑脊液科治疗过程和结果
2020年2月11日（脑外伤开颅脑内血肿清除术+去骨瓣减压术8个月即颅骨修补术后6个月）入院时：神志模糊，但能遵嘱活动，右枕部皮下可扪及钛网，右侧肢体肌力Ⅲ级；饮食差；言语交流差（图-5）。
图-5：2020年2月11日入院时
入院次日即2020年2月12日，查头颅影像示颅骨修补术后状态，脑积水，有水肿（图-6、图-7）；肺片示肺部感染（片子丢失）。
图-6：2020年2月12日头颅CT
图-7：2020年2月12日头颅影像
入院后2天即2020年2月14日，进行了脑室外腹壁外引流术，术后当天引流管引流通畅（图-8）。
图-8：2020年2月14日
入院后13天即2020年2月24日（脑室外引流术后11天）， 病情好转为：神志变清，能简单应答，引流出淡黄色清亮脑脊液（图-9）。
图-9：2020年2月24日
入院后14天即2020年2月25日（脑室外引流术后12天）， 吃东西变基本正常（图-10）。
图-10：2020年2月25日
入院后19天即2020年3月2日（脑室外引流术后17天），能遵命跟医生握手，且言语交流变基本正常（图-11）。
图-11：2020年3月2日
入院后39天即2020年3月2日（脑室外引流术后37天），进行了脑室腹壁外引流术。
入院后85天即2020年5月18日，进行了脑室腹腔分流术。
2020年5月25日（李小勇脑脊液科治疗97天）出院，出院时：意识清楚，饮食正常，四肢能遵嘱活动但仍不能下床（图-12），出院时头颅CT示未见异常（图-13）。
图-12：2020年5月25日
图-13：出院时头颅CT
三、出院后随访
出院后1年零4个月即2021年9月，来院复查：身体进一步好转：经常坐轮椅活动，家人扶起能自己站立（图-14）；头颅CT未见明显异常（图-15）。
图-14：2021年9月
图-15：复查时头颅CT
（完）