医 案

某女,15岁,2023年9月1日初诊,164cm,50kg
鼻窦炎,季节交替容易发作,另对海鲜过敏,皮肤痒,易掉发,平时易感冒发热,痰多,舌淡,苔白腻,大便粘,脉弦滑。
葛根30g,生麻黄6g,桂枝10g,生白芍10g,生甘草6g,干姜6g,红枣15g,生黄芩10g,生石膏30g,升麻10g,生大黄5g,射干10g,7剂,每剂喝2天。
今天(2023年9月14日)家长反馈:药后鼻炎症状有缓解,早上起床鼻子是通的。
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识证要点
头疼或自称头晕,弯腰低头加重,另,常伴有鼻塞,流黏涕,恶心,咳嗽,甚至发热等,鼻甲肥大充血肿胀,舌苔多见舌红苔黄腻,亦可见舌红苔润,体型可壮可瘦,本方主要是对病。
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用方及参考剂量
葛根30,麻黄10,桂枝15,白芍15,甘草10,生姜15,大枣20,黄芩15,升麻15,射干15,大黄10,生石膏30。
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呕恶明显者,可先服生姜红糖汁
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与甘露消毒丹证鉴别
两证均可见舌苔腻,但若张口时舌与上鄂之间有粘丝(拉丝),多属甘露消毒丹证。