摘要：高血压脑出血一般指高血压性脑出血。

高血压脑出血，可多见于老年人群，而部分患高血压疾病的年轻群体也可见。

此外高血压脑出血也是高血压疾病中严重的并发症之一，其可于冬春季易发，而男性发病率稍高于女性。

高血压脑出血的类型和表现有？

高血压脑出血可在 过度活动、过度用力或情绪过于激动 等情况下诱发， 血压增高、颅内动脉血管壁异常 等，也是诱发高血压脑出血的因素。

那么根据高血压脑出血的出血部位，可分为哪些类型？

1、基底节区脑出血

基底节区脑出血是高血压脑出血中 常见的出血部位 ，其可包括 内、外囊区出血 等，基底节区脑出血可表现为 对侧偏瘫、失语 、偏身感觉障碍、意识丧失等情况。

2、脑叶出血

脑叶出血也是高血压脑出血的分型之一，其可包括 顶叶出血 、额叶出血、颞叶出血、 枕叶出血 等，发病时可出现头晕头痛、恶心呕吐等情况，严重情况的患者还可出现 对侧轻偏瘫、对侧同向偏盲 、对侧感觉障碍、 运动性失语 、精神障碍、癫痫发作等情况。

3、小脑出血

小脑出血，可表现为 头晕目眩、步态不稳 、眼球颤动、发音含糊、频繁恶心呕吐、 同侧共济失调 等情况，部分伴有 瞳孔改变， 严重者还可能出现明显的 呼吸困难 等情况。

4、脑室出血

脑室出血，其可包括 原发性 脑室出血和 继发性 脑室出血，其主要可表现为头痛、 呕吐 、昏迷、 针尖样瞳孔 、四肢肌张力增高、 脑膜刺激征 等，可无局限性的神经系统体征，但预后大多不良。

5、脑干出血

脑干出血，属于 严重 的高血压脑出血 类型 ，患者可表现为 生命体征的改变 、瞳孔缩小迅速、血压明显波动等，还可出现 迅速的意识障碍 、四肢瘫痪、 深度昏迷 、去大脑强直等，危及患者生命。

高血压脑出血的患者，部分可在 发病前无明显 的症状表现，而部分则可出现 头晕头痛、全身无力 等情况。

那么高血压脑出血的典型症状具体有哪些呢？

1、剧烈头痛

头部可出现 撕裂样 剧烈疼痛，剧烈头痛为高血压脑出血常见的症状，其还可在剧烈活动、过度激动、过度用力时 突然起病 。

2、恶心呕吐

恶心呕吐主要是在出现头痛时 伴随的发作 症状之一 ，颅内压 增高， 刺激 延髓背外侧 中枢 ，就可引起患者的恶心呕吐表现。

3、肢体麻木

肢体麻木主要可表现为 感觉障碍 ，如患者出现 手脚无感觉 、 全身没力气 、面部麻木等表现，或伴有 一侧肢体偏瘫 等情况。

4、意识障碍

可出现意识障碍，如出现 对外界刺激没有反应 ，或出现意识接收 迟钝 等，部分患者还可出现 精神异常 情况，如突发躁动或嗜睡等。

5、语言不清

语言不清，常可见患者表现为 说话不清楚 或 含糊不清 ，以及还可出现 口歪嘴斜、说话困难 等表现。

6、癫痫发作

癫痫发作，可表现为 急性、阵发性的大脑功能紊乱 ，如可出现突发性意识丧失和 肢体抽搐 等，或出现 口吐白沫 、突发性神志不清、 大小便*禁失** 、无意识、 昏迷 等情况。

高血压脑出血可以如何治疗和预防呢？

高血压脑出血的治疗，主要是进行 控制出血、降低颅内压、防治并发症 等，可根据脑内出血的 部位 、 出血量 、病情的 轻重 等进行合理的治疗。

那么高血压脑出血可以进行哪些治疗呢？

1、药物治疗

根据具体病情，如果患者出血量少、症状轻微时，可选用药物治疗，如可使用降压药物 美托洛尔、贝那普利 等药物帮助迅速控制过高的血压，可使用降颅压药物如 甘露醇、甘油果糖联合呋塞米 等进行控制脑水肿，可使用抗纤溶药物如止 血环酸、血凝酶 等进行帮助止血和凝血，使用 胰岛素 治疗帮助降低患者的血糖，使用亚低温治疗如 氯丙嗪、*丙嗪异** 等药物进行降低脑细胞代谢，改善脑血流灌注等。

2、手术治疗

手术治疗主要是进行帮助 血肿清除、降低颅内压、减少脑组织损伤 等，其主要包括 开颅血肿清除术 、大骨瓣血肿清除术、小骨瓣血肿清除术、脑室引流和血块溶解术、 血肿穿刺引流 、神经内镜辅助下血肿清除等。

3、其他治疗

可使用 高压氧 提高人体血液中的含氧量，改善脑组织缺血情况，或进行 支持治疗 ，如让患者 卧床休息 、保持安静等， 减少剧烈运动 或用力，保持情绪舒畅等，或辅助 中医治疗 ，如使用 活血化瘀法 、针灸疗法、 通腑泄热法 等中医治法，以及进行对应的 急性期治疗 等。

高血压脑出血的患者，要积极 控制患者自身的血压、血脂、血糖 ，预防卒中等危险因素。

那么日常如何预防高血压脑出血的发生呢？

1、遵医嘱正确用药

高血压患者要遵医嘱正确用药，合理的 长期、规律服用降压药 ， 定期、定时监测血压 ，如发生不适或血压控制效果不佳，要及时就医看诊。

2、保持良好的心情状态

保持良好的情绪状态， 避免情绪激动 ， 避免精神刺激 等，可通过适度的 心理调节 ，或其他方式如培养兴趣爱好等，保持稳定的情绪状态，同时要 规律作息、保证睡眠 等。

3、饮食宜清淡易消化

饮食要 均衡有营养 ，可以吃些容易消化、 富含维生素 的食物，或保持大便通畅，可以吃有助于 促进胃肠蠕动 的食物如 白菜、萝卜 等粗纤维食物，同时要 戒烟戒酒 等。

4、适量运动

高血压脑出血患者，在病情控制后，机体恢复期，也可做适量的运动，以促进机体新陈代谢和 增加机体抵抗力 。

写在最后：

预防诱发高血压脑出血，积极控制血压，保持稳定的情绪，避免过度的剧烈活动等。