出现手指麻木刺痛,很多人都听说过腕管综合征,手腕有一条隧道叫做腕管,一条主要的神经,即正中神经丛这里经过,当腕管发炎,受伤,劳损时,可能挤压到正中神经,就会出现手以及手指麻木刺痛的情况。
肘管综合征也会引起手指麻木刺痛,但和肘管综合症有区别,它是另一条神经,即尺神经受到了压迫。尺神经俗称“麻筋”,当受到撞击时,胳膊出现麻酥酥的感觉。这条神经绕着肘部后部走行,通过一条叫肘管的隧道,也会延伸到手掌。当尺神经受到卡压,也会出现手指麻木刺痛的症状。
有什么区别
腕管综合症压迫正中神经,由于压迫在手腕处。大多数患者不会在肘部出现症状。少数患者疼痛可能从手腕向肘部传导,而不是从手腕传导到手指。腕管综合症最可能影响拇指、食指中指和无名指。除了麻木刺痛感外,这几根手指也会出现抓稳东西无力的现象,例如掏钥匙或者拿笔,手里的东西也经常掉。极少数患者可能出现所有手指的症状,但不常见。

肘管综合症则是压迫尺神经,影响其神经分配区域,会出现肘内侧的疼痛感。这种疼痛可以是钝痛、刺痛或隐隐作痛,程度不一。疼痛通常会从肘关节向手以及手指放射,尤其是小指和无名指,有麻木或者针扎样的感觉。很难将小指与其他手指并在一起。 早期症状是间歇性的,发麻一段时间就好了,通常和手肘的体位有关,例如肘部长时间弯曲,长期使用电脑,或者睡觉采取枕肘的姿势。

最常见的是在睡觉时,有些患者在夜间被“麻醒”。通常是由于长时间弯曲肘部阅读或者看手机造成的。早期治疗有可能痊愈,当症状发展成为慢性时,神经的运动部分受损,控制握力的小肌肉失去神经供应,最终萎缩。肌肉萎缩是永久性的话。痊愈可能性剧减小,即使可行,也需要很长时间才能解决。
两者可以同时出现吗?
同时患有肘管和腕管综合征的情况并不罕见。双臂同时出现情况也比较常见。当患者感觉手指都麻木时,最好对肘部和腕管综合症都进行检查。同时还需要筛查其他可能导致手麻木的神经疾病,例如颈部神经受压、糖尿病等。

肘管综合症可以自行消失吗?
如果肘管综合症的原因是暂时的,例如手术或外伤造成的瘀伤或肿胀,症状可以自行消失。医生可能建议在睡眠期间使用夜间夹板,以保持肘部伸直,改善压迫尺神经的情况,但对一些患者可能无效,如果症状轻微,主要还是通过改变习惯体位来改善。
需要做手术吗
如果保守治疗失败,应该尽早的对肘管进行减压,只有尽早手术才能尽量多的保留手的功能。如果手指以及手已经出现严重肌肉萎缩,再进行肘管综合征的减压手术,效果可能不大。肘管综合征的手术治疗主要是肘管松解或减压。,用手术器械小心的进行近端松解,手术时间不长,术后恢复的时间也比较快。
医学科普,仅供参考。