楔状缺损是牙齿唇，颊侧颈部硬组织发生缓慢消耗所致的缺损，由于这种缺损常呈楔形因而得名。典型楔状缺损，由两个平面相交而成，有的由三个平面组成，少数的缺损则呈卵圆形，缺损边缘整齐，表面坚硬而光滑，一般均为牙组织本色，有时可有程度不等的着色。好发于第一前磨牙。

一、楔状缺损病因

1.牙颈部的结构牙颈部釉牙骨质界处的结构比较薄弱，易被磨去，有利于缺损的发生。

2.横刷牙这是发生楔状缺损的主要原因。

3.酸的作用。

二、楔状缺损症状

主要表现为牙本质过敏的症状。刺激痛，当刷牙、吃硬物、酸、甜、冷、热等刺激时均引起酸痛，尤其对机械刺激最敏感。严重者可引起牙髓炎症与根尖周疾病等，表现为冷热疼痛、自发痛、阵发痛，咬合痛，牙龈肿胀等。

三、如何治疗楔状缺损？

1.有牙本质过敏症者，应用脱敏疗法。

2.缺损较大者可用充填法。

3.有牙髓感染或根尖周病时，可和牙髓病治疗或根管治疗术。

四、楔状缺损的预防

1.改正刷牙方法，避免横刷，并选用较软的牙刷和较细的牙膏。

2.纠正口腔内的酸性环境，改变饮食习惯。

【本期专家】

张欣，沈阳市口腔医院牙体牙髓二科副主任医师。中华口腔医学会委员。主要从事牙体牙髓疾病的临床诊疗工作，包括龋病、根尖周等。开展现代根管治疗技术、显微根管治疗、椅旁CAD/CAD修复技术、树脂美学修复、牙齿美白等。