跑步中如何避免膝盖受损 (跑步造成的膝盖损伤可以自愈吗)

跑步时怎样知道膝盖是否健康,跑者怎么判断自己膝盖是否健康

什么是跑者膝?跑者膝这个称呼,源自它常出现在跑步运动员身上。然而,这种膝痛不一定只会出现在跑步运动员身上。

「就算不是跑者也可能有跑者膝这个问题,」Stride Strong Physical Therapy的物理治疗士哈兰德(Alice Holland)表示。

事实上,跑者膝的正式名称为髌骨股骨疼痛症候群,而且十分常见。医疗机构表示,它在看诊中的占比可高达17%。

所幸,只要获得治疗,大多数人的疼痛都能获得缓解,并重回跑步等他们喜爱的活动。接下来就是你得了解的、与跑者膝有关的几件事。

1、跑者膝会造成膝盖骨周边疼痛

膝盖骨与许多骨头不同,它可以自由浮动,在弯腿时前后移动。在最理想的状况下,它会延着大腿骨末端的沟槽直线移动。

然而,佛罗里达大*运学**动表现中心主任文森(Kevin Vinent)医师表示,肌肉力量不足、紧绷和不平衡等数项因素,都有可能促使膝盖骨列位不正确。这会让膝盖骨与大腿骨摩擦,造成疼痛和肿胀,而且运动通常会让情况更加恶化。

2、身体的其他部分亦有可能造成跑者膝

虽然疼痛出现在膝盖,但不适和疼痛的真正起源,通常位于膝关节的上方或下方。最常见的肇因为髋部肌肉和核心肌肉太弱;它们的功能是在你移动时,将骨盆和大腿骨维持在合适的位置,如果它们无法有效发挥功能,你的膝盖就会内飘,使膝盖骨列位不正确。

而在其他的情况下,问题源自膝盖下方。哈兰德指出,脚掌踩上地面的方式,也有可能让膝盖列位不正确;负责稳定小腿和屈曲脚指的肌肉强度不足,有可能造成膝痛。

3、跑者膝是随时间逐渐累积而成

它是缓慢形成、而非突然出现的膝伤。

通常来说,一开始,你会在跑步或其他活动结束后,出现不适和肿胀。你也可能会在上下楼梯、起坐和变换姿势之时感到疼痛。

4、跑者膝甚至连坐着都会痛

另一个你可能有跑者膝的迹象就是,你没办法好好坐着看完一部电影或搭乘长途航班,因为疼痛总是会迫使你想把腿伸直

弯腿之时,股四头肌放松,膝盖骨也被迫靠上大脚骨,引发疼痛和发炎。

5、除了跑步之外,跑者膝还有其他风险因子

跑者患有髌骨股骨疼痛症候群的比例高,部分原因在于跑步时膝盖弯曲的次数非常多;基本上,跑步一英哩,约合连续单腿蹲1,700次。如果膝盖骨位置不正确,就会带来大量骨头接触。

如果你喜欢需要跑步和跳跃的运动,例如足球、篮球等,跑者膝的风险也相当高。运动医学专家普兰契(Kevin Plancher)医生表示,特定的健身房运动,例如深蹲等,亦有可能造成这种膝盖疼痛。

女性似乎比男性更容易出现跑者膝。原因可能与骨盆的形状和股四头肌和膝盖之间的角度有关,但专家目前并不是非常确定。

6、你可以在家管控跑者膝的疼痛

你可以尝试自行在家治疗轻度的疼痛和肿胀。冰块、消炎药和减少造成膝痛的活动,都可能有帮助。有些人会使用贴布或护膝,但研究显示,它们在搭配运动计划之时的效果最好。

7、如果疼痛没有消失,就要看医生

如果膝痛超过3周、在运动时或运动后加剧,或是影响行走或跑步,是时候拜访医生或物理治疗师了。哈兰德表示,「愈快接受治疗,复元也愈快。」在罕见情况下,跑者膝未接受治疗,可能会造成膝软骨永久损伤。

8、其他膝伤有可能感觉象是跑者膝

许多膝伤亦有可能造成膝痛,有些感觉起来也和跑者膝的疼痛相似,包括膝盖骨裂缝、肌腱炎、韧带撕裂、囊肿、关节炎等。有些人、特别是老年人,可能会同时患有关节炎和跑者膝。

没有单一测试可以精准诊断跑者膝。有时,医生可以藉由问诊、检查、在你进行单腿蹲等运动时观察膝盖,来诊断跑者膝。在其他情况下,医生可能会使用X光、MRI等造影检查,来排除其他膝伤或问题。

9、肌力训练可能有助缓和跑者膝的疼痛

在家自行照护效果不佳之时,通常会先进行物理治疗。你会接受肌力和列位评估,并获得量身订做的训练计划,以强化肌肉,特别是核心和髋部肌肉。伸展臀肌、大腿肌和小腿后肌,可能也有助列位并减缓膝痛。

通常,治疗需要6周以上的时间。而在罕见的情况下,物理治疗会没有效果,这时,手术通常可以让膝盖骨归位,或是移除受伤组织以减少疼痛。

10、患有跑者膝,你也许还是可以继续运动

文森医生表示,约1/4跑者膝确诊的病患,会放弃休闲运动,但大多数人、甚至是跑者,仍旧可以安全地继续运动。你可能只是得在肌力和列位改善之前,减少一些运动量。

11、可能要改变走路的方式

步态再训练(在物理治疗师建议下,改用特定的方式走路或跑步)似乎亦有助缓和跑者膝的疼痛,搭配肌力强化训练之时尤其如此。

一般来说,改用更短、更快的跨步,可以减少膝盖承受的压力。

跑步方面,文森医生建议计算每分钟跨出的步数;如果数字低于160,让它提高5-10%,可能有助减少关节的负荷并缓和膝痛。

12、可以预防

治疗跑者膝的髋部及核心肌肉强化训练,亦有助预防跑者膝。你可以考虑将它们加进你的训练之中,如果你是跑者,或是喜欢进行篮球、足球等运动,就更是如此。交叉训练,进行除了跑步以外的活动,例如骑脚踏车、游泳等,可能也有帮助。

如果你正要开始新的训练,或是要强化现有的训练,缓慢地推升强度有助保护膝盖健康;大致来说,单一活动每周增加的运动量或时间不要超过10%。准备一双专为你常进行的运动设计的好鞋,也有助维持膝盖健康。