肺结核不是贫穷病吗？现在生活条件这么好，怎么还有结核病？答案是肯定的。
来自省卫生计生委的数据，2017年我省仍有约1.3万新发肺结核患者，耐多药结核诊断及治疗能力低。
2018年3月24日是第23个“世界防治结核病日”。今年的活动主题是：“开展终结结核行动，共建共享健康中国”。倡导社会各界力量积极行动起来，积极预防结核病，采取有效措施，控制结核病疫情、消除结核病的社会危害，为实现健康中国而共同奋斗。
就加强甘肃省学校结核病防控工作，省卫计委表示要进一步强化学校结核病疫情监测，指派专人负责，发现肺结核或疑似肺结核聚集性病例要立即进行调查核实，及时按程序报告，做到对学校结核病疫情的早发现、早处置、早治疗，有效防止疫情蔓延。
具体来说，各级疾病预防控制机构在疫情监测时，发现报告的散发学校结核病病例时，要规范开展疫源追踪、流调和密切接触者筛查处置等工作，及时对数据进行汇总分析，提前进行预防干预，切实降低暴发、突发疫情的发生率。各级结核病防治机构要提供有力技术支持和指导，协助学校开展工作，鼓励学校创建无结核和谐校园活动。
教育部门督促学校严格落实晨检制度和因病缺课返查制度，改善教学和生活环境；强化学校卫生(保健)室建设，配足配齐医疗卫生设备；要重视结核病防治知识宣传教育工作，加强校医和健康教师队伍建设，开齐开全健康教育课。要将结核病防治纳入健康促进工作常态化重要内容，通过健康教育课、专题讲座等形式广泛宣传结核病防治的核心知识，提高师生对结核病的认知水平。
各地建立健全学校传染病疫情防治管理机制，建立信息交流共享制度，互通疫情监测和工作进展信息。疫情发生时，按照三同时(同时到达现场、同时开展调查、同时处置疫情)的原则，果断采取措施，防止疫情蔓延。
相关人员表示，正是学校新学期已开学，加上初春季节交替气温冷暖交错频繁，学生学习压力大、缺乏锻炼、抵抗力下降，易发结核病。要落实学校肺结核病例的发现、治疗及休复学管理制度，要将结核病检查作为大、中、小学及幼儿园学生、教职员工健康检查的主要内容，做到学校结核病患者及时发现。
另悉，国家对肺结核可疑症状者、疑似肺结核患者和肺结核患者有一定的免费政策：在辖区结核病定点医院或结防机构就诊可享受免费痰涂片及胸部X线检查；已发现并登记的肺结核患者在治疗期间可享受免费2、5、6月末痰涂片检查3次、疗程末X线胸片检查和标准方案中的抗结核药物治疗。
名医手记
开展终结结核行动 共建共享健康中国
专家简介
刘晓菊，兰大一院呼吸病学主任医师、教授、博导、甘肃省领军人才。
甘肃省呼吸与结核专业委员会主任委员，甘肃省基层呼吸疾病防治联盟主席，中华医学会呼吸病学分会委员，中华预防医学会呼吸病预防与控制常委，中华预防医学会老年病预防委员，中国老年医学学会呼吸病学分会委员。甘肃省医师协会副会长、常务理事，甘肃省医师协会呼吸医师分会副会长。
刘晓菊
兰州晨报/掌上兰州： 什么是结核病？
刘晓菊：结核病又叫“痨病”，由结核杆菌引起，主要侵害人体肺部，发生肺结核。肺结核在我国法定报告甲乙类传染病中发病和死亡数排在第2位。得了肺结核如发现不及时、治疗不彻底，会对健康造成严重危害，甚至可引起呼吸衰竭和死亡，给患者和家庭带来沉重的经济负担。
结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，可侵及全身多个脏器，人体除了毛发、牙齿和指甲外，任何组织器官都可以发生结核病。以肺部结核感染即肺结核最为常见。除此之外，还可以感染其他组织器官发生相应器官的结核，如骨结核、肠结核、肾结核、盆腔结核、输卵管结核、结核性脑膜炎等。肺结核是人类历史上最古老的疾病之一，《红楼梦》中的林黛玉就是死于肺结核咯血，过去把肺结核叫“痨病”，在有效抗结核药物问世以前，肺结核的病死率很高，有“十痨九死”之说。上世纪40年代，随着抗结核药物链霉素的问世，以后逐渐又有了对氨基水杨酸、异烟肼、利福平、比嗪酰胺等抗结核药物陆续应用于临床，结核病的控制得到了大大的改善。
兰州晨报/掌上兰州： 结核病的传染途径是什么？
刘晓菊：结核病仍然是影响国民健康、制约经济发展的重大传染病。结核病的流行情况与经济水平大致相关，国内结核病的疫情在不同的地区差异也很大，结核病的高流行与国民生产总值的低水平相对应，西部地区肺结核的患病率明显高于全国平均水平。人体感染结核菌后不一定发病，只有等当抵抗力降低或细胞介导的变态反应增高时，才可能引起临床发病。肺结核若能得到及时诊断，并予合理全程的治疗，大多可获临床痊愈。
肺结核是呼吸系统的传染病，肺结核排菌的患者为重要的传染源，主要是通过呼吸道飞沫传播，如咳嗽、咳痰、打喷嚏、大声说话等，将结核菌播散到空气中，密切接触的周围人群吸入带有结核菌的飞沫即可能受到感染。免疫力低下或对结核没有免疫力的人群为易感染人群，如婴幼儿、老年人、艾滋病感染者、糖尿病患者、尘肺病患者、免疫*制剂抑**使用者等。
兰州晨报/掌上兰州： 肺结核都有哪些症状呢？
刘晓菊：肺结核的常见症状是咳嗽、咳少量白痰，还会有痰中带血丝或咯血、胸痛、呼吸困难、午后低烧、夜间盗汗、疲乏无力、体重减轻等症状。肺结核的症状可轻可重，差异较大，如果有上述症状且持续2周以上，应及时到医院或正规结核病防治机构进行检查。也有部分肺结核病人没有症状或症状非常轻微，仅在健康体检时发现患了肺结核。
兰州晨报/掌上兰州： 得了肺结核，一定要进行抗结核治疗吗？
刘晓菊：不一定！只有活动性肺结核才必须进行规范的抗结核治疗。肺结核的治疗必须遵从“早期、联合、适量、规律、全程”的原则，早诊断、多种药物联合、全程治疗，一般肺结核治疗的疗程为6-9个月，耐药肺结核治疗全程为18-24个月。治疗过程中要规律服药，不能随意自行停药。另外，活动性肺结核治疗期间应该注意休息、加强营养，按时复查，注意保护肝肾功能，避免抗结核药物造成的肝肾功能损害。
兰州晨报/掌上兰州： 如何预防肺结核呢？
刘晓菊：勤洗手、多通风、强身健体、搞好室内外卫生，注意饮食营养和睡眠充足，保持健康心理，增强机体抵抗力，有助于预防肺结核。咳嗽喷嚏掩口鼻、不随地吐痰可以减少肺结核的传播。肺结核患者应尽量不去人群密集的公共场所，居家治疗的肺结核患者，应与他人分室居住，保持居室通风，佩戴口罩，避免感染家人；婴幼儿要接种卡介苗，增强对结核病的免疫力，减少结核病的发生。
执业地点：兰大一院呼吸病学科
门诊时间：周一下午、周四上午
就诊预约方式：0931—8625222
文/兰州晨报/掌上兰州记者赵汇
图/兰大一院供图
编辑：刘杨 实习生：万静