所谓“裸奔”,就是指不用药物也能对抗糖尿病,实现糖尿病的“逆转”。

传统糖尿病诊治流程是这样的: 患者在体检时发现自己血糖过高,在医生的指导下,开始调整饮食与生活习惯,会搭配服用一些口服降糖药,再更严重一点的,就需要注射胰岛素。然而,这一套组合拳打下来,很多患者还是无法很好地控制住血糖。
很多2型糖尿病患者最终不得不注射胰岛素,甚至发展到手脚发麻、双目失明、洗肾透析。
为什么会这样?问题出在哪了?
这是因为,这些患者没有能从根本上提高胰岛素敏感性,也没能改善胰岛素抵抗。
低碳水饮食,让糖友实现“裸奔”
低碳水饮食,就是一种可以从根本上提高糖尿病人胰岛素敏感性、改善胰岛素抵抗,逆转糖尿病的方式。
2005 年 3 月 15 日,美国《内科学年鉴》刊载一篇关于 限制碳水饮食治疗二型糖尿病患的论文。
在 21 天的实验中,参与实验的二型糖尿病患者的糖化血红蛋白,由 7.8%下降至 6.8%,胰岛素敏感性提高了 75%。

2014 年,日本顶级糖尿病研究机构北里研究所的研究人员研究了低碳水饮食对于二型糖尿病患者血糖相关数值的影响。结果发现,6 个月后限碳水饮食组的 糖化血红蛋白由 7.6% 降到了 7%。这个指标说明,患者逆转了糖尿病。

2015 年,《美国临床营养学》又发表了一篇低碳水饮食和高碳水饮食对二型糖尿病血糖管理的随机试验。结局还是一样:相比于高碳水组,限碳水组的糖尿病各项指标,如:糖化血红蛋白指数、餐后血糖等下降更多,血糖波动更小,并减少了二型糖尿病患者的用药。

美国心脏病协会、欧洲心脏病协会,也在 2019年糖尿病治疗指南中,也将低碳水饮食列进糖尿病患者的膳食建议。并且给出结论,低碳水饮食能有效降低糖化血红蛋白。

发表在《糖尿病学》杂志上的一项研究指出:通过规范限制饮食摄入,β细胞功能(通过胰岛素水平测量)和空腹血糖水平就能完全正常化。一项临床试验提到,46%的2型糖尿病患者在长达6年的体重管理干预后疾病恢复并长期维持。
《柳叶刀》杂志发表的临床试验DiRECT的一年随访结果:采取积极的饮食管理,可以使近半数受试者实现糖尿病症状的完全缓解,而且很可能不再依赖药物治疗(即实现裸奔)!在12个月内如果能减肥15公斤以上,糖尿病症状的缓解率更是达到86%!《柳叶刀》同时配发的评论文章也表示,这一结果支持了饮食限制作为非药物手段,变革糖尿病的治疗,但最好在确诊糖尿病后尽早开始进行。
《细胞》杂志刊登科学大发现:科学家发现热量限制饮食可以从多方面逆转2型糖尿病,有效控制饮食能彻底缓解糖尿病,这可是现有的各种降糖药都无法做到的!
上述的研究只是沧海一粟。全球主流医学期刊有众多限制碳水饮食逆转糖尿病的论文可供参考。
看了上面的证据,很多糖友可能会觉得,不就是管住嘴巴不吃东西么?
但是“低碳水”绝不意味着不吃主食!
糖尿病患者不吃主食会引起很多危害,如营养不良、蛋白质脂肪摄入相对过多而增加肝肾负担,长期还会导致脱发、失眠、疲惫乏力、免疫低下等。
所以实行限碳水治疗的前提是先向医生和营养师咨询,可不要自己胡来!否则只会适得其反,不但控制不好血糖,还会搞出一系列不适症状。(糖友究竟应该如何吃饭?可以关注并参考本作者前面的几篇文章“糖尿病人一日菜谱精选”系列)

何时才是“裸奔”的最佳时机?
糖尿病前期(糖耐量受损、空腹血糖受损)、以及刚刚诊断为2型糖尿病 的时期,是逆转的糖尿病的最佳时期,通过合理治疗之后,糖前可以不发展为糖尿病,不少糖友可以达到“裸奔”效果。

对于具有一定病程的2型糖尿病患者,其实也并没有失去逆转的机会,通过合理治疗之后,即便达不到“裸奔”的效果,但退一步也可以收获减药、减少并发症的效果。