(吞食硬币的孩子在家人的照料,下已经脱离生命危险。)
(孩子吞食下的5毛钱硬币。)
(近期妇幼保健院给孩子们取出的异物。)
“医生,能不能速度帮娃娃做个胃镜,娃娃误吞了一枚硬币多天,一直没有从体内排除。”4月18日上午,贵阳市妇幼保健院儿童消化科副主任医师龙梅刚到医院,一名家长就慌慌忙忙抱着孩子来到科室就医。这是自上周以来,医院连续接诊的第二起因误吞异物就诊的患儿,两名孩子分别吞食的异物分别是硬币和腐蚀电池。
“消化道异物是儿童最常见的意外伤害之一,据贵阳市妇幼保健院相关统计数据显示,近年来,每年约有40名儿童因吞入异物到贵阳市妇幼保健院就诊。”贵阳市妇幼保健院儿童消化科专家提醒,家长平时一定要看好孩子,防止误食误吞物品,发现孩子误食危险品或被异物卡住食管或者气管时,第一时间采取相应的急救措施,及时将孩子送往医院。
震惊:熊孩子 什么异物都敢吞
“硬币、纽扣、笔头……”在贵阳市妇幼保健院儿童消化科ICU病房,各种五花八门的小物件摆在眼前,这些都是被小孩子误食进肚、或是被呛入气道的,简直令记者难以相信。
“这几十件物品都是经我们手术取出后留下的一部分,除了被家长带走的部分,这些都是经家长同意后保留下来的,每件儿童误吞的异物后面,都有一段惊险的故事。”4月18日中午12点多,贵阳市妇幼保健院副主任医师龙梅介绍说,“熊孩子们真的是什么都敢吃,看到他们的这些食物简直令医生脑洞大开。之所以把这些异物收集起来,就是让家长们都能看到,不要再犯同样的错误。”
记者现场看到,这些异物长的有五六公分长的钉子、棒棒糖的糖棒、指甲刀等,粗的有各种型号大小的硬币,此外,还有各种尖锐夹针和带腐蚀性的电池。现场,一位家长看到孩子们吞下的这些异物,直称,太震惊了,简直不敢让人相信。
据龙梅副主任医师介绍,儿童误吞异物的情况一般分为三大类:气道异物、食物异物、胃肠道异物。其中气道异物卡在喉管或支气管处是最危险的,这种情况容易造成孩子窒息、大脑缺氧,抢救时间非常紧张,“情况严重的,手术时间要控制在3分钟之内,有时会就地抢救。”
近期 妇幼保健院连续接收两例误吞异物小儿
4月18日上午,龙梅刚刚来到医院消化科,家住世纪城的胡女士就带着一岁多的儿子来到医院找到消化科医生,称孩子几天前吞入了一枚硬币,连续辗转多家医院就医不能取出。
原来,4月11日晚间,胡女士一岁多的儿子满满(化名)爬起床来抱着床头的零钱罐玩了起来,只见孩子拿着一枚硬币朝着嘴里就塞,胡女士发现时,孩子已经将硬币吞了下去,卡在喉咙,不能吐出来。突然吞入异物,胡女士赶紧将儿子送入金阳医院,孩子一路哇哇大哭,医生建议看孩子能否吃点粗糙的东西将其排除,如果排除不了,就只有做胃镜手术取出。
不料,几天过去,孩子仍然没有将硬币排除,辗转了多家医院,医院告知不能做儿童胃镜手术,在医生的支招下,胡女士来到贵阳市妇幼保健院。随后,该医院儿童消化科给孩子做了急诊内镜下异物钳取术,短短几分钟,将粘连在孩子胃粘膜的硬币取出,取出一看,居然是一枚五毛钱的硬币。
因为硬币在孩子体内多日,已经给孩子造成了急性胃粘膜损害,“庆幸的是取出还算及时,否则对孩子胃部的伤害更大。”龙梅副主任医师说到。
相比较满满的幸运,上周送到儿童消化科取出异物的六盘水周女士家囡囡则严重得多,因为周女士家囡囡误食的是一颗腐蚀性电池,电池在小囡囡的肠道内腐化,将其食道灼伤。
周女士告诉记者,上周二,小囡囡和哥哥在家里面坐玩具车,玩得正高兴,哥哥忽然跑来告诉自己,说妹妹吞了一颗电池,自己随即就检查家里的电池,发现电池一颗不少,自己就不在意。
不到两天,小囡囡就哼肚子疼,跑到医院检查发现确实有颗电池,医生称电池已经开始腐化,要赶紧送到贵阳做胃镜及时取出。随后,家人将小囡囡送到妇幼保健院,手术将小囡囡肠道内部的电池取出,不过因为电池已经开始腐化,已经将食道灼伤,需要在医院住院治疗。
看到孩子的伤情,周女士后悔不已,经家人检查发现,小囡囡误食的电池居然是玩具车上的附属电池,没有想到孩子居然搬下来误食。
医生提醒:家长要加强看护好孩子
“孩子活泼好动,误吞东西的情况时有发生。误吞最多的是硬币,其他还有电池、夹针、笔帽等。”龙梅副主任医师说,有些情况下孩子吞下的异物会通过排泄排出体外,但有的异物也会卡在食道、胃等部位,如果实在无法在胃镜下取出,必要时,就得进行相应手术才能取出。
“一些异物会与孩子的消化道黏膜摩擦,易引起黏膜糜烂、出血,甚至发生穿孔,威胁孩子的生命安全。”贵阳市妇幼保健院相关专家介绍,因此,家长一定要加强对孩子的监护,防患于未然,一旦发生孩子误食异物,应立即就医,防患于未然。
为了便于家长做好防范,贵阳市妇幼保健院根据以往案例,总结出儿童吞入异物十大杀手:硬币、电池、发卡、花生、瓜子干果类、笔头、钮扣、拉链、吊坠、鸡骨鱼刺等。对此,医生提醒家长要注意,平常家中容易拿到的小物品,例如铜板、钮扣等,必须妥善收藏。
提醒家长,1-3岁的孩子喉管和肠道脆弱,坚硬的果核容易导致孩子卡喉和肠穿孔等危险,对于幼儿吃有果核的水果,家长应尽力给孩子将核去掉,防止孩子误吞果核产生一些不必要的危害。此外,3岁以下的孩子最好不要吃凝胶类、固体类、坚果类的食品,比如龙眼、果冻、花生等,如果要吃,家长应该将这些食品弄细,或者弄成流汁。
延伸阅读:
孩子误食异物如何急救
孩子误食异物如何急救,贵阳市妇幼保健院儿童消化科主任朱莉告诉记者,一岁的小孩采用倒提法,二岁以上的孩子最好采用海姆立克法。
1、倒提法——适合1岁以下婴儿
(1)抱起宝宝,将宝宝的脸朝下,使其身体倚靠在大人膝盖上;
(2)单手用力拍宝宝两肩胛骨,再将婴儿翻正,在婴儿胸骨下半段,用食指及中指压胸5次。
(3)重复上述动作,以压力帮助宝宝咳出堵塞氣管的异物,一直做到东西吐出出来为止。
注意:
(1)勿将婴儿双脚抓起倒吊从背部拍打,这样的错误方式,不仅无法将气管异物排出,还会增加婴儿颈椎受伤的危险。
(2)若是液体异物哽塞,应先畅通其呼吸道,再吹两口气,若气无法吹入,則怀疑有异物堵住呼吸道,再进行急救法。
2、海姆立克法(Heimlich)——2岁以上小孩
急救步骤:
(1)在孩子背后,双手放于孩子肚脐和胸骨间,一手握拳,另一手包住拳头。
(2)双臂用力收紧,瞬間按压孩子胸部。
(3)持续几次挤按,直到气管阻塞解除。
注意:
小于1岁以下之婴幼儿,异物哽塞在气管時不可进行哈姆立克急救法,以免伤及腹腔內器官。
朱莉主任提醒,妇幼1到5岁的孩子正值生命期中探索的阶段,对于任何新的事物,在这个时期的小孩最常用嘴巴来作为其探索的工具,一旦发生误食异物,最好及时就医。
此外,家长要注意,平常家中容易拿到的小物品,必须妥善收藏,家庭中最常见的会被吞食的包括化妆品、个人护理用品、清洁用品、止痛药和植物,即使宝宝还不能到处活动,爸爸妈妈也需要彻底清查一下家中的危险物品,把所有可能威胁宝宝安全的东西存放好,放在宝宝拿不到的地方,特别是药品。
(文/记者 熊俊松 图/记者 邱凌峰 编辑 王浩)