湿疹在急性阶段以丘疱疹为主，但若反复发作病情迁延过久就易转为慢性湿疹，皮疹表现为遗留色素沉着(色有黄、黑、棕之分)、苔藓样变(即：肥厚、干燥、粗糙、结黄痂)、伴瘙痒剧烈。
中医认为，慢性湿疹和素体禀赋不耐、外感湿邪、气血不畅、脾失健运、肝肾不足有关。而湿瘀互结，血虚风燥，肌肤失养为其主要病机。因此慢性湿疹多为虚实夹杂证，治疗干预时会以以养血祛风为基础，结合患者体质和病情，加减用药。
何胜昆 武汉中阳中医医院特聘专家
医案一则：
张某，男，49岁。自述：半年前无明显诱因四肢出现散在红斑，有绿豆大小的水疱，伴瘙痒感，抓挠后有渗出，口服抗组胺药物，症状稍缓解，但皮疹、瘙痒仍反复发作。
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辩证分析：
患者四肢皮肤散在暗红色皮疹，皮肤粗糙肥厚，脱屑，呈对称性分布，损伤处皮肤新旧皮疹错杂，瘙痒明显，严重时影响睡眠，时有头晕、乏困，易汗出，纳可，寐欠安，大便溏，日一行，小便调，舌红苔白厚腻，脉滑。
属湿热内蕴证，治则：清利湿热、解毒消肿，处方采用：广藿香、厚朴、防风、茯苓、豆蔻、猪苓、泽泻等。14剂，早晚一次。嘱其避免热水烫洗，忌食油腻辛辣刺激之物，适当运动。
方中广藿香，芳香化湿;厚朴，燥湿理气;防风，祛风解表。
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患者反馈：
2剂后，瘙痒感缓解，皮疹逐渐脱落，夜寐安宁，二便调;
6剂后，瘙痒感逐渐消失，痂皮逐渐脱落接近正常皮肤，精神佳;
嘱其继服7剂，以固疗效，后电话随访，诸证皆宜。
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