
得了IgA肾病,就要一直吃药吗?中西医结合,是如何发挥优势,治疗IgA肾病?
本期特邀杭州市名中医、杭州市中医院肾内科主任中医师 俞东容 ,为您详解标本兼治应对IgA肾病,量身定制饮食、运动处方。

01
IgA肾病能否根治
医学上,IgA肾病并不能被根治,而是只能 缓解 ,IgA肾病的缓解是指患者 24小时尿蛋白定量 <0.3克 ,尿常规 红细胞值 在 1个“+” 以内。

IgA肾病患者病情得到缓解后也不能松懈,其依旧存在着 复发 的可能,需 定期监测 ,出现问题 及早干预 。
02
IgA肾病患者
需要一直喝中药吗
俞主任表示,治疗IgA肾病时,有些阶段以 西医治疗 为主,有些阶段以 中医治疗 为主,还有些情况下单纯使用 中药治疗 即可。
但不论患者使用的是西药治疗还是中药治疗,随着其 病情 逐渐稳定,都是可以停药的。

03
中西医结合下
肾脏的微观辩证
中医一般是 以外推内 ,通过 切脉 或者 肉眼观察 来进行诊断,王永钧老先生在肾脏疾病方面将 现代医学 与 中医理论 相结合,总结出了中西医相对应的 “肾虚、血瘀、风湿” 。
以 “肾虚” 为例,肾虚通常表现为 腰酸、乏力 等症状,在现代医学中与肾单位的减少有关。

一种情况是 肾小球硬化 (肾小球是肾单位的组成部分之一) ,正常情况下每个肾脏约有 60-70万 个肾单位, 肾小球硬化 后会失去其应有的功能,使该肾单位变成无效的肾单位。
另一种情况是 足细胞病变 ,进而导致 蛋白尿、血尿 的发生,中医上称作 “精微不固” 。

04
IgA肾病饮食注意事项
在现代医学中,肾病患者的饮食需关注每日 盐的摄入量 不超过 6g ,其中,有 浮肿 症状的患者应将每日盐的摄入量控制在 3g 以内。
在中医理论中,也提到了人在水肿时需 忌盐 ,除此之外还需 忌脂腻 (如肥肉)。


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