皮肤淤伤(淤血)可能很常见,比如不小心碰到了桌子角或者是被绊倒磕到了硬块上,这种青紫通常问题不大,但有些可能预示着身体有更严重的问题。下面,问上医教您分辨和处理淤伤。

为什么会出现淤伤?
淤伤,最直接的原因是皮下的小血管受伤了,但因为皮肤没破,这部分血没有“出路”,所以汇聚起来形成血栓,进而改变受伤部位之上的皮肤颜色。

如果是大力的击打会造成更大的淤伤,也叫挫伤,可能有轻微的压痛或者很痛。
普通淤伤,无需担心
外伤所致淤伤有2种,愈合过程会逐渐变色
淤伤有两种:
- 瘀斑,血液漏入皮肤的顶层,使得看起来是扁平、紫色的淤伤。
- 血肿,皮下有血液积聚成块,形成凸起。

在逐渐痊愈的过程中,血液中富铁的血红蛋白会分解成其他物质,使得淤伤逐渐变色:
- 刚受伤的时候通常是红色的;
- 1-2天内,会变成紫色或黑蓝色;

- 5-10天内,可能变成绿色或黄色;
- 10-14天,会变成黄棕色或淡棕色。
大概要2个星期才能完全消退。
这种明确的、由外伤或碰撞引起的淤伤无需过于担心,有3种人更容易出现:
- 年龄大的人,因为脂肪层减少、皮肤变得更薄,血管上没有保护层,所以更容易出现淤伤;
- 女性比男性更容易出现淤伤,尤其是上臂、大腿或臀部受轻伤就容易青紫;
- 遗传,易淤血的体质有遗传倾向,父亲或母亲容易淤伤,孩子也会这样。
淤伤该这么处理
1.冰敷患处
冰冷可以缓解肿胀,可能缩小淤伤的大小。它也能减缓到达伤处的血流,减少漏入组织额血液量。
所以,刚受伤的时候,可以用毛巾包裹住冰块/冰袋进行冰敷。
注意:轻轻的放在患处,冰敷15-20分钟,然后拿掉,休息30分钟以上,再开始下次冰敷。这样可以避免冻伤。
2.抬高和热敷
如果可以的话抬高患肢,最好在心脏之上。比如,若伤到了小腿,可以躺下抬高腿部到比心脏高的位置。这样能减缓血液向下汇流,有助于缓解肿胀、预防淤伤变大。

两天后,可使用热敷袋温敷伤处。如果疼痛难耐,可使用非处方止痛药,如对乙酰氨基酚或布洛芬。
有些淤伤可能预示有严重问题,要及早检查
1.四种疾病易引起 淤血
有些疾病会让皮肤出现类似于淤伤的斑斑点点,比如大些的常被叫做紫癜。

会引起血液斑或容易让人淤伤的疾病包括:
- 出血性疾病,如血友病或冯维勒布兰德氏病;
- 肝病,如肝硬化;
- 血小板减少症;
- 癌症,如白血病,霍奇金病或多发性骨髓瘤
2.缺维生素易引起淤血
维生素C、维生素K、叶酸(维生素B9)和维生素B12有帮助血液凝结的的作用。缺乏这些维生素,会让人更容易出现淤血。
- 缺维生素C,可多吃柑橘类水果,如桔子、橙子等;
- 缺为维生素B12,可以多吃牛肉;
- 缺维生素K和叶酸,可以多吃绿叶蔬菜。
3.四种药会让人易淤血
血液稀释剂、阿司匹林、皮质类固醇和化疗药物都能引起皮肤出现黑、蓝的血瘀印记。
但不要自行停药,可以请医生调整药物或剂量,以减少身体出现淤伤的情况。
什么时候需要看医生?
一般的淤伤不需要去医院,但如果有以下情况,则需要及早就医:
- 怀疑是骨折或扭伤引起的血瘀;
- 次日变得更大了;
- 胳膊或腿也有肿胀或发紧;
- 持续数周还不好或者是没有原因的重新变回最初的颜色;
- 在眼睛周围,或者是视物困难、难以看不同的方向;
- 撞击到头、躯干或腹部引起的淤伤。
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