你必须知道的十大健康知识 (健康知识传递)

3.3亿用户阅读量飙升2倍 你关注的健康上“头条”了吗?

从2亿到6亿需要多久?*今条头日**会告诉你,只需要1年!从2014年11月至2015年10月,*今条头日**上健康类的资讯共获得超过47亿的阅读量,这一头一尾两个月阅读量则整整飙升了2倍。

那么3.3亿头条用户在讨论健康的时候,到底在讨论什么?大家对健康内容的关心偏好和阅读痛点在哪里?下一个健康的流行趋势会是什么?*今条头日**将每一位用户的阅读行为记录后,汇总成不同且有意思的数据维度。今天,由*今条头日**、健康报联合组织,并与中国健康知识传播激励计划战略合作的“算数健康数据发布会”在京举行,看看你关注的健康上“头条”了吗?

会议特别邀请了国家卫计委宣传司司长毛群安,健康报社社长邓海华,健康报总编辑周冰,中央电视台评论员、中国健康知识传播激励计划宣传员白岩松,*今条头日**副总裁赵添,清华大学健康传播研究所副所长苏婧及人民医院眼科副教授王凯与大家一起分享这些数据。更有500余位来自全国的健康自媒体从业者、医疗机构负责人、医学科普专家、互联网从业者与会共商大数据时代的健康传播巨变。

“中国健康知识传播激励计划”由国家卫生计生委疾控局、宣传司、中国健康教育中心和中国记协办公室联合发起,由万健华康策划并执行。该项目自2005年推出,每年选定威胁大众健康的慢性疾病或危险因素作为主题,进行针对大众的系列健康传播活动。项目持续十年来得到了辉瑞、可口可乐、佳沛等诸多企业的大力支持。

中国健康知识传播激励计划(吃动平衡)

美国专家:运动不足是最大的“流行病”

“由于身体活动不足导致的慢病负担急剧上升,运动不足被认为是一种全球‘流行病’,并且成为当下威胁大众健康的重要原因。”美国“运动是良医”咨询委员会主席罗伯特·萨利斯在北京召开的全民健康生活方式大会上表示。

少吃却不瘦?运动不足惹的祸

应邀参加中国健康生活方式大会的美国爱荷华州立大学罗宾·舒克博士则提醒,超重肥胖是多种因素造成的,并非某一食物导致,其中运动不足扮演了非常重要的角色。

舒克博士表示,肥胖,并非简单的能量摄入多少问题。研究发现,单纯地降低能量摄入,即节食,可以在短期帮助受试者降低25%左右的体重,但一旦恢复正常饮食,体重会迅速反弹。

运动可以增加消耗能量比较高的肌肉、改善心肺功能,对控制体重和保持健康都有显著益处。研究还发现,中等强度以上的运动过后,人体会抑制“饥饿激素”的分泌,从而使对食物的需求降低。数据显示,中高等强度运动以后,受试人群降低了20%以上的能量摄入。

所以单纯地认为某种因素导致超重肥胖的观点是片面的,在整个能量平衡的控制中,都不能忽视运动的关键角色。

运动是最全能的“良医”

罗伯特·萨利斯博士表示,运动对于几乎所有慢病的预防、治疗都有益处,包括降低许多疾病的死亡率等。同时,研究发现,较之运动不足的病人,经常参与运动的病人在医疗花销方面少花将近30%。

针对很多人难以改变久坐不动习惯的情况,萨利斯博士给出了几点建议:将周末时间用于运动;加大运动强度;找一位责任心足,并且能够每天运动的伙伴也能鼓励我们参与到运动中来。而这样负责任的小伙伴还有谁呢?研究还发现养狗也能使人运动起来,不要笑,这可是有科学依据的!

萨利斯博士表示,现在需要我们共同开始鼓励人们使用“运动”这种免费的“良药”。

健康知识及健康传播,健康知识19条核心信息

中国健康知识传播激励计划(胆固醇)

教你看懂体检报告上的血脂数据

“你会不会觉得,体检化验单没有‘箭头’就是正常。正如每个人的脚不一样大,鞋号也就不一样,找到适合自己的血脂控制标准,才能最大限度的预防心脑血管疾病。例如,冠心病或糖尿病患者,或者已经发生过心肌梗死、脑卒中的患者,他们的血脂目标值要求更严格,要低于血脂化验单上的参考值。”

近些年,随着预防心脑血管疾病的科普宣传力度增加,很多人一拿到体检报告,就先看“血脂”。

血脂是血浆中脂类的统称,它既来源于饮食(外源性),也来源于肝脏的合成(内源性),外源性和内源性脂质都需经由血液运转于各组织之间。因此,血脂含量可以反映体内脂类代谢的情况。摄入高脂肪食物后,血脂含量将大幅上升,但这是暂时的,通常在3~6小时后可逐渐趋于正常。所以在检测血脂时需要空腹,这样才能较可靠地反映血脂的真实水平。

那么,怎样才能看懂体检报告上的血脂数据呢?下面我们就来给您详细说说:

最重要的血脂指标——低密度脂蛋白胆固醇

低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)

参考值:

合适水平:≤3.10mmol/L(120mg/dl)

升高:≥3.62mmol/L(140mg/dl)

LDL-C升高是血脂异常防治的首要指标,是动脉粥样硬化和罹患冠心病的重要危险因素之一。LDL升高见于遗传性高脂蛋白血症、甲状腺功能减退、肾病综合征、梗阻性黄疸、慢性肾功能衰竭、Cushing综合征等。LDL-C降低可见于无β-脂蛋白血症、甲状腺功能亢进、消化吸收不良、肝硬化、恶性肿瘤等。

高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)

参考值:

合适水平:≥1.04mmol/L(40mg/dl)

减低:≤0.91mmol/L(35mg/dl)

HDL-C被认为是“好胆固醇”,因为它能将蓄积在组织中的游离胆固醇运送到肝,降低组织中胆固醇的沉积,起到抗动脉粥样硬化作用。HDL-C水平低的个体患冠心病的危险性增加,反之则危险性降低。

总胆固醇(TC)

参考值:

合适水平:≤5.17mmol/L(200mg/dl)

升高:≥5.69mmol/L(220mg/dl)

总胆固醇某些情况下可以提示低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的水平,对于心血管事件的预防,最重要的指标还是LDL-C。导致总胆固醇升高的生理因素有高脂饮食、吸烟、饮酒、紧张、血液浓缩,妊娠末三个月时胆固醇可能明显升高,产后可恢复。一些疾病如高脂蛋白血症、梗阻性黄疸、肾病综合征、甲状腺功能低下、慢性肾功能衰竭、糖尿病等也会引起胆固醇增高。胆固醇降低可见于各种脂蛋白缺陷状态、肝硬化、恶性肿瘤、营养吸收不良、巨幼细胞贫血等,女性月经期也可使其降低。

甘油三酯(TG)

参考值:

合适水平:<1.69mmol/L(150mg/dl)

升高:2.26~5.63mmol/L(200~500mg/dl)

极高:≥5.64mmol/L(500mg/dl)

目前没有确凿证据证明甘油三酯与心血管事件相关,对于心血管事件的预防,LDL-C仍然是最重要的指标。过高的甘油三酯通常提示存在影响患者血脂的内外在因素,如饮食习惯不良等,甘油三酯可以辅助评估病人是否坚持服药,以及血脂整体控制水平。一般临床上比较重视的临界值为500mg/dl,过高需要预防胰腺炎等。各种高脂血症、糖尿病、痛风、梗阻性黄疸、甲状腺功能低下、胰腺炎等都会引起甘油三酯增高。甘油三酯降低见于低脂血症、营养吸收不良、甲状腺功能亢进、过度饥饿、运动等。

载脂蛋白AⅠ(apoAⅠ)

参考值:1.20~1.60g/L

部分情况下,apoAⅠ与HDL-C具有正相关。对于心血管事件的预防,LDL-C仍然是最重要的指标。

载脂蛋白B(apoB)

参考值:0.80~1.20g/L

apoB与LDL-C具有正相关性。对于心血管事件的预防,LDL-C仍然是最重要的指标。

买鞋不买统一号,血脂控制分层找

一级预防

正如每个人的脚不一样大,鞋号也就不一样,找到适合自己的血脂控制标准,才能最大限度的预防心脑血管疾病。明确LDL-C的最佳水平(发生心脑血管事件风险最小的水平)和治疗目标(在既有的身体状况下所能达到的可接受的低风险水平)非常重要。

胆固醇在不同人群中引发心血管、脑血管事件的危害的可能性各不相同,因此“坏”胆固醇水平要降到多低需要因人而异。医学上把发生心脑血管疾病的疾病风险状态分别比喻为 “红、橙、黄、绿”四种颜色,我们首先需要确定自己的胆固醇控制目标数值,用自己层级的标准严格控制自己的血脂水平与医生充分沟通后采取适宜的治疗措施,才能真正有效的预防心肌梗死、脑卒中等心脑血管事件,拥有高质量的生活水平。

如果用红色(极高危)、橙色(高危)、黄色(中危)和绿色(低危)分别代表未来10年发生心脑血管事件的危险程度,则不同危险程度的人群有着不同的“坏”胆固醇控制目标。我们的整体危险性水平越高,坏胆固醇水平必须控制得越低。

表1不同人群的血脂参考值

健康知识及健康传播,健康知识19条核心信息

二级预防

适用于所有确诊的心脑血管事件患者,包括有冠心病、脑卒中、外周动脉疾病、颈动脉疾病或其他动脉粥样硬化性血管疾病史的患者。LDL-C的最佳水平为1.8mmol/L(70mg/dl)或更低。LDL-C的水平降得越低,临床获益越大。例如,胆固醇治疗试验(CCT)协作组对21个临床研究的荟萃分析显示,人群中低密度脂蛋白胆固醇水平每降低1mmol/L,主要心血管事件发生率降低约24%。

表2服用他汀类药物后各心血管事件发生率的降低程度

健康知识及健康传播,健康知识19条核心信息

彩色插图一 降脂治疗后心血管疾病和脑卒中发生率的降低程度

健康知识及健康传播,健康知识19条核心信息

你是以下四种人吗

国内外的最新血脂防治指南指出,以下4类人群最有可能通过口服他汀获益。如果你是这类人,吃药控制血脂会带来更大的受益:

临床确诊心脑血管事件者,包括冠心病、缺血性卒中和外周动脉粥样硬化性血管疾病;

原发性LDL-C>4.9mmol/L(190mg/dl)者;

无冠心病,40~75岁糖尿病患者且LDL~C 1.8~4.9mmol/L(70~189 mg/dl);

无冠心病和糖尿病,但10年心血管风险>7.5%且LDL~C 1.8~4.9mmol/L(70~189 mg/dl)的40~75岁患者。

针对这些人群,推荐高强度或合适强度的他汀治疗,以降低心脑血管事件风险。但用药过程中,医生要注意与病人充分沟通,告知其潜在风险,并密切监测用药安全。

高脂血症防治四大错误观念:少吃就行,没箭头就行,慢性病不碍,保健品好

高脂血症是指血浆中胆固醇或甘油三酯水平升高,是一类较常见的疾病,多数是遗传基因缺陷与环境因素相互作用引起原发性高脂血症。多数高脂血症患者无任何症状和异常体征,常常是在血液生化检验时被发现的。然而:

1. 有人认为,“血脂偏高”、“胆固醇异常”是多吃少动的生活方式导致的

虽然高脂血症与饮食运动有一定关系,但并不是只要忌口、多运动就能解决的,治疗高脂血症不能单靠“少吃多动”。在心脑血管疾病的危险因素中,年龄、性别、冠心病家族史等因素不可改变。在可以改变的因素中,LDL-C(低密度脂蛋白)过高危害最大。所以,一旦符合前面所讲的条件,就应该启动药物治疗。

2. 还有人认为,体检化验单没有“箭头”就是正常。

其实,冠心病或糖尿病患者,或者已经发生过心肌梗死、脑卒中的患者,他们的血脂目标值要求更严格,要低于血脂化验单上的参考值。40岁以上男性、绝经女性、肥胖、有黄色瘤、有血脂异常及心脑血管病家族史等血脂管理的重点人群的胆固醇指标不能仅仅参考化验单上有无箭头。并且这类人群应每年检测一次血脂。

彩色插图二 血管病变演进图

健康知识及健康传播,健康知识19条核心信息

3. 还有人说,胆固醇异常是慢性病,一时半会儿不会导致健康出大问题。

实际上,心脑血管疾病的发病特征是:慢性进展、急性突变、全程炎症。“坏”胆固醇在动脉血管内壁慢慢沉积形成动脉粥样硬化斑块,使血管变窄、阻塞,并且这些斑块就像一个个“不定时*弹炸**”,随时可能破裂,导致急性心肌梗死、脑卒中。如果不尽早控制,年纪轻轻的患者也同样会遭遇斑块破裂的恶果。

也有人相信保健品可以软化血管、降低血黏度,服用无副作用。

对于顽固型高血脂患者,保健品的作用有限,目前医学界公认“他汀”类药物是降胆固醇治疗的主导药物,其疗效和安全性是有保障的。

中国健康知识传播激励计划(骨质疏松)

骨质疏松:沉默的杀手

“出门买西瓜,弯腰拿起的时候,骨折了;坐在公交车后排,一颠簸,骨折了;感冒打喷嚏,骨折了”,这些不是危言耸听,而是发生在骨质疏松患者身上的真实案例。

骨质疏松症的大多数患者在早期没有症状,随着人体骨质的逐步流失而出现症状,晚期大多数病人会出现全身关节疼痛,甚至稍有不慎受到磕碰便摔成骨折。骨质疏松性骨折多发生于腕部、脊柱和髋部,其中20%的髋部骨折患者会在一年内死亡,因此骨质疏松通常被称为“沉默的杀手”。

随着中国老龄化社会的推进,骨质疏松已经成为中国重要的公共卫生问题之一。根据国际骨质疏松基金会发布的《中国骨质疏松白皮书》,截至2009年,我国至少有6944万人患骨质疏松症,另有2.1亿人骨量低于正常标准,存在骨质疏松的风险;而随着老龄化社会进程的加快和人口寿命的延长,骨质疏松患者人数还将继续增长。

大妈:骨质疏松的重灾区

在中国近7000万骨质疏松症患者中,50岁以上女性患者约占其中的80%,人数超过5000万。研究结果表明,随着年龄的增大,女性发生骨质疏松症的风险将急剧上升。根据相关统计数据,50-59岁的中国女性的骨质疏松患病率为10.6%,而60-69岁将上升至42.7%,70-79岁达到67%,80岁以上的女性骨质疏松患病率更是超过了90%,均高于同年龄段的男性。

一则来自国际骨质疏松基金会的数据表明,女性一生中发生骨质疏松性骨折的概率风险达40%,高于乳腺癌、子宫内膜癌和卵巢癌概率风险的总和。

为什么中老年女性的骨质疏松患病率会如此之高呢?这是由于绝经期后的女性失去了雌激素的保护,其骨量处于快速丢失阶段,如果不及时补充钙质和加强健骨运动的话,很容易发展成骨质疏松。

预防骨质疏松:均衡营养、阳光、健骨操、钙补充剂一个都不能少

人体骨量一般在35岁左右达到峰值,之后骨量开始流失且不可逆转。年轻时储备的骨量越多,到达的骨峰值越高,可供日后消耗的就越多,发生骨质疏松的风险也越低。因此,预防骨质疏松不是中老年人的“专利”,每个人都应该从年轻时就为自己打下一副“钢筋铁骨”。

如何才能有效补钙,增强自己的骨骼硬度呢?国家卫计委给出的建议是:阳光、健骨操、钙补充剂,一个都不能少。

阳光中的紫外线可以促进体内维生素D3的合成,从而提高人体对钙的吸收率,促进骨生成;而以健骨操为代表的健骨运动,能够训练肌肉和骨骼的耐受性,提高人体的协调性,避免因为摔倒而导致的骨质疏松性骨折。

关于补钙,公众通常认为,从日常饮食中就能获取到足量的钙质,但事实并非如此。“中国居民营养与健康状况监测”的结果表明,目前我国城市居民平均每日钙摄入量只有400毫克左右,与中国营养学会制定的800毫克至1000毫克的日推荐摄入量相差甚远,缺口高达600毫克。因此,在平衡膳食的基础上,每天补充钙含量在600毫克左右的钙剂可以有效地弥补钙缺口。

健康知识及健康传播,健康知识19条核心信息

中国健康知识传播激励计划(膳食平衡)

“半斤水果一斤菜 天天都是果蔬日”

根据最新发布的《中国居民营养与慢性病状况报告(2015年)》,2012年全国居民慢性病死亡率已占总死亡人数的86.6%。同时,十年间居民膳食营养状况总体改善,但也存在谷类、蔬菜类方面相对欠缺,脂肪摄入量明显增加的情况,其中平均膳食脂肪供能比超过30%。不均衡的膳食结构会增加超重、肥胖以及慢性疾病的风险。

大量证据证明,足量的蔬菜和水果有益健康,包括控制体重、补充抗氧化物质、控制血脂、血压、降低恶性肿瘤风险,以及促进和保护智力,预防认知功能下降等。尤其新鲜果蔬对于消化道恶性肿瘤等有非常大的预防作用。而相关数据显示,目前大众的蔬菜、水果摄入量低于推荐量,并且略有下降,需要引起重视。据世界卫生组织发布的数据显示,19%的胃肠道癌症、31%的缺血性心脏病和11%的中风都与果蔬摄入过少有关,每天摄入足量果蔬,可以拯救170万人生命。因此,近年来,世界各国都在号召增加果蔬摄入。

《中国居民膳食指南》中推荐,我国居民应该改日摄入蔬菜300-500克、水果200-400克,即半斤水果一斤菜。专家表示:每日摄入半斤水果和一斤菜其实并不难。一斤菜,是指烹饪前的重量,经过高温烹饪后的蔬菜往往只能填满两小碗,分配到一日三餐中,很容易就会吃完;我们平时常吃的水果,如桔子、奇异果和香蕉等等,每个都有2到3两重,只需吃2-3个就够半斤重,稍微大一些的水果,如苹果和梨,1个就差不多有半斤重。果蔬的摄入除了要够量外,还要从种类、颜色等方面考虑,不同颜色的果蔬能提供不同种类的营养;同时,在选择水果时可选择能量较低、营养密度高的水果,比如美国农业部的数据显示,阳光金奇异果的营养密度可以达到苹果和西瓜的10倍左右。

健康知识及健康传播,健康知识19条核心信息

健康知识及健康传播,健康知识19条核心信息

果蔬营养与膳食平衡项目还邀请专家针对不同人群如何摄入果蔬提出了5条小贴士。

天天都是果蔬日知识要点小贴士:

1. 天天果蔬日,餐餐搭配好

.每天摄取至少200克水果与300克蔬菜,可以有效提高身体免疫力,达到抗病防癌的效果。因此应尽量做到天天有水果,顿顿有蔬菜。

.养成良好的膳食平衡习惯,学会如何科学、合理的搭配食物,将使人受益终生。

2. 健康控体重,果蔬来帮忙

. 多吃果蔬能促进代谢,减少能量摄入,帮助塑身。

. 果蔬中的膳食纤维具有体积大、能量密度低和低血糖生成指数等特点,在能量平衡和体重控制上具有较好的作用。

3. 预防慢性病,果蔬不可少

果蔬中富含人体必需的营养素,尤其是维生素C和膳食纤维,更是维护人体健康,预防慢病的重要营养素。

研究表明,媒体摄入足量果蔬,能大幅降低慢性病的死亡风险。

4. 足量营养素,抗病又防癌

果蔬中的维生素C能提高人体免疫力,预防疾病和抗氧化、衰老等,而膳食纤维能够预防便秘、血脂异常、糖尿病,有益于肠道健康,有效防治结直肠癌。

研究证明,每天摄入200mg维生素C可使血浆维生素C浓度维持在接近饱和的高水平,达到降低慢性病发病风险的有效血浆维生素浓度,因此,中国成人预防慢性病的维生素C建议摄入量为每天200mg。而中国成年人应每日摄入25~30g膳食纤维,儿童为12.5~15g。

5. 果蔬变彩虹,健康从小做

不同颜色的果蔬能提供不同的营养价值,认识果蔬的色彩特点,尽可能多地摄取不同颜色的果蔬。

将果蔬作为孩子的零食,从小养成喜欢吃水果蔬菜的健康膳食习惯将使其一生受益。