70多岁李大妈，一天到晚憋在家，

晚上起夜蹲一下，哎呦，腰折啦！

这是怎么搞的？

李大妈第二天就来到了我院骨科门诊，“大夫您快给我看看吧，腰疼得厉害呀！”。医生通过一系列的查体和检查，诊断为 骨质疏松性腰椎骨折 。

骨质疏松性椎体压缩性骨折

骨质疏松症是一种以骨量低、骨组织微结构损坏，导致骨脆性增加，易发生骨折为特征的全身性骨病。

就像上图中所示，微观状态下，健康的骨骼既有承重的刚度，又有错落有致的结构（正常骨小梁），像一块结构稳定的海绵；而骨质疏松患者因为各种原因导致的骨量丢失，骨骼微观的结构紊乱，变成像蜂窝一样疏松的孔状结构（骨质疏松骨小梁）。

人体的骨代谢和塑形，就好比围绕一幢楼房的建筑过程，参与这个过程的两种细胞，就像两种工人。

其中成骨细胞能形成新的骨组织，就像砌墙盖楼的建筑工人；建筑工人用来盖楼的砖和混凝土就是形成骨组织的必要物质，比如钙和蛋白质，而搬运这些材料的搬运工就是维生素D，它促进咱们人体的肠道钙的吸收。

而破骨细胞，会吸收骨结构，修复重建和塑造，就像*迁拆**队和装修工。正常人体的这两种细胞处于平衡状态，互相对立又互相合作，以保证骨质量处于稳定和健康的水平。当各种原因导致建筑工人盖楼的速度小于*迁拆**工人破坏的速度，人体的骨量就会减少，久而久之就会形成骨质疏松。

骨质疏松在发生骨折之前有哪些症状提示呢？

腰背的疼痛、负重的关节痛、驼背、身高降低，这些都是骨质疏松典型症状。很多人对这些症状可能并不在意，会以为是人衰老的正常表现，结果延误治疗，最后就容易引发骨折。骨质疏松经常悄悄地改变您的身体，所以经常说它是“沉默的杀手”。

引起和加重骨质疏松原因

1. 最主要的原因是衰老，衰老不可逆，也很难抵挡

2. 特殊药物的治疗，比如使用某些激素类药、免疫*制剂抑**，都可以引起骨质疏松

3. 长期吸烟酗酒

4. 不良的饮食习惯，导致营养缺乏

5. 长期缺乏运动

如何针对性预防？《2022骨质疏松性骨折后再骨折防治专家共识》推荐：

1.健康作息、规律生活

2.合理、均衡的饮食，补充营养

3.适当运动

医生温馨提醒您，以下健骨误区要避开

1.多喝骨头汤补钙❌

成人每日需摄入钙800毫克，老年人需要1200毫克，而实验证明一斤猪大骨熬两小时，汤中钙含量却小于20毫克每升。这样计算每天至少需要喝40升骨头汤（约等于80瓶饮用水）才能摄入足够的钙。

2. 防止骨质疏松光补钙就行了❌

正常的骨组织的形成除了需要钙质，同样离不开蛋白质、维生素D、维生素K、磷、镁等营养物质的参与，因此需要全面而均衡的营养补充。

3. 怕骨折就得多躺不运动❌

长期研究表明，如果长期不运动，骨量会因废用而进行性地加速丢失。同时长期不运动，老年人关节灵活度降低，更容易出现摔倒而诱发骨折。适当运动可以促进成骨细胞的作用，保证骨骼强健。

4. 骨质疏松是老年人的病，跟年轻人没关系❌

正常人的骨量在30岁左右达到峰值，之后开始慢慢降低。如果缺乏运动，不注意营养，长期吸烟酗酒，长期大量饮用咖啡或碳酸饮料，都可以加剧骨量丢失，让青年人群发生骨质疏松。