重用5斤地黄消除患者的多汗症后,我才明白:中医本是一条宽阔的大道,逐渐也杂草丛生。
是中医不好,还是我们学不好中医?
现在很多年轻医生都不愿意用纯中药治疗了,治个病死板硬套,思维僵化,不会灵活辨证病人的情况,懒省事儿地为患者开出瓶瓶罐罐的药。
就好比书上说肾开窍于耳,那耳朵有问题了,治肾一准儿就能行吗?书上说高血压是肝阳上亢,那就一定得平肝潜阳吗?不是的,人是一个生命体,每一个器官、组织都是紧密相连,这是不是单一地仪器能检查出来的。
人人都说中医是伪科学,其实把人当做机器,器官当作零件,头痛医头脚痛医脚的方法,这才不是科学。
我之前就遇见过一位患者,她一直都有一点阴虚,遇事儿容易上火。大概一个多月以前吧,她半夜起来上厕所,回到床上快要睡着但是还没睡着的时候,忽然就感觉全身一阵发麻,然后就发热。
紧接着就是心胸烦闷,汗珠子吧嗒吧嗒往下掉。而且她是上半身出汗,下半身没有汗。患者本来以为这次异常只是偶然,但想不到从那以后,半夜出汗的事儿就几乎没停过。
之后患者多次就医,西药吃了,中成药吃了,中药也吃了,像什么六味地黄丸、甘麦大枣汤、玉屏风,这些方药患者都用过,但是都没用。就在她快要绝望的时候,找到了我。
刻诊,见患者脉细数,苔黄厚,舌深红,大便干燥,伴随倦怠乏力,口干口苦。
了解到这些以后,开出方子:当归、生地、熟地、黄连、黄芩、黄柏、黄芪、薏苡仁。
这个方子,患者用了7剂以后,半夜出汗的事儿基本就没了。这个时候原方去掉黄连,再用15剂。患者最终诸证悉平,精神愉快,身体状态也比从前好了很多。
那中医是怎么治疗多汗的呢?
你看,上面这位患者脉细数,苔黄厚,舌深红,大便干燥,口干口苦。这说明什么?很显然是阴虚火旺。
阴血不足,所以脉细,便干,口干。阴虚生内热,所以脉数,苔黄厚,舌深红。
阴虚则生内热,晚上睡觉的时候,卫气行于阴分,这就加剧了内热。内热迫汗外出,再加上卫气不能行于外而固腠理,所以患者这个时候就盗汗,而且感觉到蒸热,热势从里往外发。
既然如此,是不是滋阴就好了呀?答案是否定的。患者用过六味地黄丸,不行。不仅六味地黄丸不行,玉屏风散也不行。
那好,我们看看最终令患者痊愈的方子是怎样的:
其中,当归、生地、熟地,这是补阴血的,你不是阴虚吗?我给你补。
黄连、黄芩、黄柏,这是清热去火的,你不是阴虚有火吗?我给你去掉。
你总出汗,腠理毛孔被彻底打开了,而且气随津泄,你还没有足够的气来固摄毛孔,这就导致盗汗不停,怎么办?补气。补气用谁?用黄芪。所以方子里有黄芪。
最后加一个薏苡仁,用于健脾、利水、清热。
传承千年的中医本是一条宽阔的大道,可现在却逐渐杂草丛生,但我相信只要每位医者都能守住初心,站在患者的立场上考虑问题,中医恢复能恢复往年盛况!
