相信大家都听说过“面瘫”,可你知道“胃瘫”吗? 胃瘫 ,胃排空障碍,是指各种原因导致的胃排空延迟,腹部手术常见并发症之一。 最大的特征是胃排空迟缓 ,意思就是胃里面的东西不能及时排出。
术后胃瘫为消化道肿瘤术后严重并发症,临床表现为 恶心、呕吐、腹部饱胀、肠鸣音消失或者减弱等,以胃排空障碍为主要症状。胃瘫多见于上腹部手术后,特别是胃和胰腺手术;下腹部手术,比如:妇科手术后也有可能会发生。一旦出现,可以持续数月甚至更长时间,严重降低患者生活质量,增加家庭经济负担,影响后续治疗。
胡奶奶1月余前因腹胀入北京世纪坛医院行相关检查确诊为输卵管恶性肿瘤伴腹腔、卵巢、子宫、结肠、直肠、腹腔多发转移,并行全麻下下腹膜病损切除术+右半结肠切除术+直肠切除术+大网膜病损切除术+子宫次广泛切除术+双侧输卵管-卵巢切除术+腹腔热灌注化疗术,术后患者意识恢复可,但出现继发性导管感染及胃瘫,不能进食,为求进一步诊治来到湖北航天医院就诊,门诊以“恶性肿瘤术后恢复期“收入消化内科住院治疗。入院后,因患者主要症状为胃瘫,胃肠蠕动差,不能进食,故请康复医学科主任雷建荣会诊。
根据胡奶奶的具体情况,雷建荣采取针刺内关、足三里、三阴交、丰隆等穴位,对胃肠蠕动具有调节作用,可促进正常胃电节律恢复,加速胃排空,显著减少胃液引流量,开始时每天治疗一次,病情稳定后,隔日一次,胡奶奶经过治疗,症状明显好转,患者和家属十分高兴,特别感激雷主任。
据雷建荣介绍,腹部手术后,脾胃受损,脾失健运,胃失和降,脉络损伤,血瘀气滞,中焦阻滞而出现腹胀、恶心、呕吐等症状。“脾胃乃后天之本,气血生化之源“,一旦术后脾胃功能不能及时恢复,会大大减缓患者术后康复速度,甚至危及生命。针灸具有疏通经络、行气活血、调理气机、预防保健等作用。在西医常规治疗基础上加用针灸治疗,常可取得较好的疗效。

雷建荣表示,针灸治疗术后胃瘫综合征常用方法有体针、艾灸/温针灸、电针、耳针、穴位注射,这些疗法配合使用,既能发挥促进胃肠动力的作用,又可达到调理脾胃、降逆消滞、疏通六腑之郁滞的功效。总之,针灸疗法在预防术后胃瘫,促进术后胃肠功能恢复,加速机体快速康复等方面具有积极意义。
湖北航天医院 文:吴盼