秋季以来,呼吸道疾病患者数量明显增多,尤其儿科患者激增。听说过细菌、病毒,但什么是支原体,对人体有何危害,该如何预防,令家长茫然,曲阜市人民医院药师助您更好的了解支原体肺炎。
一、什么是支原体?

支原体既不是细菌也不是病毒,大小介于两者之间,在动、植物和土壤中均可发现,是能独立生活的一种微生物。目前已知肺炎支原体、人型支原体等对人有致病性,其中肺炎支原体是引起呼吸道感染的主要病原体。
二、什么是支原体肺炎?

指肺炎支原体感染引起的肺部炎症,可以累及支气管、细支气管、肺泡和肺间质。
三、支原体肺炎有哪些常见症状?
本病以发热、刺激性干咳为主要症状,可伴有全身疲乏无力、喘息或呼吸困难、头部胀痛或钝痛、咽喉痛、肌肉酸痛、食欲不振、腹泻、淋巴结肿大等症状。
四、什么情况下需要及时就医?
患儿出现持续性干咳、发热、乏力、喘息或呼吸困难等症状时应及时就医。医生通过抗体测定进行快速筛查,必要时行肺炎支原体培养作为本病诊断金指标,及时合理用药。避免自行服用药物影响医生对疾病的诊治。
五、支原体肺炎如何传播?
本病具有较强传播风险,患者和病菌携带者为传染源,潜伏期约1-3周,潜伏期至症状缓解数周内均有传染性。肺炎支原体大量存在于患者的口、鼻分泌物中,主要经飞沫传播进入健康人呼吸道内引发肺部感染,咳嗽、打喷嚏、流鼻涕时的分泌物中均可携带病原体,故也可经直接接触传播。

六、支原体肺炎易感人群有哪些?
多见于5岁及以上儿童,但5岁以下儿童也可发病。
成年人也会感染,但成年人身体免疫力较强,所以感染几率较低。
今年,支原体肺炎呈现出小年龄化、重症多的趋势。一岁多的婴幼儿也开始出现支原体肺炎感染情况。
七、如何预防支原体肺炎?
目前尚无疫苗,可以通过运动锻炼、健康生活方式、良好卫生习惯进行预防。
1.高发季节尽量避免到人口密集和通风不良的公共场所,必要时佩戴口罩做好防护;
2.注意咳嗽礼节,咳痰、打喷嚏时使用纸巾捂住挡口鼻,或用手肘及衣袖遮挡,将用过的纸巾放入带盖垃圾桶中;
3.使用洗手液在流动水下清洁洗手,无条件情况下可以使用含酒精的免洗洗手液或湿巾擦拭双手,保持良好的卫生习惯;
4.每天开窗通风30分钟,保持室内空气流通;
5.加强体育锻炼,戒烟限酒,增强自身抵抗力;
6.幼儿应加强防护,养成良好的卫生习惯,避免接近相关呼吸道疾病患者。
八、如何治疗支原体肺炎?
01
大环内酯类抗菌药物
为肺炎支原体肺炎的首选治疗,包括阿奇霉素、克拉霉素、红霉素、罗红霉素和乙酰吉他霉素。
阿奇霉素用法:
轻症:可予10mg/(kg.d),每天一次,口服或静点,疗程3天,必要时可延长至5天;轻症也可第一日10mg/(kg.d),每天一次,之后5mg/(kg.d),连用4天。
重症:推荐阿奇霉素静点,10mg/(kg.d),每天一次,连用7天左右,间隔3-4天后开始第2个疗程,总疗程依据病情而定,多为2-3个疗程。
02
新型四环素类抗菌药物
新型四环素类抗菌药物主要包括多西环素和米诺环素,是治疗MPP的替代药物,对耐药MPP具有确切疗效。
由于此类药物可能导致牙齿发黄和牙釉质发育不良,仅适用于8岁以上儿童。8岁以下儿童使用属超说明书用药,需充分评估利弊,并取得家长知情同意。
03
喹诺酮类抗菌药物
治疗MPP的替代药物,对耐大环内酯类MPP具有确切的疗效。如左氧氟沙星。
由于存在幼年动物软骨损伤和人类肌腱断裂的风险,18岁以下儿童使用属超说明书用药,需充分评估利弊,并取得家长知情同意。
温馨提示
青霉素、头孢类抗生素对支原体肺炎的治疗无效。需对症用药。
拒绝药物滥用,安全合理用药