烦躁、翻来覆去、怎么躺着就是睡不着、甚至连着几天彻夜难眠，有些人还被诊断为神经衰弱，用药无数，效果也不佳！
这样的患者还真不少，之前就遇到过这么一名患者，找我的时候边哭边说自己难受，睡不着觉，整日里跟个行尸走肉一样，渐渐的开始出现头晕头痛，自述胸闷气短，上不来气，没有人说话的时候，就一个人控制不住的哭。
刻诊，脉弦数，苔薄白，舌红，整个人消瘦无力，自述瘦到不足90斤。伴有阵发性心悸心慌。
你看，这个患者，一个人没事儿的时候就容易哭，这就要考虑是否是肝郁的问题！而肝又主疏泻，所以一旦肝郁，就容易影响气的运行！
气滞，胸部自然也会受到牵连，所以胸闷气短，且脉弦！
但不光只考虑肝，脾，作为气血生化之源，这时候也容易出现气血不足的情况，所以患者才会日渐消瘦、心悸失眠！明显血虚失养的表现。
舌火说明体内有热火，上扰心神，导致患者患者失眠、烦躁！这就是整个的症状来源！
了解到这些情况以后，见方！不仅可以疏肝解郁，健脾养血，还能清心火。
柴胡、当归、白芍、白术、茯神、百合、酸枣仁、*欢合**花、琥珀（冲）、生姜、大枣。
患者服用14剂以后，睡眠改善，后又调理了一个月，诸证悉平。
当归、白芍、柴胡、茯神、白术、生姜，这源于古方逍遥散。柴胡、白芍可疏肝柔肝，缓解肝郁的问题。当归，养血活血，解决血虚的问题。白术、生姜，健脾养气。茯神、琥珀是用来安神；百合清心安神；酸枣仁，养血安神；*欢合**花，解郁除烦；大枣，则主要用于健脾养血。
这就是整个的医案解析！
逍遥散的作用，本身就是疏肝、健脾、养血。对肝郁脾虚血虚的人，很是友好！但不给剂量，也是因为每个人证型不同，即使是失眠，原因也是多种多样！
而医案中的患者，很明显是因为天生心思就比较细腻，多愁善感，自己一个人的时候就容易哭，时间一久，就容易身体虚乏，食欲不振，头晕头痛！
但从中医的角度来看，本质上就是肝郁脾虚，导致气血亏虚，引发的一系列症状，单单去治疗睡眠不好，自然是不行的！
我是@心内科苏主任，你可靠的中医朋友！