许多人遇到
腿麻 双腿没力
就觉得是
腰椎间盘 出了问题
这可不一定
今天
河源市中医脊柱外科王凤龙
带大家了解一下
下肢麻木 乏力
有可能是什么问题引起的
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首先我们一起来看看
一则诊室故事
2023年11月26日，一名40余岁男患者到中医院骨伤科门诊就医，患者自述自发病以来双下肢麻木、乏力，最近还出现了进行性加重的情况。
患者表示曾辗转河源、江西、惠州等地，到多家医院、诊所就诊都以腰椎间盘突出症治疗，症状无任何缓解，反而出现加重。
在《河源市中医说》视频号上
得知王凤龙医生是这方面的专家
于是慕名前来求诊
王凤龙医生接诊后进行详细的问诊及查体,考虑引发患者症状的根源在于 胸椎、颈椎 ，建议患者住院完善相关检查。
检查发现，患者 胸4椎管内占位性病变， 考虑椎管内肿瘤 。
完善术前检查、排除绝对手术禁忌症后
于2023年12月01日实行手术
术后第4天
患者下床活动行走平稳
下肢肌力较前好转
2023年12月6日 顺利出院
患者携家属与院方医护人员合影
腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症 是因为由髓核、纤维环及软骨板组成的腰椎间盘的蜕变，同时纤维环部分或完全断裂，导致髓核突出，刺激或压迫到神经根、马尾神经所引起的一种综合征，它也是临床上常见的一种 脊椎退行性疾病 。
主要原因
1.年龄的增长
2.损伤（反复的弯腰、扭转等动作）
3.妊娠（腰骶部承受更大的压力）
4.遗传因素（家族史）
5.腰椎发育异常
诱发原因
1. 不良的姿势（如站姿、坐姿）
2. 外力的原因（如司机长期腰椎受到外力的刺激）
典型表现
1. 腰痛 ：腰痛是腰椎间盘突出症最常见的症状，通常是腰部正中或两侧的疼痛，疼痛可放射至臀部、大腿后侧、小腿后侧或外侧等部位。
2. 下肢疼痛、麻木、无力 ：腰椎间盘突出症压迫神经根或脊髓时，可引起下肢疼痛、麻木、无力等症状，疼痛、麻木、无力的程度和范围与突出的部位和程度有关。
3. 间歇性跛行 ：当腰椎间盘突出症压迫神经根或脊髓时，可导致下肢神经血管受压，引起间歇性跛行，即行走一段距离后，出现下肢疼痛、麻木、无力等症状，休息后症状缓解，再次行走时症状再次出现。
4. 马尾神经综合征 ：当腰椎间盘突出症压迫马尾神经时，可引起马尾神经综合征，表现为大小便障碍、鞍区感觉异常、下肢瘫痪等症状。
如果出现上述类似症状
建议及时就医
进行 X 线、CT、MRI 等检查
以明确诊断
如何预防
01
避免不良姿势
在工作与生活当中，应当避免久坐或久站，不要长时间过度弯腰，避免突然间蹲下起身，起身要缓慢，在睡觉时也要选择软硬适中的床垫。
02
减少负重
在工作时应当避免重体力劳动，在劳动之余也要合理休息，身体过度肥胖时，应当通过节食运动的方式降低体重，并且也要加强腰部保护，防止腰部遭受急性损伤。
03
腰部肌肉训练
要坚持进行腰部肌肉功能锻炼，增强腰部肌肉的支撑和保护作用，能够加强颈腰椎稳定性，降低腰椎间盘突出的发病概率。
04
加强腰部保暖
在日常也要注意腰部保暖，在天气寒冷时多穿衣服，避免腰部反复着凉。
END
制作 | 《河源中医说》栏目组
