近日,定陶区首家心脏康复中心——定陶区人民医院心脏康复病区暨心血管内科二病区正式投入使用。



据了解,心脏康复病区设在定陶区人民医院综合楼五楼,病区内设中央空调、中心供氧、负压吸引,铺设塑胶地面,开放床位36张,设有康复治疗室和监护室,配备了多台先进的心脏评估和康复治疗设备。

定陶区人民医院心血管内科 主任 王晓霞:心血管内科是集临床、教学、保健、科研于一体的市级临床重点专科,为了更好地服务患者,我们成立了新的病区,配备了精干的医护团队,并到上级医院系统性地进行了心脏康复治疗的培训和学习。科室配备有多名临床经验丰富的主任医师、副主任医师。配备了先进的医疗设备,包括心肺功能评估仪、无创心排量检测仪、体外反搏治疗仪、六分钟步行实验等,可开展心肺功能评估及心脏康复治疗。

目前我国心血管病的患病率及死亡率呈逐年上升趋势,心血管病占居民死亡原因构成的40%以上,成为我国居民的首位死因。而心脏康复是预防心血管疾病再发生的重要手段,同时也能够使心血管疾病患者尽早康复。

定陶区人民医院心血管内科二病区 护士长 房欢:心脏康复是在标准化治疗的基础之上,进行心态评估以后,给病人制定药物处方、营养处方、运动处方、心理处方、戒烟限酒处方,使患者生活质量显著提高。我们制定了完善的操作规范和工作流程,患者自入院开始便可接受完整的评估、治疗和康复流程。


心脏康复病区的启用,起到了承前启后的重要作用,可为心血管病患者在1期康复的基础上提供直至3期的康复服务,阻止疾病的再发生,降低患者再住院率及死亡率,让患者得到更加科学有效的康复治疗,使其尽早回归生活、回归社会。

定陶区人民医院心血管内科 主任 王晓霞:心脏康复的适应症包括:稳定型心绞痛、无症状性心肌缺血、急性心肌梗死、冠状动脉支架置入术后、陈旧性心肌梗死、冠状动脉搭桥术后、慢性稳定性心力衰竭、心脏瓣膜置换术后、外周血管病出现间歇性跛行、有冠心病危险因素患者,如血脂异常、高血压、糖尿病、肥胖、吸烟等。


心肺功能评估是心肺康复的基础评定项目,它将为后续的心脏康复治疗提供充足的数据支持。在心肺评估室内,检查者头戴面罩,身上连接着心电、血压监测,在脚踏车上进行一定强度的运动负荷试验。随着检测的进行,检查者每一次呼吸的情况、每次心跳的心排血量、以及心率、血压、心电图、血氧饱和度的变化,都在屏幕上直观地显示出来。

定陶区人民医院心血管内科 医师 杜修文:心肺运动试验是利用人体外呼吸与内呼吸耦联原理,通过运动增加氧气吸入和二氧化碳排出,同时应用传感器来监测静息、运动和恢复状态下的氧耗量和二氧化碳呼出量,精确测定运动状态下外呼吸与内呼吸的气体代谢是否异常。它可用于心肌缺血的早期诊断,用于指导运动处方的制定;还可以用于区分心源性、肺源性呼吸困难;它还可以用于心脏移植,或者是外科手术风险的术前评估。


而对于不能耐受运动负荷试验的患者,还可以采用简单判别心肺功能的方法——6分钟步行试验。患者只需要佩戴好监测仪器,在走廊内反复进行折返步行,医生就可以通过生命体征的监测,得出结论。

定陶区人民医院康复医学科 康复治疗师 路遥:6分钟步行试验是一项简单、无创、安全的,评价运动能力水平的亚极量试验。是要求患者在6分钟内以快走的形式,尽最大能力进行行走。6分钟所行走的距离可以较好地反映日常体力活动的水平,也是对患者心功能衰竭程度的一项评估。在6分钟步行试验同步动态心排后,过程中可以反映心脏排血的变化,通过综合分析测试血流动力学变化趋势,制定更加有效安全的运动处方。


在体外反搏室内,不时传来咚咚、咚咚的声音,一名患者正躺在治疗床上进行着治疗。体外反搏是一种可以躺着改善全身微循环的无创性治疗缺血性疾病的方法,被誉为“不需要外科的心脏搭桥”,“躺在床上的马拉松”。

定陶区人民医院心血管内科 主治医师 马平:体外反搏是一种无创性的治疗方法,它用于减轻、消除心绞痛的症状,改善机体脏器缺血缺氧的症状,具有疏通血管、防治心脑血管疾病的功效。它是当心脏舒张时,通过快速,按顺序挤压小腿、大腿、臀部的肌肉,将下肢的静脉血通过下腔静脉“泵”回心脏中,改善回心血流量,提高主动脉舒张期压力和血容量,从而增加脏器的血流灌注;同时降低外周血管阻力,有利于心室的射血、减少心肌耗氧量;在血液循环流量增大时,它能够促进重要脏器如心脑的侧枝血管开放,改善微循环;血液循环流量增大时还能提高血流切应力,改善血管内皮的功能,阻止动脉粥样硬化病变的发生和发展。

体外反搏是一种安全有效、无辐射、无创伤的方法,治疗过程中可以入睡、看电视、听音乐、接电话,实现轻松治疗。同时它不仅治疗心脏疾病,对脑血管疾病、高血压、高血脂、糖尿病和亚健康疾病等同样有效。

定陶区人民医院心血管内科 主治医师 马平:哪些疾病可以进行体外反搏治疗呢,它的适应症很广,主要包括心血管方面的疾病,稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛、急性心肌梗死的恢复期、冠状动脉搭桥术后、冠心病合并缺血性心衰、还有经皮腔内动脉成型术后。还能治疗一些脑血管疾病,脑动脉硬化、短暂性的脑缺血、血管性的脑痴呆、还有椎基底动脉供血不足、缺血性脑中风。还包括其他的一些康复治疗,比如老年人突发性耳聋、严重的失眠,还有心脑血管缺血性疾病恢复期的康复治疗,糖尿病及缺血性眼病的治疗,还可以改善肝病的微循环,治疗顽固性的便秘,小儿脑瘫康复治疗,还可以治疗亚健康状态,改善全身微循环,适合三高缺乏运动,肥胖等亚健康人群,还有骨关节肌肉的康复治疗,男性性功能障碍,血管性阳痿。


定陶区人民医院心脏康复病区的启用,实现了“预防-治疗-康复”的全过程循环服务,让冠心病、心力衰竭、高血压等患者能够获得精细、精致、精准、完整的心脏健康管理,实现患者更好的康复。