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视频字幕:
有患者问:碘131治疗之后甲状腺球蛋白结果已经是小于0.04了
但是医生告诉他,他的治疗后的效果并不理想
那么他在向我们咨询,觉得很困惑,
0.04之后这个结果怎么还是不好,
那么病人没有提供一个更详细的资料,
从我自己的经验来分析来看,
有一种可能性,
就是他的甲状腺球蛋白抗体的结果是非常高的,
那这个抗体的结果是表示什么意思呢,
这个抗体的结果高就表示病人他有基础性的一个疾病叫桥本氏甲状腺炎
如果这个患者在手术的时候,
他有一个桥本甲状腺炎
那这个时候他的甲状腺球蛋白抗体就是高的
甲状腺球蛋白抗体高就会干扰我们甲状腺球蛋白测定,
甲状腺球蛋白抗体越高
那么它的干扰就越大
甲状腺球蛋白抗体高的情况下的话
你这时候测的结果小于0.04
这个结果不是一个真实的0.04
它是受到干扰所导致的一个结果
当碘131治疗之后
病人球蛋白抗体从高逐渐逐渐下降
一般情况下要持续一年时间
才会下降到一个比较低的水平
对我们球蛋白结果不会产生影响
有的病人甚至会长达两年时间才会降下去
但如果一个病人已经1年以上了
他的球蛋白结果始终是高的
那这个结果也同时预示着
这个病人有可能是
存在转移的淋巴结病灶还存在
所以他这个抗体这个指标就没有下降
另外一个就是球蛋白抗体高
如果原来是低的
逐渐逐渐又升高了
这个指标它也能反映我们病人
是不是有甲状腺癌的一个复发
所以说我们有的时候
医生在做检查的时候我们一定会
把球甲状腺球蛋白和球蛋白抗体的两个指标一起来查
而不单独查一个指标
所以这个病人的话
估计是甲状腺球蛋白抗体高
所以他甲状腺球蛋白低不表示真的低
所以为什么医生会告诉他说
你这个结果并不是很满意的一个结果