母乳消毒
Breast milk disinfection
一、母乳消毒的适用于
① 巨细胞病毒（CMV）阳性的母亲，孕龄＜32周，体重＜1500g的早产儿
② 艾滋病患者或HIV感染者
③ 乳房、乳头有未结痂的水疱患者、有疱疹的单纯或带状疱疹患者
④ 活动性肺结核，未经正规治疗者
⑤ 确诊梅毒现症感染，未经正规治疗者
⑥ 确诊弓形虫感染，未经正规治疗者
⑦ 某些新发病毒如寨卡病毒，尚未明确是否通过母乳传播，需要进行消毒
二、消毒方法
< Disinfection method >
1. 巴氏消毒
①方法
温奶器调至62.5℃，30min，可杀灭99%细菌病原体
②消毒后保存
4℃ 可存3－5 d
－10℃可存1－2M
喂奶后4℃储存＜12h
③使用
再次喂奶不必消毒，加热至38－42℃即可
冻融（冷冻融化）＜3次，次数过多会破坏营养成分
2. 冷冻-融化消毒法
①适用于
巨细胞病毒（CMV）阳性母亲所生：体重＜1500g，孕龄＜32W的早产儿
②方法
—10℃保存24－48h，1~3天后38~42℃融化使用
③原理
通过冷冻—融化，使病毒细胞裂解释放游离毒素，母乳中的成分会抑制毒素活性，从而防止婴儿被感染或虽感染但不发病
④使用
母乳融化后不可再冷冻，可4℃保存后加热使用，冻融次数过多会破坏营养成分
3. 煮沸消毒法
方法：煮沸至100℃立即关火，煮沸时间过久会破坏乳汁中的成分，可杀灭99%微生物
4. 微波炉消毒法
由于微波炉受热不均匀，容易烫伤婴儿，并破坏母乳成分，所以一般情况下不建议使用微波炉消毒
但由于其普及、加热速度快，使用方便，无其他使用条件时，可使用微波炉消毒
注意事项:带防烫手套；充分摇匀使受热均匀，避免烫伤婴儿
注意事项
① 4℃可冷藏12h，12h内有剩余奶量可冷冻
② 加热消毒冷却方法：自然冷却、冷水快速冷却
③ 再喂奶时加热至38－42℃，再次喂奶不必消毒
④ 加热＜60℃，几乎不破坏乳汁成分
⑤ 加热＞60℃，生物活性物质会降低，如免疫物质（SIgA、G、M、C3），淋巴细胞，胚胎干细胞，溶酶体，水溶性维生素，酶，生长因子
三、不需要进行母乳消毒的传染病
① 母亲患各种病毒性肝炎，如甲肝、乙肝
② 流行感冒需挤出母乳，由家人喂养，母亲应避免与孩子直接接触，并做好清洁卫生
③ 乳房、乳头无水泡的水痘患者，挤出母乳，由家人喂养，母亲应避免与孩子直接接触
④ 乳房、乳头无疱疹的单纯疱疹病毒或带状疱疹患者可直接乳房哺乳
⑤ 经正规治疗的梅毒母亲、弓形虫病母亲
⑥ 经正规治疗2周的肺结核母亲
END
好了，今天的分享结束，相信大家已经了解：在什么情况下母乳需要消毒，什么情况下母乳不需要消毒，以及母乳的各种消毒的方法。如果大家有什么不懂的地方，欢迎私信或评论，我将一一为你解答