杨大姐今天又来给她儿子开药,因为是很多年的老患者了,所以我习惯叫她杨大姐,她每次来之前也会先给我打电话,确定我的出诊时间,她只找我开药,每次过来除了说她儿子的病情外,总会跟我聊一些家庭的事情,所以我对这位患者的情况比较了解。

杨大姐的儿子是一个精神分裂症患者,患病已超过40年,服药超40年。患者没有精神病家族史,她老伴十几岁的时候参加八路军跟随部队抗日从山东来到江苏,随后在江苏定居工作结婚。在*革文**期间,受到波及,生活和精神压力很大,慢慢的杨大姐就发现她儿子每天晚上回家总是很紧张,说有人跟踪他,要杀他。同时,还出现了幻听、幻觉等等。 杨大姐感觉不妙,送她儿子去医院检查,医生诊断为精神分裂症。确诊了就得治疗,马上住院,吃药,还要电疗。电疗很痛苦,患者也坚持下来了。愈后的效果不错,患者很快恢复理智。生活完全能自理,能正常参加生产生活。

出院后患者主动吃药,没断过。当时看似一切正常了。可是,有天杨大姐问了一个远房亲戚(此人自学中医,在乡下做赤脚郎中),说她儿子病情控制良好,是否还需要继续服用抗精神分裂药物,赤脚郎中说精神病好了就别吃药了。当天就给患者停药了。
当时特殊时期,家里提出送患者回山东老家休养,那里虽然是穷乡僻壤,但是山清水秀,远离*革文**纷扰,还有老家亲人照看,等修养好了就回来正常生活。杨大姐虽然不放心还是答应了。送回山东后,其实患者就发病了,情况很不好。因为断药了,随身也没有携带一粒药。由于信息闭塞,在江苏的家人根本不知道患者的近况。以为他一个人在那里活得很好。患者在山东呆一年后,老家有个同村年轻人来南京打工,找到杨大姐家,说了他儿子的近况,于是又马上把患者接回南京,但是人已经疯了,而且比之前更严重了。
只得重新送回医院治疗,电疗太痛苦,在做了2次电疗后杨大姐实在不忍心儿子受苦,强行终止了治疗。决定让患者出院,在家服药治疗。治疗没做完,病没好彻底,而且复发一次治疗的难度就加大一次,精神分裂症主要表现知、情、意不协调,常有思维情感,意志行为多方面异常,幻觉妄想是其常见症状。妄想是一种不理性、与现实不符且不可能实现但坚信的错误信念。它包括错误的判断与逻辑推理。即使把事实或已经被完全论证的理论摆在妄想者的面前,也很难动摇他的信念。从此后患者认定自己没有得病,拒绝服药。为了不让患者再复发,杨大姐开始了几十年给儿子暗服药的过程。

说说暗服药吧,是精神疾病在家庭治疗过程中的一种现象。很多精神障碍患者不承认有病,拒绝服药,病情反复。一些家属在无奈的情况下,选择了给自己的家人偷偷服用抗精神病药物的治疗方法。“暗服”药物的行为。暗服药的方法是,把药片碾碎放在米饭内,让患者吃下。药片本身不贵,但是这药是糖衣片,还粉色的,一天服用2次,每次4粒。直接碾碎,是看得出颜色的。患者虽疯,但不傻,给他吃粉红色的米饭是绝对不可能的。为此,家人只得把每一粒糖衣片外衣用小刀刮掉,再碾碎成极细的粉末,在每天的吃饭前把患支开,把药粉拌入他吃的米饭碗里再端上桌给他。因为这病,杨大姐的儿子后来没上过一天班,办了病假在家。文字无法描述暗服药的心酸,首先不能避免患者要出门,要在外吃饭吧,那在外面聚餐吃饭怎么办?一天两顿的药又不能少。即使患者不外出,家人也有外出的时候,家属不在家里做饭就患者一个人,谁来给他安服药?患者生病了,吃不下饭,暗服药又得怎么完成?等等困难几乎隔几天就会发生。 有时候药粉拌得匆忙,饭里被发现结块的粉末,患者就把饭倒了不吃,那又得重新想办法给他吃下。总之被发现一次,下次暗服就会变得更加困难。
每次听完杨大姐的倾述,心里总是五味杂陈……