在孩子的成长过程中,由于一些意外的发生,常常会导致创伤性骨折。但由于儿童骨骼的特殊性,绝大多数综合医院中并没有设立专门的儿童骨折诊治科室,儿童骨折诊治条件十分有局限性。“为了使儿童创伤骨折得到更专业的诊治,结合我们造船分部60余年中西医结合治疗儿童骨折的丰富经验,经过精心的筹备,我们正式成立了儿童创伤骨科。 ” 大连大学附属中山医院造船分部业务主任兼骨六病房主任夏重君告诉记者说,儿童创伤骨科成立后,致力于用微创、甚至是无创的特色技术帮助更多的骨折患儿得到专业合理的诊治,早日康复。
专业理念 儿童骨折大多数情况不需要手术
儿童天*爱性**动,活泼,所有儿童骨折多发生在运动时,如游乐场的蹦床、从事足球,篮球等体育锻炼时,孩子奔跑后突然发生的摔倒,家长照顾不当,孩子由高处摔下等等。孩子不小心骨折了,如何治疗是家长最关心的事。家长一般会纠结到底是进行保守治疗还是选择手术治疗,同时还会担心孩子手术麻醉后孩子会变傻、记忆力减退……

夏重君主任介绍,儿童骨折类型众多,其治疗方式和成人有很大不同。儿童骨折的治疗方式,与骨折的性质、部位、数量、孩子的年龄甚至季节都有很大关系。到底是简单固定、牵引、打石膏、支具固定还是手法复位,甚至是需要手术,都要分情况而定,儿童骨折的治疗个体化原则非常强。
“如果不是关节内骨折,只是单纯的骨折,由于儿童骨骼在生长发育中,骨骼塑形能力强,与成人治疗有明显的不同,并不是都需要严丝合缝的解剖复位,大多数骨折可保守治疗成功。”夏重君主任告诉记者说。
经典传承 鲜明技术特色奠定专业诊治基础
大连大学附属中山医院造船分部(原造船医院)始建于1953年,发展至今已经有60余载的发展历史,并一直坚持走中西医结合的骨科治疗道路,弘扬祖国医学正骨精髓及中医正骨的特色,在儿童创伤骨折诊治方面具有明显技术优势。
夏重君主任介绍,在骨科中,造船分部骨科具有鲜明的技术特色,有最具特色的传统手法复位技术,各个病区的骨科医生都能熟练掌握这个技术,让无数骨折患者免去了手术的困扰。还有特制小夹板固定技术……这些特色技术实现了骨折的无创治疗;对于需要手术的骨折患者,采用手法复位结合闭合复位等微创技术,让患者少遭罪,也减少了经济负担。针对儿童手法复位中的疼痛和不配合等情况,科室在2017年在全国首创床旁镇痛手法复位,让接受手法复位的儿童患者更加舒适安全的接受复位治疗。
医者仁心 让孩子的创伤骨折治疗更“简单”
夏重君主任说,因为经常会为创伤骨折的孩子进行治疗,所以他在科室里一直强调一个治疗宗旨和原则,那就是让儿童骨折尽量“简单”。他们不舍得让任何一个骨折的孩子多遭一点儿罪,甚至无故留个疤痕,因为这些都会对他们以后的成长带来影响。
“孩子骨骼的解剖结构、生理功能和生物力学性能都在不断变化,与成人的骨骼不同。所以骨科大夫有一句话:儿童骨折不是成人骨折的缩小版。所以说儿童骨折能手法复位的,能打石膏的,就不要开刀,治疗真的这么简单。”夏重君主任告诉记者说,绝大多数单纯的儿童骨折都可以保守治疗,在手法复位的过程中,也没必要追求复位完美而反复进行手法复位,甚至切开复位,把骨膜完整性破坏掉,或者造成周围血管和肌肉的损伤,这样会影响儿童骨折后期的愈合。年龄越小,骨折越靠近关节,塑形能力越强。对于一些儿童骨折,即使存在很大移位,只要保持良好的塑形,骨功能最终也能够恢复。
“由于儿童的特殊性,儿童创伤骨科的成立会给科室的医生带来很多挑战,但我们会坚守初衷,让我们中西医的结合特色技术和理念惠及更多的儿童骨折患者。”夏重君主任介绍说。

案例回放





来源:半岛晨报