
关于半月板撕裂轻度半月板撕裂:半月板撕裂可能是轻微、中度甚至严重的。如果有轻微撕裂,您可能至少会有一定程度的肿胀和疼痛。通常,对于轻微的半月板撕裂,症状会在大约 2-3 周内消退。小的撕裂可能会自行愈合,但仍应进行评估,因为它会随着时间的推移而恶化。
中度半月板撕裂:另一方面,未经治疗的中度撕裂可能会导致多年的疼痛、僵硬、膝关节不稳定,还可能包括爆裂声或锁定感。这些症状可能会随着时间的推移来来去去。此外,中度撕裂通常会使膝盖中央或侧面疼痛。中度半月板撕裂通常需要药物治疗和可能的手术干预才能愈合。
严重的半月板撕裂:在严重的半月板撕裂的情况下,半月板撕裂的部分可能会移动到关节间隙的其他位置。膝关节不稳定、锁定、弹响、疼痛、肿胀、运动范围丧失以及膝关节失效和屈服的情况都很常见。在严重半月板撕裂的情况下,需要药物治疗才能完全康复。

对于同时伴半月板撕裂和膝骨关节炎的患者,并不明确关节镜下部分半月板切除术是否优于非手术治疗。美国布莱根妇女医院的Katz JN等开展了一项多中心、随机、对照试验。纳入45岁及以上、同时有半月板撕裂和轻至中度骨关节炎影像学证据的患者。共入组351例,随机分为两组:手术组(手术+术后物理治疗),或非手术组(标准的物理治疗方案组,经患者和医生慎重考虑之后可以转换进入手术组)。
患者在6个月和12个月时进行评估,该研究表明:手术和非手术两种治疗方案在6个月时的功能改善方面没有显著差异。
半月板撕裂的物理治疗
半月板撕裂会引起疼痛并改变关节的力学。半月板撕裂会削弱膝盖周围的肌肉,增加进一步受伤的风险。物理治疗可以帮助:减轻疼痛、增加功能、增加强度、恢复正常的肌肉平衡防止受伤、恢复正常功能、物理疗法可以通过多种治疗方法帮助实现这些目标。
一些治疗包括以下内容:
手法治疗、强化练习、伸展运动、编带技巧、电疗、冰热疗法
要加快恢复速度,可以:
1、让膝盖休息。如果膝盖疼痛,请限制包括步行在内的活动。使用拐杖帮助减轻疼痛。
2、冰敷膝盖以减轻疼痛和肿胀。每 3-4 小时做 15-20 分钟,持续 2-3 天,或直到疼痛和肿胀消失。
3、压缩你的膝盖。在膝盖上使用弹性绷带或氯丁橡胶套来控制肿胀。
4、坐着或躺着时,在脚后跟下放一个枕头,抬高膝盖。
5、使用伸展和加强锻炼来帮助减轻膝盖的压力。请您的医生推荐物理治疗师进行指导。避免跑跳等冲击性活动。