电波里的好医生:出现水肿该怎么办?!

电波里的好医生:出现水肿该怎么办?!

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脸胖 手胖 全身胖

怎么减都瘦不下

咋整呀~~~

你这不是胖

你这是“水肿”

全身水肿的原因有哪些

  • 主要是心脏、肾脏、肝脏这几个器官的问题;

  • 其他还有营养不良性的水肿、粘液性水肿(甲状腺功能异常),药物(如糖皮质激素、甘草制剂、雌激素、胰岛素等等)导致的水肿,内分泌失调导致的水肿等。

全身水肿的分布有何特点

  • 全身性水肿表现多为对称性的、组织疏松部位(比如说眼睑)及肢体下垂部分的凹陷性水肿(与患者久站久坐有关);

  • 还有一种比较特殊的是肝硬化导致的腹水,表现为腹部的膨隆,四肢不肿;

  • 一般来说,大多数全身性水肿是病理性的,除了特殊情况下的水肿:如长期一个姿势坐着很长时间,还有血压正常的孕妇在孕晚期出现的双下肢水肿,这些水肿一般不考虑是病理性的。

胖还是肿 傻傻分不清

教你如何判断

  • 用绑头发用的圆口橡皮筋发圈套住上手臂5分钟左右分钟,取下之后,看痕迹是否很深和痕迹久久不消。

  • 将手臂向前抬起,跟身体保持垂直,用强力白光手电筒从手臂外侧照射,是不是发现手臂内侧也变的透明。

  • 用手捏自己腰上的肉,如果感觉很松很软,那也属于水肿型肥胖,而感觉硬一点是脂肪型肥胖。

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水肿“瘦身”

  • 日常:注意盐分的摄入,低盐饮食。(低盐饮食不等于低钠盐,低钠盐含钾离子成分多。)不要用太热的水泡脚,沐浴。尽量穿宽松柔软的裤子、鞋子等,避免皮肤破溃,感染等。

  • 饮食:很多瓜类有较好的利尿作用(比如说茯苓皮啊,冬瓜皮啊,玉米须等),但是水肿严重的时候,我们是要求患者控制摄入量的,包括每天喝的水,粥,水果等含水量。所以水液不平衡,严重水肿的时候,我们并不建议患者自行在家通过使用瓜果来利尿。

  • 中医药疗法:开鬼门、洁净府,祛瘀陈莝。现在理解就是发汗法,利尿法和活血化瘀法。

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出现水肿需要到医院检查吗?

  • 局部性的水肿,如果很明确的有红肿热痛,蚊虫叮咬等,无需过于紧张,一般也不需要特殊的检查,在社康中心都可以处理。

这两种局部水肿需要立即去医院就诊!

  • 一是突然起来的风团,融合成片,脸部、胸部、四肢等处的局部红肿,伴明显的瘙痒等,最常见的是急性*麻疹荨**,应马上去皮肤科就诊,严重的时候会出现喉头水肿。

  • 二是突然出现的单侧下肢水肿,建议马上到附近大医院做下肢静脉超声,排除下肢深静脉的血栓,如果确实有血栓存在,还得制动,抗凝等专业的处理,目的是防止血栓脱落,特别小心脱落的血栓随血液流动到肺动脉里,出现要命的“肺栓塞”!

老年人、长期卧床的人、血白蛋白特别低的患者,髋关节或下肢关节手术后卧床的,还有孕妇等,血液都是粘稠、高凝状态,特别容易形成血栓。这些病人往往最开始的症状就是单侧肢体水肿,也是比较危急的。

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专家介绍

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曾又佳

肾病科副主任医师

博士 博士后 硕士研究生导师

现任深圳市中医院肾病科一病区副主任。2011年获得中山大学内科学(肾脏病学方向)博士学位。2013年于广州中医药大学博士后流动站出站,2016年毕业于美国哈佛医学院国际临床研究项目(GCSRT),美国哈佛医学院荣誉校友。医疗专长:擅长用中西医结合方法诊治肾脏疾病,擅长诊治泌尿系结石、尿路感染、难治肾病综合征、急慢性小管间质性肾病、IgA肾病、狼疮性肾炎、急性肾损伤、慢性肾功能衰竭及腹膜透析等。主持及参与各级科研课题20余项,其中主持国家自然科学基金1项,参与国家自然科学基金3项,主持省部级课题3项,参与省部级、市级课题10余项。发表SCI论文10篇,其中第一作者10篇。现任国家自然科学基金同行评议(函评)专家,广东省中西医结合学会肾病分会委员,广东省中医药学会肾病分会委员,深圳市高层次人才(后备级)。

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