我们都知道
被猫、狗咬伤抓伤
都要打狂犬疫苗
这可是一定要重视的
但如果是
被 鸟、鸡等禽类啄伤 呢？
很多人可能会觉得
这只是小事一桩
不需要放在心上
如果你有这样的想法
那就大错特错了
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2023年11月初，广东佛山的刘女士不幸 被鸡啄伤右足跟 ，本以为只是小事一桩，没想到8天后却出现了 严重的张口受限、颈项僵硬、吞咽困难 等症状。
家属紧急把她送到佛山市第一人民医院就诊，被诊断为 破伤风 ，病情危重，立即被收治入该医院感染科重症监护病房。
经过一系列紧急治疗，包括使用破伤风抗毒素、人破伤风免疫球蛋白进行被动免疫，以及外科清创、抗感染、解痉等综合治疗，刘女士的病情逐渐得到控制。
2023年11月21日，刘女士 痉挛频繁、呼吸困难、血氧下降 ，医生团队诊断为 “重型破伤风” 。在进行治疗及气管切开后，其氧合改善，但仍反复抽搐，并出现了 缺氧性脑病、肺部感染、排便困难 等多种并发症。
所幸，经医生团队多次调整治疗方案，终于使刘女士转危为安。
刘女士和家属向医护人员送锦旗
抢救、截肢、丧命 ......总和这些让人闻风丧胆的词语挂钩的致命性疾病，就是 破伤风 。
破伤风是指 破伤风梭菌 经由 皮肤或黏膜伤口 侵入人体，在 缺氧 环境下生长繁殖，产生 毒素 而引起 阵发性肌肉痉挛 的一种急性感染性疾病。
毒素会侵袭患者的 神经系统 ，使得患者出现 牙关紧闭、阵发性痉挛及强直性痉挛 的症状。
根据潜伏期的长短和患者的病情轻重，破伤风可分为 3型 。
轻型： 潜伏期在10天以上，症状于4～7天内逐渐发展，每日肌肉痉挛发作＜3次。牙关紧闭和颈肌强直均较轻，无吞咽困难及呼吸窘迫。
中型： 潜伏期为7～10天，症状于3～6天发展至高峰，有明显牙关紧闭、吞咽困难及呼吸窘迫，每日有短暂性全身肌肉痉挛发作，每日>3次。
重型： 潜伏期＜7天，症状在3天内达高峰，有全身肌肉持续性强直伴频繁发作的全身肌肉痉挛，牙关紧闭、角弓反张、呼吸困难或窒息，还可有高热、大汗、心动过速、血压升高、肢端发凉等表现， 病死率极高。
一般情况下，破伤风梭菌感染人类，需要具备 3个条件 ：
1. 有组织开放性损伤，且创口较深
破损的皮肤黏膜 是最常见的感染路径，还有一些较少见的感染途径，如表皮伤口、开放性骨折、慢性伤口等。
2. 受到外界破伤风梭菌侵入
造成破伤风感染通常是 污染物体造成的伤口 ，被泥土、粪便、痰液污染的伤口，生锈的钉子或针造成的穿刺伤，烧烫伤，挤压伤，*花爆烟竹**炸伤等。
3. 创口内有失活组织，或局部组织缺血缺氧
污染的伤口较深自然氧气会变少 ，在这种厌氧环境下破伤风梭菌的芽孢会迅速生长为增殖体，释放外毒素从而致病。
还有少部分患者的 伤口较小而隐蔽 ，加上感染破伤风梭菌到发病常有 一周到两周左右的潜伏期 ，因此常被患者忽视而延误诊断和治疗，造成严重后果。
禽类啄伤伤口属污染伤口，感染破伤风几率较高 ，还有生活中出现的其他外伤，尤其是伴有被污染且较深的伤口，应 及时就医，对伤口进行妥善处理。
另外， 经医生评估 后接种破伤风疫苗或使用破伤风抗毒素、免疫球蛋白等药物进行预防。
来源： 广州日报、佛山市第一人民医院、科普中国