患者和家属学习指南和医生不一样，要求低很多，只需要看一小部分重点内容即可，来避免医生的诊疗方案错误，其余的看不看都可以。简单的说，患者和家属学习指南就是要防止被医生的过度医疗坑害，因为过度医疗肯定会用上指南没有的方案和药物。
厚厚的一本指南，患者和家属其实看几页就够了，非常简单。
首先第一步，患者和家属需要知道肿瘤的类型和分期，或者至少知道是不是晚期，
才能去看指南，否则会一头雾水，指南写了针对不同分期的癌症患者的治疗，连分期都不知道，那怎么知道要应用指南的。
重点就只需要阅读以下几页内容：
（1）刚诊断的时候的治疗选择：手术、化疗还是放疗。
（2） 手术后的治疗方案有哪些。
（3） 晚期转移性肿瘤的治疗方案有哪些。
这些就基本够了，指南罗列的非常清晰。（找不到肿瘤指南的，添加微信号Yxj52779后加微信群即可，可以先在群里交流，不懂再询问我）
写一个真实案例，如附图所示：
简单总结，这是一位胃癌术后IIIA期T3N2M0的患者，省肿瘤医院的知名肿瘤内科医生给的是紫杉醇+奥沙利铂的方案，患者家属学习指南后发现这不对，咨询多位医生后改为标准SOX方案，又有些担心，后来又咨询我。
患者家属就看了一页指南，如下图所示，这是中国的CSCO胃癌指南，属于国内最权威的：
在第二段，写着的是III期胃癌术后辅助治疗，患者就是IIIA期，属于III期，后续的方案的I级推荐是XELOX和SOX，I级推荐指的就是证据最充足，疗效最确定，还有II级推荐和III级推荐，就相对会更差，一般不首先考虑。（大家看是不是非常简单，只看了一页指南，就避免了严重的问题）
他看完I级、II级和III级推荐，发现里面就根本没有紫杉醇加奥沙利铂方案，就初步判断这位肿瘤内科专家很可能是错的，于是提出了异议，但医生给不出合理回复，还是老一套的说只看指南岂不是患者都会当医生了，也给不出合理解释。
我来解释：如果医生对胃癌的辅助化疗有了解，就会知道所有目前已经证明在胃癌术后能减少转移复发的药物中，以氟尿嘧啶类为主，也就是必须含有氟尿嘧啶、替吉奥或者卡培他滨中的一种，其中优先推荐替吉奥或卡培他滨。如果化疗方案不包含此类药，意味着完全无效。（如果你们去看日本、美国和欧洲的胃癌指南，无一例外的都有这类药，术后从来没有紫杉醇+奥沙利铂的方案）
假如患者和家属不懂，接受了该方案，意味着会进行6个月痛苦且无效的辅助化疗，这是毫无疑问的。所以请大家仔细思考，看一看指南是多么的重要，也多么的简单。
就如同上述案例，简单学习指南，就看了一页，避免了无效错误的治疗，提高了生存率。不过类似情况最好还是再找别的专业医生核实，更放心。
所以，请相信我，学习指南大多数情况真的不难。在目前的医疗环境，指南是给你保驾护航的最有用的知识，别百度，因为太多错，拿百度的时间学指南更好。
最后，我们内部人知道，虽然大多数医生很靠谱，但真是有些医生相当不靠谱，甚至是主任，知识水平薄弱，喜欢靠想象随意制定治疗方案，有一堆错误观念而不自知，医学素养是真的不够，但经常话术水平比较厉害，有时说的患者可以心服口服的用上错误的治疗。
因此，别管医生说的再好，他的治疗方案也要看看指南进行对比，确定没错再进行。医生的治疗方案要经得起权威指南的检验。