血管性ED很常见。它分为动脉性和静脉性，占所有患者的50%-70%。因此，血管性ED的正确诊断和治疗尤为重要。
血管性ED的临床特点
勃起是一个复杂的血流动力学过程，而想要维持正常勃起的基本条件，就是需要保持血管系统结构和功能的完整性。
血管ED是男性内部血管的某种病变，导致内部动脉供血不足或静脉阻塞关闭机制失调，导致男性勃起障碍。根据病因可分为动脉ED和静脉ED。
动脉ED常见于：粥样硬化、下尿道损伤、骨盆骨折等因素导致海绵体动脉管腔狭窄，导致完全勃起的硬度不足；
静脉ED是动脉充足，但静脉泄漏引起的勃起功能障碍。此时，动脉的血液灌注不能补偿静脉泄漏，使勃起不能达到足够的硬度。
血管性ED，丁丁可以做B超吗？
超声波除了良好的耐受性和广泛的应用外，它还被认为是评估茎勃起功能障碍的好方法。常用的是彩色多普勒超声波检查（CDDU）。丁丁背侧出现背静脉，表现为无回声的可压缩小管，通常可在彩色多普勒超声检测到血流。
因此，血管性ED，丁丁可以做B超。
血管性ED，丁丁可以做CT吗？
丁丁是比较脆弱的器官，一般不建议用CT检查血管ED。一般来说，丁丁CT检查通常用于检查某些癌症，包括异常肿瘤、生长或肿块们还确定肿瘤的位置、癌症阶段和活检的位置。
因此，血管性ED，丁丁最好不要做CT检查。
血管性ED如何治疗呢？
1、增加动脉供血手术
主要包括腹壁下动脉-丁丁海绵体吻合、腹壁下动脉-丁丁背动脉吻合、股动脉-静脉桥-丁丁背动脉吻合等。
手术适应症包括：55岁以下，未吸烟或戒烟，未合并糖尿病，无静脉瘘，无广泛血管病变等。
2、减少静脉回流的血管手术
主要包括丁丁背深静脉结扎、丁丁深静脉结扎、丁丁海绵体松弛、丁丁脚结扎术等。
手术适应症包括：单纯静脉泄漏、海绵平滑肌及白膜结构功能正常、丁丁海绵动脉供血不足等。
3、假体植入术
Tips：假体是ED治疗的最终选择，如因各种原因取出，海绵体组织的破坏会降低或无效；术后勃起、疲软及生理状况存在差异；感染、侵蚀等术后并发症。
4、其他治疗方式
除了手术治疗外，还可以用药物治疗血管性ED。
PDE5*制剂抑**抑制PDE5，提高水解环鸟苷酸浓度，促进阴茎海绵体平缓肌肉舒张，增加阴茎动脉血流，促进阴茎勃起，对血管性ED有一定疗效。临床上常用的PDE5*制剂抑**有西地那非、他达拉非和伐地那非。
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