
婚否?婚否?长辈的关切竟成为一些年轻人的心病。记者发现,春节临近,一些在城市工作的年轻人陷入了“近乡情更怯”的情绪之中,他们面临长辈催婚的压力,因而焦虑。

焦虑是大家在日常生活中很正常的一种情绪,可是当这种情绪持续的时间过长的时候,就得注意是否患上了焦虑症。一般认为人群中焦虑症患者比例约 2%-7%,部分国家和地区调查结果显示为约 10%。不过,大部分的人都不会去寻求帮助。那么判断是否患上焦虑症的依据是什么呢?哪些人容易患焦虑症?今晚节目就一起跟随心理治疗大医生解读焦虑症:
上线大医生:郑金枝
福建省福能集团总医院
心理治疗中心科主任
今日探讨:焦虑症
我是不是得了焦虑症?
试问下自己下面几个问题:
(1)你是否常为一些一般人不会焦虑的事而担心?
(2)你是否不能控制地去担心?
(3)你是否常为事情焦虑和担心,但那却又找不到解决办法?
(4)你是否常担心一些很坏的事情会发生在你或身旁的人身上?
(5)你是否在安逸、平静、平稳的生活中也经常担心?
如果上述多个问题的回答都是「是」的话,你可能需要去咨询一下你的医生,或者与你信任的人共同商议你面临的困难。
什么是焦虑?
焦虑是与生俱来的一种情绪反应,是人们预期会出现危险或困难时的一种情绪体验。当我们做出可能会出现危险或困难的判断时,它有助于我们做出「战斗或逃跑」的准备状态。适度的焦虑可能使人提高警觉,有利于我们处理所面临的问题。正常的焦虑情绪是人类成长的动力,但过度的焦虑又会造成负面影响。

焦虑症的三大症状
1
病理性焦虑情绪
持续性或发作性出现莫名其妙的恐惧、害怕、紧张和不安。有一种期待性的危险感,感到某种灾难降临,甚至有死亡的感受("濒死感")。患者担心自己会失去控制,可能突然昏倒或"发疯"。多数患者同时伴有忧郁症状,对目前、未来生活缺乏信心和乐趣。有时情绪激动,失去平衡,经常无故地发怒,与家人争吵,对什么事情都看不惯,不满意。焦虑症有认识方面的障碍,对周围环境不能清晰地感知和认识,思维变得简单和模糊,整天专注于自己的健康状态,担心疾病再度发作。
2
躯体不适症状
常为早期症状。在疾病进展期通常伴有多种躯体症状:心悸、心慌、胸闷、气短、心前区不适或疼痛,心跳和呼吸次数加快,全身疲乏感,生活和工作能力下降,简单的日常家务工作变得困难不堪,无法胜任,如此症状反过来又加重患者的担忧和焦虑。还有失眠、早醒、梦魇等睡眠障碍,而且颇为严重和顽固。此外,还可有消化功能紊乱症状等。
绝大多数焦虑症病人还有手抖、手指震颤或麻木感、阵发性潮红或冷感,月经不调、停经、性欲减退、尿意频急、头昏、眩晕、恐惧、晕厥发作等。
3
精神运动性不安
坐立不安、心神不定、搓手顿足、踱来走去、小动作增多、注意力无法集中、自己也不知道为什么如此惶恐不安。

焦虑症的类型
1
急性焦虑症,又称惊恐发作
突然出现强烈恐惧,伴有植物神经功能障碍为主要表现。患者突然恐惧,犹如“大难临头”或“死亡将至”、“失去自控能力”的体验,而尖叫逃跑、躲藏或呼救。可伴有呼吸困难、心悸、胸痛或不适、眩晕、呕吐,出汗,面色苍白、颤动等。每次发作持续数小时,一月可数发,间歇期可无明显症状。
2
慢性焦虑,又称普遍性焦虑或广泛性焦虑
是一种自己不能控制的,没有明确对象或内容的恐惧,觉到有某种实际不存在的威胁将至,而紧张不安、提心吊胆样的痛苦体验。还伴有颤动等运动性不安,胸部紧压等局部不适感及心慌、呼吸加快、面色苍白、出汗、尿频、尿急等植物神经功能亢进症状。在慢性焦虑症的基础上可有惊恐发作。
3
恐怖症(包括社交恐怖、场所恐怖、特定的恐怖)
恐怖症的核心表现和急性焦虑发作一样,都是惊恐发作。不同点在于恐怖症的焦虑发作是由某些特定的场所或者情境引起的,患者不处于这些特定场所或情境时是不会引起焦虑的。例如害怕社交场合或者人际交往,或者害怕某些特定的环境:如飞机、广场、拥挤的场所。恐怖症的焦虑发生往往可以预知,患者多采取回避行为来避免焦虑发作。有一位患者就是害怕坐地铁或者公交车,只要乘坐上述交通工具,她就会焦虑发作,极其痛苦,为了避免焦虑发作,她就打出租车上下班,因为坐出租车她就没事。
哪些人容易患焦虑症
患焦虑症的女性大约为男性的 2 倍。有一些性格特质的人可能更容易焦虑,如好胜、完美主义、自卑倾向、过度自我关注、道德责任感强、控制欲强等。
另外,儿童和青少年在面对他们成长过程中的某些事或物时,可能容易产生焦虑情绪,如儿童期的分离性焦虑,青少年面对异性时的焦虑。但绝大多数困扰都能随着长大或向父母朋友倾诉而消失或得到解决。有少数人也可能会因为成长过程中的某些因素而发展为焦虑症。

为什么会得焦虑症?
焦虑的成因目前尚未完全明了,可能与遗传、个性特点、不良生活事件、躯体疾病等因素相关。
遗传:目前尚无确切的证据指向具体的遗传因素。同时,即使没有遗传背景的人在一定程度压力下也会产生焦虑。
环境:某些情况下,焦虑可以是明显的原因引起的,当问题消失时,焦虑也随之消失。
生活经历:生活上的重大转变可能使人焦虑,一般都会随着时间的推移或境况的扭转而好转,如怀孕、失业或搬家。
*品毒**:*品毒**如安非他明,迷幻剂或*头丸摇**都可令人感到焦虑。咖啡因也可能使人紧张。
从另一个角度来说,有欲望便会有焦虑。现实世界往往与人们的期望存在差距,而焦虑水平的高低便取决于其「欲望」的满足程度。

如何缓解焦虑?
深呼吸
尝试缓慢、温和的深呼吸。吸气和呼气的同时各默念 4 下,维持 4 分钟或更长,看看心情能否平静。
肌肉松弛法
通过训练身体肌肉松弛,可帮助放松身体和情绪,尝试按顺序从头到脚(或从脚到头)依次收缩和放松肌肉。
意象松弛法
也有人称之为「白日梦」,通过自由想象来达到放松的目的。可以想象一副宁静的村庄暮*图色**,或虚构的宁静而舒适的场景,也可以是真实而安全的地方。总之,想象内容随心而发。想象过程带来的感受比画面本身更为重要。
若需要关于放松练习更详细的资料,不妨在互联网上寻找一下,若能找到视频或音像资料则更实用。

焦虑了是否该去看医生?
较轻程度的焦虑可能不需要专业人士的介入和帮助。不过,如果紧张担心的情绪状态已经发展到只是一味地在关注可能的后果和风险,让你没有办法专注于自己的生活和工作,建议考虑尽早接受帮助或治疗,这样总比独自默默承受焦虑的折磨要好。
问题在于,很多受焦虑困扰的人士往往羞于启齿向人求助,可能他们害怕被人视为「疯子」。事实上,就重性精神疾病的患病风险来说,是否患有焦虑症并未加大或减少风险。
焦虑应该去看哪个科?
一般来讲,焦虑症的正确就诊科室应该是精神科、心理科或心身障碍科,这些部门在所有的精神专科医院和部分大型综合医院都有设立。若精神专科医院的位置比较偏远而当地综合医院又没有精神心理科,可以尝试去当地大型综合医院的神经内科就诊。
对焦虑症来说,越早诊断、越早治疗,预后越好。经过规范治疗后,绝大多数患者都能康复,恢复与以前一样的生活工作节奏。因焦虑症受心理、社会、环境等因素的影响,焦虑症患者在好转和稳定后存在复发的可能。

今日大医生

郑金枝
郑金枝,工作于福建省福能集团总医院心理治疗中心,副主任医师,科主任。96年毕业于福建中医学院中医专业,毕业后即从事心理科工作,至今有20年余。 98年函授于中科院心理研究所心理咨询与治疗专业, 2003年进修于上海市精神卫生中心。参加过中德精神分析第三期连续培训班,中美认知行为治疗连续培训项目,中德催眠治疗连续培训班、中德完形治疗初高级连续培训班,历年来省心理协会举办的动力性心理治疗培训,及中德心理督导培训。 2005年通过心理治疗师(中级)考试, 2008年获得中国心理卫生学会首批百名注册心理师资格。2015年进修于广东省精神卫生研究所。
擅长运用心理动力学理论知识及催眠疗法进行心理咨询,治疗各种神经症及情感障碍患者,提高疗效,减少药物的依赖。从2007年开始参与福建中医学院及福州大学的应用心理学专业的课程教学及实习带教、督导工作。
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