肾移植术后需要办理哪些手续 (肾移植手术后的腹膜透析管怎么办)

尿毒症患者用于透析的装备包括腹透管、血透管和动静脉内瘘。许多肾友们做完肾移植都愿意尽快摆脱身上额外的管子和明显突起的内瘘,那么这些“附属物”什么时候能拆呢?

肾移植透析哪个活的时间多,透析多久可以进行肾移植手术

腹透管在右下腹的患者:移植肾通常放在患者的右侧髂窝(右边小腹),因此装在右侧的腹透管如果正巧占用了肾移植手术的位置,那么有可能在术中就会被拔除了。不影响肾移植手术的透析装置和内瘘会在移植病人的移植肾功能稳定后再考虑去除。

腹透管在左下腹的患者:通常在肾移植术后4-6周回病房拔双移植肾J管的时候同时进行拔除,也可能根据移植肾的功能恢复情况,安排在更晚的时间点进行拔除。

血透患者:动静脉内瘘由于扎闭后就无法再使用,往往会再晚一些处理,比如肾移植术后3-6个月待移植肾功能稳定后。部分患者的动静脉内瘘在术后会逐渐自行堵塞闭合而无需手术进行内瘘的结扎。

为什么不在肾移植手术时顺便把原有的透析装置处理掉呢?

因为新肾“换了个主人”后不一定立马起作用!

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有些肾友会遇到移植肾功能延迟恢复的情况,也就是手术后新肾没有立刻开始工作,而是慢慢“缓过神来”。

这在接受公民死亡后捐献肾脏的肾移植患者*特中**别常见,活体亲属供肾移植的患者中比较少见。

在移植肾功能尚未恢复的这段时间,需要给新肾“减负”,用血透或腹透的方式清除体内的代谢废物,直到移植肾慢慢地恢复功能,能够支持患者的新陈代谢的时候才能停止。

除此之外,也有少部分患者会遇上某些发生得比较早的移植肾排斥反应。

超急性排斥反应相当少见,但防不胜防,不仅新肾保不住,患者也有性命之忧。

医生会为了保护患者的性命决定切除移植肾,那么对于患者来说就需要继续回归透析。

加速性排斥反应常常出现在肾移植手术后几天,这类排斥既难治又容易反复发作,往往导致新肾功能逐渐减退直至消失,患者也常常需走回透析的老路。

试想,如果患者接受新肾的时候就拔掉了血透管和腹透管或者扎闭了动静脉瘘,那么遇到上面提到的情况可怎么办?

只能安装临时血透管了,会给患者造成不必要的伤害。

因此,即便术后早期患者的移植肾功能恢复的非常令人满意,医生也还是会等到患者的移植肾情况稳定后才帮他们去除透析相关的装置。

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