17日下午，西北首家难治性胃食管返流与食管裂孔疝联合门诊在西安交大一附院正式开诊。胃食管返流疾病患者常常遭受疾病折磨，需要往返多个科室反复就诊，难治性胃食管返流与食管裂孔疝联合门诊成立后，消化内科、胸外科专家共同会诊、决策，为患者提供“一站式”精准诊疗服务。这个“以疾病为中心”的全新诊疗模式，优化了学科协作诊疗流程，提高了就诊效率，提升了患者就医的体验感和获得感。
胃食管反流病及食管裂孔疝是一类常见的消化系统疾病，常不同程度地累及口腔、咽部、支气管、胸部等部位器官，引起口臭、口腔溃疡，咽干、异物感、咽下不适、咽下困难，咳嗽、哮喘发作，胸骨后痛等一系列临床症状。患者常常因不同的症状往返于消化内科、呼吸内科、心血管内科、耳鼻喉头颈外科、胸外科门诊等，不但耗费大量医患双方的精力，增加了就诊难度及费用，且患者常常无法获得全面最佳诊疗，特别是一些疑难患者，诊疗显得更为困难。一般的胃食管反流病及轻度食管裂孔疝，经过规范的药物、生活与饮食习惯调整等综合保守治疗，大多数患者可以得到有效控制。但对于难治性胃食管反流病及食管裂孔疝，则需要通过消化内镜下或胸外科微创手术治疗才能解决问题。
为提高难治性胃食管返流与食管裂孔疝诊疗水平，消化内科和胸外科牵头成立难治性胃食管返流与食管裂孔疝联合门诊，将由消化内科、胸外科专家同时出诊，为患者共同进行病情分析，制定个性化治疗方案，为这类疾病患者提供系统全面、便利、长期、优质的诊疗服务。
西安交大一附院消化内科主任和水祥表示，在人体中，食管和胃之间存在食管下括约肌、膈肌脚等结构，能够防止胃内的食物逆流进入食管。当腹内压或者胃内压升高时，这些抗反流的屏障受损，酸性的胃内容物反流至食管甚至咽部，造成各种不适症状，称之为“胃食管反流病”。难治性胃食管反流病指的是双倍剂量抑酸药物治疗8周后反流、烧心等症状仍无明显改善，或抑酸剂治疗虽然有效，但不愿长期服药，甚至继发精神、心理等问题，影响患者的身心健康与正常工作和生活。这时需要进一步行“食管测压+反流检测”等检查。食管裂孔疝是一种常见的消化系统疾病。在人体解剖中，食管由胸腔经过膈肌的食管裂孔穿入腹腔，除食管之外的腹腔脏器组织通过食管裂孔向上进入胸腔，便形成了“食管裂孔疝”。
西安交大一附院胸外科主任张广健称，难治性胃食管返流与食管裂孔疝联合门诊在常规线下门诊的基础上进一步建立完善，专家根据各自专业所长，各司其职，紧密合作与交流，为患者提供更优质的诊疗服务。胃食管反流和隐匿性食管裂孔疝是一种非常常见的疾病，由于症状表现的多种多样，容易造成误诊、漏诊，成立联合门诊能够使患者得到更加规范、全面、精准的诊治，以获得最好的临床治疗效果。
据悉，医院难治性胃食管返流与食管裂孔疝联合门诊出诊时间为每周四下午，出诊专家为消化内科和水祥主任医师和胸外科张勇副主任医师，地址在门诊三层消化内科13诊室。患者可以通过医院网站、智慧好医院等平台，选择“返流及疝联合门诊”，进行预约挂号即可。
文/西安报业全媒体记者张黎娜 王超 图/受访医院供图