【提要】今天我们为一例4岁的患儿实施了鸡胸手术，术中采用我们设计的Wenlin手术完成治疗，获得了满意的效果。
今天的患儿非常特殊，年龄仅4岁，但鸡胸已经发现两年。过去曾认为因缺钙引起，大量补钙，补鱼肝油，但毫无效果。近来发现鸡胸加重，于是决定手术。
今天的手术在全麻下完成。全程无管，采用标准TUBELESS技术完成操作，手术方法为Wenlin手术。手术切口位于两侧胸壁，切口长1cm。以一条钢板塑形，手术历时30分钟完成。塑形效果满意，术后畸形完全消失。
鸡胸是一种常见的畸形。各种年龄阶段均可以见。一般来说，青春期畸形会突然加重，更容易受人关注。在幼儿时期，由于畸形不稳定，一般不主张过早手术。我们完成的鸡胸手术多来自青春期后的患者，成人尤为多见，低龄患者很少实施手术治疗。
目前对于成人鸡胸一般均采用我们设计的Wenlin手术实施治疗。这种手术操作简单，效果确切，且没有太多的风险。但不同年龄的患者手术的难度会有差异。成人手术最大的问题是骨骼的硬度问题。由于成人骨质普遍较硬，使手术有较大的难度。另外，由于需要更多的材料做矫形，使手术费用也明显增加。
今天的患儿年仅4岁，由于畸形已经定型，且逐渐加重，因此有明确手术指征。早期实施手术的优点非常明确，由于骨骼柔软，不但矫形容易，而且不需要太多的材料，这使得手术费用也明显降低。
对于低龄鸡胸患儿，我们一般不主张过于积极实施手术治疗。只有当畸形非常明确时，不大可能发生形态学的变化时，才适合接受手术。
（王文林，广东省第二人民医院胸壁外科主任，微信：wangwenlinzhuren;公众号《胸廓畸形手术专家》：wangwenlinyishi）