观识心理课
【观识心理课】由上海观识高级培训师 - 马诗敏Paris主讲
将为我们带来<影响心理健康的六大因子与调节方式>
本期讲解六大因子之“强迫”篇——战胜自我，克服强迫
疫情下帮助大家学习了解必要的心理学知识，远离心理疾病
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什么是强迫症？
强迫症属于焦虑障碍的一种类型，是一组以强迫思维和强迫行为为主要临床表现的神经精神疾病，其特点为有意识的强迫和反强迫并存，一些毫无意义、甚至违背自己意愿的想法或冲动反反复复侵入患者的日常生活。患者虽体验到这些想法或冲动是来源于自身，极力抵抗，但始终无法控制，二者强烈的冲突使其感到巨大的焦虑和痛苦，影响学习工作、人际交往甚至生活起居。
近年来统计数据提示强迫症的发病率正在不断攀升，有研究显示普通人群中强迫症的终身患病率为1%～2%，约2/3的患者在25岁前发病。强迫症因其起病早、病程迁延等特点，常对患者社会功能和生活质量造成极大影响，世界卫生组织（WHO）所做的全球疾病调查中发现，强迫症已成为15～44岁中青年人群中造成疾病负担最重的20种疾病之一。另外患者常出于种种考虑在起病之初未及时就医，一些怕脏、反复洗手的患者可能要在症状严重到无法正常生活后才来就诊，起病与初次就诊间可能相隔十年之久，无形中增加了治疗的难度，因此我们应当提高对强迫症的重视，早发现早治疗。
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引发强迫症的两大因素
社会心理因素。诸如由于工作、处境困难，担心意外，家庭不和或由于丧失亲人，受到突然的惊吓等等，从而形成强迫症。
自身素质因素。病前的自身素质在强迫症病因中起重要作用，其主要表现为：力图保持自身和环境的严密控制，注重细节，做任何事都力求准确、完善，他们或者表现为循规蹈矩，缺少决断，犹豫不决，依赖顺从，墨守成规、宁折不弯及脾气急躁。
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轻微强迫症的表现症状
强迫性回忆。轻度强迫症患者对过去的经历、往事等反复回忆，虽知毫无实际意义，但总是反复回萦于脑中，无法摆脱，因而感到厌烦之极。
强迫性怀疑。轻度强迫症患者对已完成的事情总放心不下，要反复检查确实无误后才能放下心来。如怀疑是否关好门窗，准备投寄的信是否已写好地址，煤气是否已关好等等，在怀疑的同时常伴有明显的焦虑。
强迫意向。轻度强迫症患者处于某种正常心理状态时，常出现违背自己的内心意愿的相反想法，虽然这种相反的意愿十分强烈，但从不会付诸行动。患者对某些事物感到厌恶或担心，明知根本无必要却不能克制。
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强迫症患者常见症状
强迫性仪式动作。总是做一些具有象征*福性**祸凶吉的固定动作，试图以此来减轻或防止强迫观念所引起的焦虑不安，如以手拍胸部，以示可逢凶化吉等。
强迫洗涤。常见有强迫洗手、洗衣等。如有位医院挂号员，她认为接触一些肿瘤病人的门诊卡可以“传染”到肿瘤，如她的手再接触到家门把手，则认为会间接传染给自己家人。于是每次下班回家总是喊家人开门，她则高举双手进入，然后反复洗手，内、外衣服全部换洗，直到深更半夜才吃点夜餐就寝。
强迫计数。见到某些具体对象(如电杆、台阶、汽车、牌照等)时，不可克制地计数，如不计数，患者就会感到焦虑不安。
强迫检查。为减轻强迫怀疑引起的焦虑而采取的措施，如出门时反复检查门窗是否关好，寄信时反复检查信中的内容，看是否写错了字等等。
强迫情绪。对某些事物感到厌恶或担心，明知根本无必要却不能克制。例如，担心自己会伤害别人，担心自己会说错话，担心自己受到毒物的污染或细菌的侵袭等。
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强迫症患者常见症状
运动放松。过于紧张会让事情变得更糟糕，大脑进入强迫思维的死循环，尽量松弛地看待自己容易产生强迫的领域。运动是最好的身体放松法，全身心投入到运动中去，让整个身体活跃起来，大脑也会多分泌“愉快素”，一次大汗淋漓的跑步结束后，你或许更能发现这世界的美好。
换个角度去思考。强迫症只是一种表面的现象，真正起作用的是他们的强迫性人格，即不良个性和思维方式。因此，要有意识地努力克服任性、急躁、好胜等性格，改变过于刻板、过分认真的做事方法，不要过于钻死理，换个角度去思考，事情往往会有想不到的转机。同时树立信心，勇敢乐观地面对挫折。
接受不完美。对于不触及原则的细节问题，让自己更随意一些。可以有意识地锻炼自己在细节方面的宽容度，比如在根本不可能收拾房间的环境里呆几天，要知道，不够干净，有些凌乱，并不会毁掉你的人生。
转移注意力。做自己更感兴趣的事，当开始反复进行强迫思考和强迫行为时，思维会专注于一点，这时最重要的是想办法转移注意力，尽快脱离现实症状，摆脱痛苦。例如，一旦处于容易使自己产生强迫联想和回忆的环境中时，就开始阅读自己感兴趣的小说或听音乐，这时注意力全都集中在小说或音乐上，就可能会忘掉经常联想的事情。
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