很多人都是由于体检，才查出的肝血管瘤，查出之后都会比较恐慌：肝血管瘤严重吗？要不要治疗？今天我们就来一起了解。
什么是肝血管瘤？
肝血管瘤，其实和我们惯常理解的“瘤”不太一样，它并不是一个简单的“肉瘤”，而是 一团异常增生的血管 ，多由胚胎发育期血管畸形发育导致。
肝血管瘤属于 良性疾病 ，病情发展多为血管瘤的体积增大，数量增多，很少转为恶性。一般来说，肝血管瘤多见于中青年女性，且女性患病率甚至会比男性高出两三倍。
肝海绵状血管瘤是肝血管瘤中最常见的一种，大约占90%。由一大团畸形的动静脉血管构成，血管腔里充满血液，由于它的切面十分像海绵，因此命名为海绵状血管瘤。
肝血管瘤会有什么症状？
肝血管瘤是否产生不适症状与它的大小、部位和生长速度有关：
① 大小
一般来说，90%以上的肝血管瘤直径都小于5cm，通常没有任何症状。但有些患者体检发现肝血管瘤之后，会觉得肝区不舒服，没发现前没有不适的感觉，这种常与精神因素有关。
如果肝血管瘤直径超过5cm，就可能产生一些症状，但通常还与生长的部位和速度有关。
② 部位
肝脏一共分为五叶八段，大体来说，可分为左肝和右肝。
其中右肝更大，占肝脏总体积的70%，据统计，即使右肝长出10cm以上的肝血管瘤，出现症状的概率也就30%左右。
但左肝就不同了，它只占肝脏体积的30%，因此，同样大小的血管瘤就可能会有长出肝脏外的风险，就会对相邻脏器造成挤压。
比如压迫胃会打嗝、有饱胀感；如果肝血管瘤长在边缘区，一旦受到外力挤压就有可能会破裂出血，这几乎是肝血管瘤最严重的后果，但是总体来说这种情况很少发生。
③ 生长速度
绝大多数的肝血管瘤是以每年毫米级的速度生长，如果达到厘米级的生长速度，每年增长超过2cm，就是非常快的速度了。
肝血管瘤生长得快，会导致肝被膜张力升高，可能会出现胀痛的症状。
总体来说，绝大多数的肝血管瘤都没有症状，更多情况下是在体检时发现的。
什么检查可以发现肝血管瘤？
超声
最常用、便捷的检查就是超声检查，超声的敏感度比较高，能发现1cm左右的肝血管瘤。超声一般作为筛查的方法，确诊肝血管瘤还需要做进一步的检查。
CT、磁共振
CT和磁共振检查，可以帮助确诊和鉴别其他疾病。这两种检查都需要在平扫的基础上，再做增强扫描。
肝血管瘤在CT检查中会表现出典型的“快进慢出”征象；在磁共振检查中会看到典型的“灯泡征”表现。
血管造影
需要通过动脉或静脉穿刺，将导管送到病变处进行造影检查，因属于有创检查，一般不用于肝血管瘤的诊断，更多用于指导治疗。
核素扫描
因具有放射性，且清晰度较差，目前已不使用。
确诊肝血管瘤后都需要治疗吗？
上文提到90%以上的的肝血管瘤直径都小于5cm，没有症状的，一般定期观察即可。
如果出现了症状，或者肝血管瘤生长速度较快，生长的部位在肝脏边缘，对人体产生了影响等情况下，才需要治疗。
参考资料：
医学微视官网 - 杨志英 主任医师《肝血管瘤》
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