今天我们来聊聊孕吐,大家可能会觉得,孕吐有什么可讲的,每个孕妇都会有的经历,也避免不了. 也确实是这样,但是我想宣导的呢 是由于我们每个孕妇在怀孕之前体质都是不同的, 因此,怀孕之后的反应也不尽相同, 对于反应大的,如何能够安全的缓解一些, 对于孕期的体验和胎儿的生长还是有很大的益处的. 因为我每次课程最主要讲的都不是病因,我主要想告诉大家的是我一些心得和解决办法.
恶心 和 呕吐
恶心、呕吐的症状一般在怀孕5~6周前后开始出现，约到12周的时候症状消失或者减轻。也有孕妈妈一直到孕16周时才不再恶心、呕吐，还有的人在整个孕期内一直都摆脱不了恶心、呕吐的困恼，只是程度时轻时重而已
恶,下面是心, 也就是从心中的想法.所以恶心是一种特殊的主观感受，表现为胃部不适和胀满感，有可能是呕吐的前奏，也有可能独立存在； 呕吐本意差不多,都是从口出. “呕”重在强调从胃部反倒上涌的过程，而“吐”则强调从口里吐出来的过程。(呕吐是一种胃的反射性强力收缩，通过胃、食管、口腔、膈肌和腹肌等部位的协同作用，能迫使胃内容物由胃、食管经口腔急速排除体外。_
， 一般恶心不会带来很大的影响， 所以多不会有医生用药物来干预，而呕吐根据程度不同， 就要区别对待了。
孕期呕吐一直被称为 Morning sickness--晨吐。 因为孕吐在早晨一般会更为严重一些，不过也有很多孕妈妈从早到晚都会呕吐。当呕吐的厉害时，根本无法工作或者做家务.
导致妊娠呕吐的原因还没有定论：
1、一般认为，恶心呕吐与人绒毛促性腺激素（HCG）的作用有关。也就是说，呕吐恶心是一个好的征兆，意味着孕妈妈体内孕激素水平已经足够高了。其依据是，早孕反应出现和消失的时间与孕妈妈血HCG值上升与下降的时间相一致. 不过，临床表现的程度与血HCG水平有时并不一定成正比。 有的人剧烈一些 有的人平淡一些， 人很复杂嘛。
2、其他激素，如雌激素和甲状腺激素也被认为是造成孕吐的部分原因。
3、精神过度紧张、焦虑、忧虑及生活环境和经济状况较差的孕妈妈易发生妊娠剧吐，提示此病可能与精神、社会因素有关。
4、近年研究发现，妊娠剧吐还可能与感染幽门螺杆菌有关
这些都是临床一些研究，真正也没有确定下来原因，因此西医在这方面没有太多的办法去缓解孕吐。
什么时“妊娠剧吐”？
我们常把孕吐按照严重程度分成三级：
一级：恶心，食欲不振，轻微呕吐。不要吃太多量，少食多餐,
二级：剧吐，一天吐好几次。这个应该积极采取措施, 治疗和缓解.
三级：剧吐伴随着缺水及电解质不平衡。需要赶快就医，严重时需住院治疗。
如果孕妈妈频繁呕吐，无论吃什么喝什么都会吐出来，或者体重减轻非常明显，可能就是妊娠剧吐了。
这种情况呢，西医一般建议去住院进行输液。其实呢，他并没有缓解呕吐，只是针对呕吐引起的水电解质平衡紊乱，营养不良等。进行补充。避免发生不良后果。
而中医在这方面呢，我们称之为恶阻. 主要是将患者的呕吐症状减轻解从根本上改善孕妇的感受。也保护了胎儿。大家想一想，频繁的呕吐，腹肌会收缩用力，势必要对子宫有所挤压，引起血液循环减弱，那就共给的营养就少。从而影响胎儿的发育。
什么是恶阻? 古书有云： 恶阻，谓呕吐，恶心、头眩、恶食、择食是也。恶阻这个词我印象中首次出现在孙思邈的 千金要方 中。孙思邈认为救人一方价值千金，因此取名。 我这个姓氏有一位很有名的古人 辛弃疾 说过一句话，万金不换囊中术，上医元自能医国。《千金方》云:凡妇人虚赢，血气不足，肾气又弱，或当风饮冷太过，心下有痰水者，欲有胎，而喜病阻。此由经血既闭，水溃于藏，藏气不宣通，故心烦愧闷，气逆而呕吐也。觉如此候者，便宜服半夏茯苓汤数剂，痰水消除，便欲食也。既得食力，体强气壮，力足养胎，母便健矣。《妇人大全》云:妊娠禀受怯弱，便有阻病。。。。但证有轻重耳，轻者不服药亦不妨，重者须以药疗之。
医学心悟: 清代 夫妊娠恶阻，似属寻常，然呕吐太多，恐伤胎气，医者可不善为调摄乎！很多人担心中医治疗孕吐会不会不安全？比如说针灸啊，吃中药呀，会不会对胎儿有什么影响？其实在这里我想说一句，中医的临床实验。每一位汤药都做了几千年。每一个穴位对人体的影响，也验证了几千年。目前西医的药理实验，最长也就10年20年，远远无法和我们中医的经验相比较的。我想到我一个老师，在看一个青春痘患者的时候。建议她抹一点点碘伏。那个患者就很多的质疑，担心对脸有损伤。当时我老师说过一句话，我觉得特别经典，他说：我行医50多年告诉你，你的脸可以用碘伏，你不信。市面上的面膜可能都没经过临床实践，直接覆在你脸上，你却敢敷。话说的有些稚气，但确实是这个道理。
孕吐到何种程度需要就医？西医的标准
呕吐次数大于每天5次；
吃任何东西都吐，液体也无法咽下；
体重减轻5%以上。
指标有些硬性规定, 但我觉得每个人还是不一样的，也许有的人吐10次都没有问题，可有的人吐3次以上就挺不了。所以对于我的意见是，在确保胎儿安全的前提下，先选择中医绿色疗法， 如果持续不缓解，在去选择住院输液治疗。 这样10个里面也至少有6到7个免去了住院的痛苦。
穴位缓解 在家里自己按一按.
内关
大家都知道 内关穴 腕横纹上两寸 心包经的 可以治疗心脏病也可以治疗胃病. 公孙内关胃心胸. 所以它对胸的问题比如乳腺增生 或者胸闷， 还有胃的问题，恶心 呕吐 都有效。中医的传承就是这么告诉我们的。 但是我也经常思考为什么? 后来去美国工作，一个偶然的机会看到一篇报道。内关穴下面有一个正中神经 通向迷走神经, 而学了西医的人都知道迷走神经对心脏有双向调节的作用, 可以改变心脏的速度, 间接的改变心肌供血. 再仔细的中西医结合研究的更深层一些，我在美国有一年参加过一个学术交流会, 有几位研究人员做过一个实验 测定心脏和胃的改变, 发现左手的内关心脏改变明显, 而右手的内关胃的改变明显, 以前的老中医不知道区别,来个患者两面都扎上, 无形当中增加了患者的痛苦, 明明扎一边就足够了 对吧. 了解了科学,才能更好的传承, 所以我觉得中西医结合是将来中医的大方向。
足三里
那我们再说说足三里.本穴是足阳明胃经之合穴，又为胃腑的下合穴，因“合治内腑”，故是治疗胃病的常用穴。该穴具有健脾益胃、和中补气、温中散寒、行气消胀、降逆止呕、消食化积、调肠止泻等作用。故临床可用于胃痛，呕吐，噎隔，腹胀，腹痛，肠鸣，纳呆，食积，便秘，腹挥，痢疾，肝炎，胆囊炎等各种消化系统疾病，因此，有《四总穴歌》中的“肚腹三里留”之用，这是对足三里治疗腹部疾病最言简意赅的概括。所以 按摩足三里也可以起到缓解孕吐的作用。那怎么按，按多久？我给大家分享一下个人的想法。
先说说穴位的 得气. 咱们古人啊 在针灸上非常强调得气, 酸麻胀痛, 提插捻转, 一直认为气质而有效. 但科学的研究证明也不全对. 有个实验是留针足三里30分钟, 没有得气的感觉,但胃同样开始胃酸分泌增加. 这就证明了很多传统针灸的错误认识 拿个大长针 特别疼 患者都快受不了了, 还说得得气才行. 所以从那以后我都是静针, 短针,就是扎上就不动了, 你睡觉都可以, 然后临床验证一样有疗效,这就是我得益于西医的研究结果.但是为什么他们就没做按摩足三里多少分钟呢？ 因为这个力度每个人是不一样。 从中医的角度来看， 推拿轻者为补，重者为泄。 所以我建议力度不要太大，轻轻的按压揉，5到10分钟即可，一天两次，症状轻的多数都能缓解一些。
伏兔穴
伏兔穴别名外丘，出自《灵枢经脉》，是隶属于足阳明胃经的穴位。中医认为伏兔穴具有散寒化湿，疏通经络的功效，临床当中主要用于治疗腰膝冷痛、下肢酸软麻木、腹胀等病症。没有提到过它可以治疗孕吐。 属于我自己的经验用穴。其实我发现古人在给经穴起名字的时候， 都是斟酌再三，名字都是伴随着穴位的意义的。兔子的特性是什么？活蹦乱跳。 所以有人形容心情激动的时候，都用做兔子来比喻。 那伏兔， 就是让兔子趴下来，安静下来。 那可不可以让心脏也安静下来呢？ 后来遇到一个患者，呕吐的很厉害， 自己形容胃都要翻出来了， 还有心脏跳得特别难受。 那我就是给他针灸了内关足三里，觉得缓解一些了， 但是心脏还是蹦的挺难受， 我就扎上这个伏兔穴，不一会就自己说不慌了。所以有孕妇吐的时候心脏难受，不妨在按一按这个伏兔穴。 还有一个案例也很说明问题，我读过一个针灸医案， 说北京一个孕妇，三个月监测胎心发现，胎心停止了，西医建议他结束妊娠。然后他就马上找之前给他治疗的中医，中医说给他针灸试试吧。结果扎了两次胎心恢复正常。我看她的配穴里面有内关也有伏兔，估计是这两个穴位起到了意想不到的效果。 不得不承认有些时候中医可以创造西医认为不可能的奇迹。
吃什么缓解
1、生姜：
生姜中含有一种称为6-姜辣烯酮的成分，具有一定的止呕吐作用。早孕反应期间，孕妈妈可多采用一些姜米、姜末、姜汁作为调味品烹饪菜肴，也可喝一点姜汤减轻孕吐反应。这个我们中医早就提出过, 我经常用来治疗孕妇呕吐的白术汤, 白术 人参 丁香 生姜 甘草, 其中生姜就起到很大的作用.
2. 陈皮 ：
理气健脾，燥湿化痰。 泡水喝点，如果实在喝不下去，试着闻闻陈皮， 有时候也会有些缓解。
3、苏打饼干：适当吃点苏打饼干，能中和胃酸，减轻反胃程度和次数，能有效抑制孕吐。
4、柠檬水：柠檬精油有抑制孕吐的功效，喝点柠檬水马上就会觉得没那么恶心了。
5、清淡小米粥：小米粥不但营养丰富，还有养胃的功效，恶心呕吐时吃一碗小米粥，不但能抑制呕吐，还能促进孕妈妈食欲。
好,今天就先讲这些, 希望大家在经历这个阶段的时候,或者有朋友经历这个阶段的时候可以起到一些缓解的作用. 感谢大家转发,帮助更多的孕妇度过艰难的时刻.