编译：肿瘤资讯编辑部
来源：肿瘤资讯
“恒瑞肝胆胰恶性肿瘤研究基金”，是制药企业与医疗领域的新型合作模式，旨在推动中国肝胆胰恶性肿瘤诊疗发展，培养人才，助力企业创新，使患者获益。在资助项目公布会上，基金评审专家海军军医大学附属东方肝胆外科医院周伟平教授和中山大学附属肿瘤医院陈敏山教授介绍了原发性肝癌诊疗现状，制药企业与专家合作的积极意义；获基金资助专家郑传胜教授、郑璐教授和孙敏医生介绍了各自研究项目的主要内容以及基金对肝胆胰肿瘤治疗发展的推动作用。
我国原发性肝癌的诊疗现状及未来发展方向如何？
周伟平教授：当前，国内原发性肝癌的诊疗既存在着问题，也有着巨大进步。原发性肝癌在诊断方面存在两个问题：一，国内原发性肝癌的早期诊断率较低，即高危人群的筛查有待提高。但随着肝癌普查的广泛开展，如今早期肝癌诊断率正在逐渐上升；二，个性化诊断问题。单纯肝癌的诊断并不充分，应区分肝癌类型，且结合分子病理诊断，才能使其获得恰当的治疗。
目前国内原发性肝癌的治疗取得了很大进展，不但肝移植、手术切除等局部治疗跻身于世界先进水平，近几年肝癌的全身性系统治疗也有了长足发展。如肝癌靶向药物研发和临床应用，抗病毒治疗等，这使得局部性治疗和全身性治疗有机结合，因此我国肝癌的整体生存率得到了提高。
未来，对于肝癌的诊治应更多关注其整体诊疗，更高的早期诊断率、更全面的分子诊断、更有效的局部治疗和更系统的全身治疗。此外，还应大力发展新型治疗药物，如靶向药物治疗、免疫治疗、抗病毒治疗等，以进一步提高原发性肝癌的整体生存率。而对于发展新型治疗药物，这需要中国制药企业承担起各自应有的责任与义务。
专家与企业合作模式，对中国肿瘤药物研发有哪些推动作用？
陈敏山教授：陈孝平院士基金会与恒瑞医药共同创立的“恒瑞肝胆胰恶性肿瘤研究基金”的成立，开启了专家与企业合作的新模式，填补了肝胆恶性肿瘤领域药物研发合作模式的空白。该项基金集探索、创新、研究于一身，覆盖基础研究、临床研究及转化研究，针对结合当前研究热点、难点课题，不只局限于恒瑞自有产品，对所有有潜力的药物研发项目均予以充分支持。
陈孝平院士基金，着重对中青年医生提供项目资金支持。通过对医师的经济支持，促进医师科研能力提升，且在这一科研活动中，使他们的新思想、新理念、新观点能够得到落实，同时也为企业的新药研发带来新的灵感。相信这一依托恒瑞医药，医师加盟的新合作模式，对我国肝胆胰恶性肿瘤药物研发带来巨大的促进作用，同时这也是一个具有民族情怀的制药企业大格局的体现。
在该项基金项目评审中，一些青年外科医师也在关注药物治疗，这是一个好的现象的转变。外科医师进行科学研究非常重要，是医师可持续发展的基础，只有集中精力专注于某一方面行深入研究，才有可能取得成果，成为这一领域的专家，最终造福患者。
获资助项目的主要研究内容、创新性及研究进展
郑传胜教授——TACE联合分子靶向药阿帕替尼治疗肝癌的多中心前瞻性RCT研究
郑传胜教授：这是一项TACE联合分子靶向药物阿帕替尼治疗肝癌的多中心前瞻性对照研究。研究设立初衷是，国内介入方法联合分子靶向药物治疗肝癌的有效性一直缺少高级别证据，恒瑞医药自主研发新型分子靶向药物阿帕替尼单独治疗肝癌有效，但与TACE联合治疗的疗效则是未知领域，其有效性、安全性、最佳给药时机和剂量等均需要进一步探讨。所以，为了给中国肿瘤患者带来更好的治疗方法，也为了使新型民族抗肿瘤产品得到国际认可，本研究通过探讨TACE联合阿帕替尼在肝癌治疗中的疗效，为后续肝癌的综合治疗以及临床的应用来提供科学的依据。
该项研究得到了全国同行的支持，大家有一个共同心愿，就是中国医师使用中国产品治疗中国肝癌患者，同时也为世界同行提供参考。陈孝平院士基金会的帮助和协助，是保证研究顺利进行的必备条件，是科学研究不可或缺的因素：
第一，解决部分研究资经费的问题；第二，联合全国多家知名医院共同研究，确保整个项目的实施进度与进展，同时可得到相关基金会及第三方的帮助和协助，使研究能够顺利进行。
希望通过这种新产品，新的联合方法的应用，推动我国科学研究的水平，为中国的科技实力的提升，抗癌事业的进步，在国际舞台上越来越发挥更大的作用来做一份贡献。
郑璐教授——阿帕替尼联合介入治疗的前瞻性随机对照单中心研究
郑璐教授：原发性肝癌恶性程度非常高，且根治性术后复发率非常高，很多肿瘤患者复发后没有再次手术切除的机会。该项研究针对根治性手术后复发的肝癌患者，采用阿帕替尼与介入疗法联合治疗，明确患者是否可以更多获益。
该研究为前瞻性随机对照单中心研究，纳入的是肝癌根治切除术后复发且不能再次手术的患者，这也是本研究的主要创新之处。入组受试者中，一组接受单纯介入治疗，一组接受阿帕替尼联合介入治疗，主要研究终点为是否延长生存和改善生活质量。目前已有一部分患者入组，研究进行十分顺利，相信不久的将来就会得出结论。
孙敏医生——miRNA141和200A对Hippo通路的抑制性研究，及构建循环肿瘤细胞和miRNA之间的诊断和预后模型
孙敏医生：非常感谢恒瑞医药对项目的支持。作为一名外科医师，不应只是单纯的开刀匠，而应是集科学、医学和哲学于一身的医学家。陈孝平基金会帮助我们将临床和科研紧密的结合在一起，在实现医师价值的同时，终将造福广大肿瘤患者，我想这也是所有人的目标。
恒瑞医药的阿帕替尼是高选择性血管生成*制剂抑**，能延长肿瘤患者总生存，提高客观缓解率和疾病控制率，改善无进展生存、无疾病生存和无复发生存，这些作用是惊人的，且副反应相对较小。目前阿帕替尼在临床主要用于中晚期胃癌，但在2017年有很多优秀期刊报道了阿帕替尼在肝癌、胆管细胞癌和胰腺癌的研究，这些研究充分证明阿帕替尼在肝胆胰肿瘤中也可通过抑制血管生成作用，提高患者总生存，改善生活质量。
我们团队前期主要是研究miRNA141和200A对Hippo通路的抑制作用，同时研究循环肿瘤细胞和miRNA之间的相互作用，构建诊断和预后模型。团队今后的研究方向主要有三个方面，首先，研究miRNA和阿帕替尼是否可产生协同抗肿瘤作用；其次，研究二者协同抗肿瘤作用的机制，也就是从分子层面解释阿帕替尼的作用，同时探讨阿帕替尼是否还有其它作用机制；最后，在临床方面，探讨阿帕替尼能否扩大治疗适应症。总之阿帕替尼作为一种新型产品，有许多内容值得继续探索，为其更好的应用奠定更牢固的基础。
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