吴先生（化名）是一位四十多岁的中年男性，最近他的胃总是不舒服，吃什么都没胃口。他以为是吃坏了东西，就去了医院检查一下。
没想到，检查结果却让他如同晴天霹雳，他竟然得了胃癌，而且已经是晚期了。这是怎么回事？他不是一直很注意饮食吗？他的心里充满了恐惧和无助，他不知道自己该怎么办。
医生看着他的检查报告，叹了口气，说：“你的情况很严重，你的胃癌已经侵犯了周围的组织，不能马上做手术。但是，你也不要放弃希望，我们还有一种治疗方案，就是先用放化疗来缩小肿瘤，然后再看能不能做手术。”
吴先生想了想，觉得也没有别的办法了，就同意了放化疗。医生说：“那好，我们就开始安排你的放化疗计划。但是，在此之前，我们还需要你做一个CT检查，来看看你的肿瘤的具体情况，以及是否有其他转移。”
吴先生很纳闷，因为已经做了多次CT了，怎么还要做，本身就有肿瘤身体虚弱，老是CT辐射多了，不会更加糟糕吗？更重要的是做这么多CT，到底有什么作用呢？
其实不光是吴先生，很多肿瘤患者做检查时总是要做CT，很多患者表示很不理解，为什么总是让做CT检查，而且还经常做增强CT检查，今天就和大家聊一聊这个问题。
首先来简单说下，CT检查是一种非常安全的检查方法，它的辐射量很低，远远低于放化疗的辐射量，不会对你的身体造成任何损害。
其次，如果是腹部或者胸部的肿瘤，比如肝癌、胃癌、肺癌等，CT检查是比较合适的。如果是颅脑或者骨骼的肿瘤，比如脑瘤、骨肉瘤等，MRI检查是比较合适的，因为MRI检查可以更好地显示出肿瘤的微观结构，而且可以避免X线的辐射。
当然，在临床中，CT与MRI的选择，需要根据临床医生对于疾病的判断、以及对于检查结果的需求来决定，并不存在绝对的适用范围与不适用范围。
具体来说，CT检查对于癌症患者有3大作用：
作用一：判断肿瘤大小和分期。
CT检查可以评估肿瘤的大小和分期。当患者体内出现肿瘤时，我们需要了解它的大小。 通过CT检查的断层成像，可以直观地显示肿瘤的大小，并且还可以进行三维重建成像，以立体方式展示肿瘤的结构，进而对其进行分期。
其次，CT检查可以评估肿瘤的生长方式和侵袭程度。通过CT检查，医生可以观察肿瘤的形态和边界，判断它是单个独立的还是由多个部分组成。这对于制定治疗方案和预测疾病进展非常重要。
CT检查可以帮助发现肿瘤的转移情况。癌症常常会扩散到其他部位，形成转移灶。通过CT检查，医生可以及时发现这些转移灶，从而采取相应的治疗措施。
需要注意的是，并不是所有癌症患者都需要经常进行CT检查。具体是否需要进行CT检查，取决于患者患的是哪种癌症。例如，乳腺癌、甲状腺癌等一些癌症通常会进行超声检查。只有适合进行CT检查的癌症，才会要求患者经常进行CT检查来评估病情。 对于腹部肿瘤如肝癌、胃癌、结肠癌、直肠癌等，以及肺癌，CT检查是必不可少的辅助检查方法。
CT检查在癌症患者中起着重要的作用。它可以帮助医生评估病情，制定治疗方案，并及时发现肿瘤的转移情况。尽管CT检查可能会给患者带来不便和困扰，但它对于癌症患者的治疗和康复具有重要的意义。
以胃癌为例，胃癌的诊断通常需要进行胃镜检查，但为什么医生在进行胃镜检查后还要进行CT检查呢？
原因是CT检查可以提供更多关于肿瘤的信息，比如肿瘤的大小和侵犯范围。通过CT检查，医生可以了解肿瘤是否突破了胃壁，向腹腔内生长，以及是否有淋巴结转移或远处脏器转移等情况。
这些信息对于胃癌的分期非常重要，因为我们通常使用TNM分期系统来评估癌症的严重程度。其中，T代表肿瘤的大小，N代表淋巴结转移情况，M代表远处转移情况。而这些信息往往需要通过CT检查来获取。
因此，许多癌症在手术切除后仍有可能复发和转移，尤其是那些病灶较大、恶性程度较高、分期较晚的恶性肿瘤，复发和转移是常见的情况。
作用二：可以用于手术后转移和复发的监测。
CT检查在癌症诊断和治疗中扮演着重要的角色。它能够提供关于肿瘤的详细信息，帮助医生制定最合适的治疗方案，并且可以用于监测手术后的转移和复发情况。
以肺癌为例，小细胞肺癌是一种恶性程度较高的肺癌类型，术后容易出现复发和转移。为了及时发现复发和转移的情况，医生通常会建议患者定期进行CT复查。 一般来说，胸部CT可能需要每半年进行一次，有时还需要进行腹部CT，以了解是否有远处转移等情况。
对于直肠癌患者来说，手术并不能完全解决问题，术后仍需要进行随访复查。有些患者可能需要每三个月进行一次复查，同时还需要进行增强CT，以评估是否存在转移和复发情况。 相较于普通CT，增强CT能够更准确地评估复发和转移的情况，因此在许多情况下也需要进行增强CT检查。
总而言之， CT对于术后癌症患者的复发和转移评估至关重要，这也是为什么医生总是建议患者进行CT检查的原因。
作用三：对某些癌症，可以评估治疗效果。
CT还可以用于评估某些癌症的治疗效果。对于一些已经无法手术治疗或不适合手术治疗的癌症患者，可能需要采用放化疗等其他治疗方法。
在这种情况下，CT检查可以起到评估治疗效果的作用。例如，对于淋巴瘤患者来说，大部分情况下无法进行手术切除，主要的治疗方法是化疗和放疗。
化疗后，医生需要评估治疗效果，通常会结合CT检查。通过CT检查，医生可以观察病灶是否有缩小或减少的情况。如果病灶明显缩小或减少，说明治疗有效；如果病灶没有明显变化，说明化疗效果不佳，可能需要调整治疗方案。
因此，CT检查在评估癌症治疗效果方面起着非常重要的作用。通过CT检查，医生可以及时了解治疗效果，做出相应的调整和决策。
此外，有些癌症在初期可能无法进行手术治疗，但可以通过放化疗来缩小病灶，然后再进行手术。这时，CT检查就非常关键，它可以评估病灶情况，帮助医生判断是否适合手术。
总而言之，癌症患者需要多次进行CT扫描，并不是医生随意开检查，而是为了更好地了解病情和制定治疗方案。尽管CT扫描可能会带来一些不适和焦虑，但它的获益远远大于危害。所以，让我们相信医生的建议，积极配合CT扫描，为自己的健康和治疗带来更多的希望。