中医认为肝癌主要是由情志失调、饮食所伤、感邪之后或它病伤肝，肝脾受损，气机失调，瘀血内结，脏腑失和所致。而针灸具有“简、便、效、廉”等特点，通过刺激经络、穴位、皮肤、肌肉等可促进气血运行，调整人体阴阳与脏腑的功能[1]，从而达到“扶正祛邪”、“治病保健”的目的。在肝癌的辅助治疗上，针灸也显示出了很大的优势。

而在最新版的《原发性肝癌诊疗规范》中，也将针灸作为了肝癌系统治疗的一种方式，可根据不同实际选择相应的针灸方式。

针灸对肝癌治疗的辅助作用

针灸在一定程度上能够提高机体免疫力、增强肝细胞功能，改善患者的临床症状，对患者生存质量会有所提升，针灸对肝癌的治疗作用具体表现在以下几个方面：

1.或能抑制肿瘤的生长

此前，有临床研究指出，针灸对肿瘤组织的生长有较好的抑制作用。有学者通过针刺关元、足三里、三阴交等穴结合石氏艾灸治疗包括肝癌在内的106例恶性肿瘤，与治疗前比较，得出结论证明这一方式能够提高肿瘤患者的免疫因子调控功能，增强机体非特异性抗癌作用，抑制肿瘤生长[2]。

另一研究，通过火针瘤体围刺结合辨证用药治疗36例原发性肝癌患者，总有效率为61.1%。治疗后患者平均生存时间为30.3个月，AFP>400ng/ml的患者中18例降至正常[3]。这些研究都证明针灸可能在一定程度能抑制肿瘤的生长。但由于目前的研究范例较少且不具有普世性，还不能对是否抑制肿瘤生长下明确的定论。

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2.缓解癌性疼痛

有30%-50%的癌症患者伴随着癌性疼痛，尤其到了晚期，患者疼痛愈加剧烈，需要长期依赖止痛药物维持身体，缓解疼痛。而针灸在癌性疼痛的缓解方面有较好的效果，通过针刺穴位能够有效缓解疼痛，同时也能提高自身的免疫能力。针灸能通过刺激人体β-内咖肽的分泌，从而促进白细胞介素-2的分泌，从而起到缓解癌症疼痛的效果[4]。

针灸治疗相对于止痛药物而言，没有副作用，且见效速度较快。

3.减轻化疗后的副作用

化疗是许多患者不得不选择的治疗方式，但患者在化疗后常有恶心呕吐、腹痛、腹泻等副作用出现。中医上认为化疗药物具有毒性，且会直接损伤脾胃，导致脾胃失于健运，脾胃虚弱，故不能食；五脏不安，六腑不调，故气逆而呕。通过针灸刺激相应腧穴，从而达到和胃降逆，健脾止泻的功效[5]。

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4.改善患者的精神状态

肝癌患者常出现肝区疼痛、乏力、失眠、黄疸、腹水等临床表现，这些症状往往给患者带来很大的痛苦，也影响着患者的生活质量。针灸能够帮助患者缓解疲劳，消退腹水，改善睡眠，减轻乏力、呕吐等症状，总体提升患者的生活质量，达到改善患者精神状态的作用。

针灸的治疗方法

2019年版《原发性肝癌诊疗规范》中指出，可根据病情及临床实际可选择应用体针、头针、电针、耳针、腕踝针、眼针、灸法、穴位埋线、穴位敷贴、耳穴压豆和拔罐等方法。

针灸治疗的取穴以肝俞、足三里为主穴，配以阳陵泉、期门、章门、三阴交等；穴位敷贴以章门、期门、肝俞、内关、公孙主穴，疼痛者配外关、足三里、阳陵泉；腹水配气海、三阴交、阴陵泉等。

但针灸治疗只能作为肝癌治疗中的辅助疗法，同时一定要到专业的中医馆，寻求专业的医生，根据目前的病情适当进行，切不可过度诊疗，以免造成不良的后果。

日常可按揉的几个穴位

1、保健心脏的内关穴

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伸开手臂，掌心向上。然后握拳并抬起手腕，可以看到手臂中间有两条筋，心包经上的内关穴就在离手腕第一横纹上两寸的两条筋之间。内关穴有宁心安神、理气止痛等作用，因此经常成为中医医治心脏系统疾病以及胃肠不适等病症的首选大穴。

因为内关穴十分好找，所以可以作为日常按揉的穴位，无论是走路还是闭目养神，都可以操作，对于调节心律失常有良好作用。需要注意的是，按揉此穴不必太大力气，稍微有酸胀感即可。

2、“胃你而生”的大夫：足三里

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以掌心按在膝盖上，大拇指按住膝眼穴，中指自然垂置的位置就是足三里。足三里是“足阳明胃经”的主要穴位之一，能燥化脾湿，生发胃气。医书上谓之“合治内腑”，意思就是凡是六腑之病都可以通过足三里穴这个穴位来治疗。

日常按揉可将手部握拳，以食指第一指节的背面作为发力点，在足三里上进行压揉，15分钟左右为宜。

3、舒筋活络的阳陵泉

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《灵枢·五邪篇》中记载“邪在肝，则两胁中痛”。 按揉阳陵泉可以缓解瘀血胁痛、肝郁胁痛、湿热胁痛。

找该穴位时要端坐不动，用手摸腿，膝关节外下方有一个突起，叫腓骨小头，腓骨小头前下方的凹陷就是阳陵泉的位置。平时按揉阳陵泉，再配合活动肩膀，可以缓解肩膀周围的疼痛。