谣言11：痛风患者应该多运动，马拉松，健身房，挥汗如雨，有助于降尿酸。

痛风患者建议的运动方式是中低强度的、规律的、有氧运动为主的运动方式。比如慢跑、骑车、走路、游泳、广场舞等。大量长时间高强度的运动会造成肌肉损伤，产生更多的内源性嘌呤物质，而运动疲劳所带来的乳酸堆积，会干扰尿酸的排泄。因为过量运动也是诱发痛风的一大诱因。

谣言12：痛风就是发作时候把疼止住就行了，不发作不用药。

痛风是尿酸盐结晶诱发的免疫反应，刺激机体发作急性晶体性滑膜炎。把疼止住了，这是把炎症压下去了，尿酸水平仍然居高不下，尿酸盐结晶仍然在不断地沉积到关节当中，那么一旦有了诱发因素，还容易痛风发作。

谣言13：痛风发作，就用青霉素，头孢来消炎就行

痛风是由尿酸盐结晶引起的，一组无菌性的炎症，而青霉素头孢都是抗生素，是杀细菌的。用杀细菌的药来治，不是细菌引起的炎症，不仅不对症，还滥用抗生素。有人说那我挂了几天头孢，痛风确实也好了呀？要么，是你挂头孢的同时家用的止痛药；要么是因为痛风本来就是自限性的发作过程，你不治疗它，大多数人一周左右也能自己好。

痛风发作时所说的消炎药，实际上是一组叫做非甾体抗炎药的药物，包括依托考昔、塞来昔布、扶他林、布洛芬等等。

谣言14：降尿酸药都有副作用，最好不吃。

是药三分毒，这句话没错。但是我们为什么要吃药？我们吃药是因为我们有病了，需要把病情控制下来，不然疾病所带来的并发症，比这三分毒还要毒几倍甚至几十倍。高血压控制好了，问题不大，控制不好，心脑血管意外会死人的，糖尿病也是，痛风也不例外。长期尿酸高水平，疏于控制，不仅容易反复发作痛风，还可能造成关节破坏，痛风石形成，痛风性肾病，肾结石等，严重的病例，可能导致畸形和残疾、尿毒症等。其实常用药物的副作用已经研究得比较透彻了，只要定期监测，绝大多数情况都无大碍，至少比放任疾病发展要安全的多。

不要总和自己以前健康的时候或者别人不需要吃药的人比，生病了得接受，接受了，才能以良好的正确的心态来对待疾病，治疗疾病。

谣言15：秋水仙碱副作用大，目前已经淘汰。

目前临床上秋水仙碱仍然是比较经典的，控制痛风急性发作的药物。以往应用秋水仙碱副作用大，一个可能的原因是剂量用的过大。现在中外指南认为：小剂量秋水仙碱，所起的作用和大剂量差不多，但是大大降低了副作用发生的情况。小剂量秋水仙碱仍然被各国指南所推荐用于急性痛风的症状控制。

谣言16：非布司他副作用小，是治疗痛风的好药，首选药。

非布司他是比较新的抑制尿酸生成的药物，刚上市时，呼声很高，认为终于有了一款既能强效降尿酸，副作用又非常小的药物，似乎主要问题就是价格贵而已。但是现在，非布司他的心血管风险，越来越受到医生们的重视。对于有心血管高危因素的人群，比如高血压、糖尿病、高血脂、慢性肾病、近期卒中、冠心病等等，非布司他都不应作为首选。

这不是他在我国上市的药品说明书中，规定其适应证：用于痛风患者的高尿酸血症的长期治疗。言下之意，如果没有发作过痛风，仅仅是尿酸高，不宜使用。

谣言17：痛风发作了能忍尽量忍，实在不行再用药。

在痛风急性发作期，要想快速控制症状，最重要的一点，就是超早期用药。也就是第一时间把药用上，越早用，控制症状越有利。无论是中国的，美国的，还是欧洲的痛风诊疗指南，都强调，最好在12小时以内，最多24小时以内，就把控制症状的药物用上。

谣言18：痛风发作了，赶紧用非布司他/别嘌醇/苯溴马隆

这三种药都是降尿酸药，除非平时一直规律服用，否则在痛风发作期间开始使用，反而会增加复发和疼痛迁延的几率。正确的做法是，在医生的指导下用止痛药或者秋水仙碱或者小剂量糖皮质激素。而等到症状完全缓解，最好两周后，开始启用降尿酸药物，并最好配合使用止痛药或秋水仙碱3~6个月，预防痛风发作。

谣言19：吃药把尿酸控制正常了，就可以停药了。

高尿酸血症也好，高尿酸血症也好，都是一种慢性病，是和三高一样的第四高。绝大多数病人需要终身服用。而在治疗期间，尿酸可能是波动的，你再一次去测，可能正常，下一次测就未必正常。就算反复测都正常，停药之后可能就不正常了。治疗该病，停药是有标准的，没有医生的医嘱，是不能擅自减药和停药的。

谣言20：女人得痛风的少，可以高枕无忧了。

痛风的确是男多女少，这主要是因为女性有雌激素的保护，雌激素可以促进尿酸的排泄。因此，绝经前的妇女，一般比同龄男性尿酸值水平低60μmol/L左右。

但是一旦绝经，女性雌激素水平断崖式下降，尿酸逐渐增加到同龄男性的水平。因此绝经后妇女，痛风发病率也和男性差不了多少了。

谣言21：尿酸化验单的正常值上限是420μmol/L，我只要用药把尿酸降到420μmol/L就行了。

420μmol/L，一般认识是指的尿酸在37℃体温下在血液中的最大溶解度。但是我们人体的很多关节，由于皮包骨头，在自然环境中，温度常常低于体温。要想避免尿酸盐的沉积，甚至还想让已经沉积的尿酸盐结晶逐渐溶解，就需要把尿酸长期稳定的控制在360μmol/L以下，对于部分痛风严重的患者，还需要降到300μmol/L以下。

谣言22：有些秘方、偏方治疗痛风效果很好，据说纯天然，可以长期用。

很多都掺和有激素。

医生给你用激素，一般就用三五天，副作用都在可控范围内。但是你自己道听途说搞的这些药，都是些黑心商贩，他们抓住了病人只管止住疼痛就认为是好药的心理，施展骗术。不要迷信什么纯天然，毒蘑菇也是纯天然，有些病人真是心大，也不管三七二十一，什么都敢往自己肚子里吃。生活在现代，看病就医的思维还是古代那套。

谣言23：碳酸氢钠是碱性的，可以降尿酸。

碳酸氢钠是碱性的不假，但是它的作用可不是降尿酸，而是碱化尿液，增加尿中尿酸的溶解度，让更多的尿酸能够随尿排出，并且防止尿酸结石的形成。但是尿液也不是越碱化越好，pH值＞6.9，钙盐和镁盐就开始容易产生结石了。因为应用碳酸氢钠应该遵医嘱，定期查尿常规，关注尿液pH，控制在6.2~6.8之间。

谣言24：痛风发作了，关节积水就去抽积液就行。

大量关节积液时，在严格消毒下抽取关节炎化验，在注入关节内长效糖皮质激素，结束之后辅以加压包扎，确实是一种缓解症状的办法。但是前提是一定要消毒严格。我们每年都会收治几个在小医院诊所因为抽积液而关节化脓性感染的病例。痛风本来不要紧，吃吃药就过去了，但是关节一旦感染，对关节功能是灾难性的。抽液要到正规医院，不要反复抽液！常在河边走，哪有不湿鞋！还有，抽完要加压包扎！

谣言25：痛风发作，关节红肿，热敷泡脚，上活血药！

您这可真是跟自己过不去，怎么对自己这么狠的呢？

痛风是急性炎症，这个阶段热敷、加温、活血，只会让炎症更重，肿胀更明显，疼痛更显著！

谣言26：单纯尿酸高，没有痛风过，就不需要治疗！

国内的痛风指南对于用降尿酸药物的时机还是比较保守的，认为至少要痛风发作过2次/年，才开始启用降尿酸治疗。但是有些国家的指南和循证医学研究认为，如果有心血管危险因素，则应该在尿酸高于540μmol/L，就需要启动降酸治疗。而那些没有高于540μmol/L的，也不意味着就不治疗，生活方式的干预，也应该抓紧搞起来了。

谣言27：痛风是由于身体是酸性体质的原因，只需要吃中药/保健品把身体调理成碱性就自然好了。

首先，酸碱体质理论的创始人已经在美国被起诉定罪了。这玩意纯属忽悠，哪有什么酸碱体质。其次，但凡说能根治尿酸高的，保证啥啥啥的，直接认定是*子骗**就可以了。诺贝尔奖怎么不请他去颁奖呢？真是屈才了！