儿子功能性腹痛(便秘性)治愈记
谨以此篇献给小朋友受功能性腹痛困扰的父母亲们
记得在6个多月前的一个傍晚,接练体操的儿子回家,说肚子有点痛,当时并不在意,以为是练体操运动量较大,腹肌疼痛,过几天就没事了。又过了几天,儿子说肚子还会痛,找医生开了点药,但没有效果。此后陆续找了一些医生,都抓了药,但都没有效果,疼痛照旧。仔细观察小孩,除了痛,其他都不会怎么样,所以也不怎么放在心上,只是每天接他的时候会问他,肚子会痛吗,肯定会呀,中午吃饭睡觉的时候比较痛(幼儿园中午住校),他也不以为然地回答。那我们再去找医生,此后的3个月,我们都在看病吃药中度过的,但因疼痛不是很厉害,也就不很在意。一直看不好,总以为是生长痛,只是时间长了,我们也就越来越忧心。在此期间,主要找的是私人门诊,基本以肠须末结节肿大,胃肠功能紊乱为主诊治,这两个中医看到我儿子来了就头疼,治不好又隔三岔五来。
到了暑假,送儿子去暑假班学拼音。刚开学几天,老师打电话说肚子痛,吐了。接回家上中医院体检,检查了血液,B超和幽门螺旋杆菌(检查胃)都没有问题,只是有点肠须末结节肿大。医生以此开具药方,抓了一把中药和西药。吃了一个星期,未见好转。又去找这个医生,她说那就胃功能有问题,配置了一星期的药(在她开药的迟疑间,我们也对她的判断有疑问,此后也一直未找过她)。又吃了三天的药,没效果。
怀疑中医院的检测水平,又到县医院检查,还是这三项(血液,B超和幽门螺旋杆菌)。西医说没有问题,不用开药,吃点益生菌就好了,生长痛,慢慢会好的。当时陪儿子B超的时候医生说横结肠大便比较多,其他没有问题。又过了几天,又去找县医院找另外一个医生,还是怀疑肠须末结节肿大问题,开了西药和中药方(自己到外面抓药,这中药方据说是北京大医院专治肠须末结节肿大的处方药)。还是没有效果,儿子的疼痛感逐渐在加剧,早晨送去上学的路上就会说痛,弄得我们心神有点不宁了。
时间来到了8月份,我们夫妻有点紧张了,9月份小学入学,这种状态绝对是影响学习的。想想小县城医疗水平有限,要不去省城医院试试,省城的大医院,见识多,肯定有办法。8月初,暑假班一上完,即刻来到了省儿童医院。通过省城上班的兄长,认识了儿童医院的主任,因为熟悉,主任也热心、仔细,看了检查报告单,又仔细观察了儿子一个小时,问了一些问题,判定没有大问题,开了14天调理胃肠的中成药和西药。问他是否需要做腹部CT和胃肠镜,他说吃了这些药,还会痛,再做胃镜,可能是胃或十二指肠有问题,CT能查什么呢,他反问我。有了大医院主任的判断,心里也放心了些。
回家吃了十多天的药,其中多潘立酮是促进胃动力,有些止痛作用,疼痛感会好些,但不能长期吃。此药一停,又会加剧。我们基本判断,药不对症!想想开学就要来了,去省城太麻烦,那就去市医院儿科碰碰运气。8月下旬,市医院门诊建议住院观察。周五住的院,马上抽血、排泄物检查,腹部CT,约定下周一检查电子胃肠镜。因孩子状况基本正常,能吃能玩,住院麻烦,我们申请回家带点衣物计划周日再返回。
周六在微信公众号查询医院检查结果显示全部正常,电话询问CT检查提示结肠内容物(粪便)较多,其他都是正常的。至此,一个念头在我脑中闪过,会不会结肠中粪便较多导致的腹痛?立马行动,找门诊医生开了通便灵,试了两天,效果不明显。想想开学在即,拖延不得,还是回市医院儿科检查吧。孩子遭罪,全身麻醉,做电子胃肠镜。检查结果显示,一切正常。市医院开具一张功能性腹痛给我们,没有开具任何药,而且还宽慰我们说她们经常会接诊此类功能性腹痛的儿童,都是没有办法的,回去转移孩子的注意力即可。无奈之下,只好办理出院。市医院的经历,只给了我们心理安慰,孩子没有大病!
回到家,马上就小学开学了。此时,儿子的疼痛更严重了,吃完早餐,立马喊痛,直不起腰。因刚开学,上学重要,连哄带骗,强制他立刻马上上学。送他上学后,心里也一直忐忑不安,担心学校老师电话通知接回家。放学接他回家,他也一直抱怨,上课和老师说肚子痛,老师也不理我。逐渐产生厌情绪,心想,如此也不是办法!心烦意乱之间,曾经一个上午找了三个中医(心想只有中医调理),寻求找到解决办法,但给的办法不多,阳气不足,胃寒,心里畏学神经痛,说法不一,也抓了一把药,基本上都是在浪费时间和精力。
看到儿子痛得不得,想能否吃些止痛的药,尝试开了654-2和腹可安等止痛药,效果也一般。有那么几个晚上,我们陪儿子做作业,他痛得不行,说妈妈帮帮我时,特别感到无助与无奈,酸楚的感觉至今意难平。想起市医院有疼痛科,在专业医生的指导下用止痛药较妥,通过短信联系,医生也很热心,即刻回话,小孩是否可能是腹痛性癫痫,需要做脑电图。
紧张了一阵,到县医院咨询,答复是县医院条件一般,需要到市医院检查。于是预约了第二天下午的号,打算先止痛了再说,起码能不影响学习。在出发当天的上午,刷着手机,忽然之间刷到一条柯大夫关于小孩腹痛的信息,其中一个案例所描述的情形和我儿子完全一样,功能性腹痛一年有余,检查都没有问题,只是疼痛,吃完食物之后加剧。柯大夫解释其产生原因是胃部填充食物之后,胃结肠反射导致,问题归结为便秘,建议做拍片检查。于是取消市医院约号,下午早早联系县医院拍片,开具缓泻药。当天晚上试用开塞露和乳果糖,至此疼痛感逐渐消退,一天比一天更好,小朋友应有的天真与活跃又展现在眼前,乌云已消退,恶魔已击败!区区几十元的塞露和乳果糖,解决了我近半年多来的担忧和疑虑!
写在后面的话:1、在我们求医问药的过程中,没有一个医生能指点出是因便秘引起的腹痛,不管是私人门诊、县市省级儿科专科。我想主要是信息不对称导致的,在我们家长看来,两天左右上一次厕所是正常不过了,从没有联系到便秘,由此在和医生病情交流时,将医生带进了坑里!2、六个月来,碰到很多腹痛的小朋友,原因各一,但应该也有部分是因便秘引起的腹痛,一直未能解决的。我也是因为亲历儿子的B超和CT,提示结肠内容物较多,联想到是否排泄不畅(特别是在做CT前的二十分钟,儿子才刚上完厕所),又要巧合之间刷到了科普视频。我想应该有小朋友会经历或正在经历我儿子的腹痛的困境,因此将便秘型腹痛详细记录下来,希望对别人有所帮助。3、在此特别感谢从事儿科科普教育的柯大夫。