一个上午半天的门诊，居然遇到好几个要求点阵激光的，都是自己主动提的，显然是做过一定的功课。

而且这三个人要求改善的项目，并不是之前常见的去除面部的*疮痤**瘢痕，而是要求 用点阵激光去除毛孔粗大 。

说真的，一开始呢，这样的诉求有点出乎我的意料之外，原来这么多人被毛孔粗大困扰着。

很多人已经不满足于使用粉底液、遮瑕膏来掩盖了，而是希望有实质性的改善。

其实 点阵激光有剥脱性和非剥脱性激光。 非剥脱性创伤小，恢复快。

而剥脱性点阵激光呢，创伤相对要大。当然，通常来说，效果也要好，而且还能附带有抗衰的效果呢。

除了点阵激光之外，究竟还有啥其他的有效办法改善毛孔粗大呢？

今天我们就来说说这个。

在说具体的办法之前，我们得弄明白，究竟是 啥原因导致我们的毛孔粗大 ，这个特别重要。

简单说毛孔粗大有 两个主要的原因 ：

皮脂腺分泌过多

问大家一个问题，你们了解我们的皮脂究竟是怎么哪里出来的吗？对，是从毛孔出来的。

从解剖结构来说，皮脂分泌之后，经过毛孔分泌出来的。

于是 皮脂越多，毛孔被撑得越大。

皮肤结构图

这也就可以很好的理解，为什么毛孔粗大的区域，多见于 两侧脸颊、鼻子、额头眉间 。因为这些区域皮脂腺丰富嘛。

皮脂腺分泌丰富导致毛孔粗大，是年轻人毛孔粗大的主要原因。

再联系下之前反复多次讲的皮脂腺分泌由哪个激素控制呢， 雄激素 ，对不对，理解到这里，就可以明白有效的治疗措施是什么了。

毛孔结构失去支撑

随着我们年龄增大，会出现自然老化，当然还有光老化。

支撑毛孔的组织 萎缩、松弛 ，没有足够的支撑。

失去靠山之后，毛孔也会变大的。

光老化示意图

其他原因

比如说，面部 皮肤发炎或者过于干燥 ，也是可能导致毛孔粗大的。

明白了原因之后，针对年轻人的毛孔粗大，我们大概就能够知道接下来怎么做了。

首先： 及时做清洁卫生 ，去除面部的污物，疏通毛孔。

把面部的皮脂清除掉，不要用太油腻的护肤品。

当然啦，如果仅仅是做好清洁、疏通是不够的，因为皮脂腺的分泌并没有减少。

所以要想办法 控制皮脂腺分泌。

这里需要说一下，市场上很多护肤品声称自己都很好的控油效果，这里的控油，很多时候，只是添加了油脂的吸附剂，油脂分泌是没有减少的呢。

有些成分是宣称能够控油的，比如说 烟酰胺、PCA锌 等，用过的朋友可以来说一说。

从控油来说，药物是个可以考虑的选择，比如说 异维A酸 （用药期间及停药3月内严格避孕，并定期检测肝功能及血脂）。

这个药物大家都很熟悉啦，知道是治疗痘痘的神药。

而且很便宜，我们医院一盒24颗，才18块多钱。

它可以显著地减少皮脂腺分泌。

正因为如此，很多人说使用了这个药物之后，脸上就没那么油腻了，甚至变得干燥起来。

不但面部油腻改善，就连头皮出油多，以及头皮屑都能一定程度改善。

很多人反馈使用异维A之后，毛孔粗大都得到很好的改善，皮肤细腻光滑很多，真是不负神药的名称。

如果要使用，还是建议 每次10mg，每天1次，饭后即刻使用，避免空腹用药。

只是现在有医生说，如果单纯的只是为了控油，而没有*疮痤**或玫瑰*疮痤**的时候，不太推荐使用。

当然了，我个人觉得，即便使用也没太多关系。

除了异维A酸之外，前面说到皮脂腺主要是由雄激素控制，因此， 抗雄药物 来控油，也是个不错的选择。

比如说我多次提到的 短效避孕药，还有螺内酯片、西咪替丁、丹参酮胶囊 等，都可以通过抗雄来减少皮脂的分泌。 温馨提示，男性只有控油的话，不建议抗雄。

当然，如果是因为治疗脱发，而抗雄，那是另外一回事。

必须承认，在很多时候，药物都是经济不宽裕的小伙伴的首选。

考虑到使用异维A，会有需要严格避孕、定期检测肝功能及血脂，甚至皮肤会过度干燥的等副作用问题，因此一部分人抗拒口服药物。

不要紧啊，可以外用药物嘛，外用异维A凝胶也是可以的呀。

如果哪一天口服抗雄药物，也有外用的剂型，就更好了，都不用吃药了就可以美美哒，收缩毛孔。

据说一部分人口服药物，外用药物，都不愿意使用。

那怎么办呢，有办法有办法。

如果经济方面没太多问题，当然可以适当地考虑 点阵激光、光子嫩肤、黄金微针、刷酸、肉毒素 啥的。

这其中 光子嫩肤的是无创的 ，就是红肿几天就OK了，而且光子嫩肤可以去色沉、嫩肤、去*血丝红**，是个多面手。

而剥脱性 点阵激光，需要掉痂 ，然后祛红这样一个的过程。

点阵激光祛红的时间，因人而异，有的人，一个星期，就可以恢复得很好了，然而有的朋友，一两个月都不能完全恢复。

此外，需要特别提醒的是，剥脱性点阵激光，对于肤色不那么白的人来说，是比较容易留下色沉的，特别是激光参数选择比较猛的时候。

因此急性期脱痂之后，建议可以 考虑紧急使用5-7天弱效激素 ，快速地退红，也可以配合红光照射，或者穿插过接受光子嫩肤来改善。

至于说刷酸恢复，算是比较快的， 无论是水杨酸还是果酸 ，恢复都比较快。

至于肉毒素减少皮脂腺分泌的方法，我们用得不多。

接着说第二个原因导致的毛孔粗大，即失去支撑而导致的毛孔粗大。

那这个就得需要 抗衰抗氧化治疗 的。

指望单独使用外用的护肤品来抗衰，尤其是有比较明显的衰老，肯定不太靠谱。

必须是 采用综合方法来抗衰 。

而且这其中多半都是医美手段，比如说 热玛吉、热拉提、黄金微针、非剥脱性激光、光子嫩肤、局部填充等等。

还有现在渐渐地走入寻常百姓家的射频美容仪，也是可以考虑的。

这个相对来说，价格方面，比较能够承受一点。

第3类原因，如果是皮肤炎症引起毛孔粗大，那么就需要 改善炎症 。

细菌感染引起的炎症就使用抗菌药物抗炎， 外用夫西地酸 ， 口服多西环素， 都是通常的办法。

如果是非微生物引起炎症，则使用吡美莫司之类的药物。

如果是皮肤过度干燥引起的，那么就需要保湿了， 多涂保湿乳 ，尤其是厚重一点的保湿霜或面霜，都是可以的，会改善面部皮肤情况。

最后，如果觉得前面太费劲的朋友，就直接用遮盖掩饰的办法好咯。

没啥是化妆魔术*法大**，解决不了的呢。

总之，我们是有多种办法，应该会有一款适合你的，对付毛孔粗大的哦。

PS：所有的办法，仅仅供您参考，具体以面诊为准。

免责声明

本内容由皮肤科冷医生原创，为读者进行科普

内容仅供参考，具体皮肤问题还需及时问诊医生

部分图片来源于网络，如侵权请联系删除

封面图源：pixabay