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积食
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是因小儿喂养不当,内伤乳食,脾运失司所引起的一种小儿常见的脾胃病症。临床以不思乳食,大便酸臭或便秘为特征。积食又称积滞。与西医消化不良相近。本病一年四季皆可发生。但以婴儿多见。常在感冒、疳证中合并出现。
积食不是小问题,它会给宝宝的肠、胃、肾脏增加负担,引起宝宝恶心、呕吐、食欲不振、厌食、腹胀、腹痛、口臭、手足发热、皮色发黄、精神萎靡等症状,还可能造成肠、胃、肾脏的病变。
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积食

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1.宝宝在睡眠中身子不停翻动,有时还会咬咬牙。所谓食不好,睡不安。
2.宝宝最近大开的胃口又缩小了,食欲明显不振。
3.宝宝常说自己肚子胀,肚子疼。
4.可以发现宝宝鼻梁两侧发青。舌苔白且厚。还能闻到呼出的口气中有酸腐味。
如果宝宝有上述症状,那就是积食的表现了。积食会引起恶心、呕吐、食欲不振、厌食、腹胀、腹痛、口臭、手足发烧、皮色发黄、精神萎靡等症状。

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发现孩子积食后,可先对孩子进行饮食调理,饮食以清淡为主,如多吃面条、面汤、青菜、水果等,少吃肉,适当增加米食、面食,高蛋白饮食适量即可,以免增加宝宝的肠胃负担。不吃膨化油炸食品,不喝饮料,多喝白开水。每顿饭吃八分饱,也可以给孩子煮些白萝卜水喝。
宝宝晚上不要吃得太饱。幼儿时期的宝宝白天活动量大,吃东西能消化,但晚上胃蠕动慢了,就容易积食。因此,晚上吃完时,别让宝宝吃得太饱了。即使喝配方奶,也要多加些水,少放一点儿奶粉。
睡醒后的一小时内不要让宝宝进食。宝宝刚睡醒的一小时内不要进食,因为胃肠等内脏从休息状态运转到正常状态需要一点儿时间,这时候最好不要给他们增加负担,否则就容易造成积食。三餐要定时定量。宝宝一日三餐要定时定量,不能饥一顿饱一顿,影响消化功能的正常运转。
如果通过饮食调理,孩子积食症状得不到有效缓解,可以让孩子吃消食药。如果孩子大便干燥,可以让孩子吃肥儿丸消积化滞,可也让孩子喝点健儿清解液帮助消积清热。若孩子积食且咳嗽,可以喝点小儿消极止咳口服液等。
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厌食
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厌食症是指小儿长期食欲不振或食欲减退为主的一类症状。在小儿时期很常见,主要的症状 有呕吐、食欲不振腹泻、便秘、腹胀和便血等。
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通俗理解就是食欲好的孩子,视进食为乐事,到时间就想进餐。食欲不好的孩子,厌倦进食,视进食为负担,即使色香味均好的美食,也没有兴趣,这种饮食状态,就叫厌食。如果厌食持续时间较长,就会影响小儿身高、体重的正常增长,称为厌食症。某些慢性病,如消化性溃疡、慢性肝炎、结核病、消化不良及长期便秘等都可能是厌食症的原因(占9%)。但是,大多是小儿厌食症不是由于疾病引起(占86%),而是由于不良的饮食习惯、不合理的饮食制度、不佳的进食环境及家长和孩子的心理因素造成的。

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4个月以内的婴儿最好采用纯母乳喂养的小儿很少有厌食。按顺序合理添加辅食,不要操之过急。小儿饮食以主副食为主,不乱加额外的"营养食品"。不要使用补药和补品去弥补孩子营养的不足,而要耐心讲解各种食品的味道极其营养价值。
对年龄稍大的孩子,日常生活中要多做一些易于消化、营养全面的饭菜,,在饮食结构上,做到荤素搭配、米面搭配、颜色搭配;食谱应经常变化,不断地变换口味,可使孩子有新鲜感,食欲也会增加;不要长期食用肥甘油腻的食品;科学控制孩子食用甜食、饮料、零食的次数和数量;另外,培养小孩养成定时、定量、不偏食的饮食习惯,不要让孩子边吃边玩。
此外,孩子只有在饥饿时才有好食欲,因此家长不必强迫小孩进食,更不应动不动就打骂孩子,以免引起逆反心理,加剧孩子的厌食情绪。
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呕吐
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呕吐是指从口吐出胃内容物的一个症状,许多小儿疾病都可以引起,但以消化系统疾病最常见。消化系统疾病引起的呕吐,在婴幼儿发病率较高。
临床常见伤食呕吐、热吐、寒吐、胃阴虚呕吐等证型,治疗时需分清虚实寒热。伤食吐、热吐属实属热;寒吐、胃阴虚吐属虚属寒,但总以和胃降逆为治则,针对不同病因,清热、温中、滋阴等法则。

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1.新生儿。常因分娩时吞入羊水,曾多次呕吐将胃内容物吐净,可自行缓解;消化道畸形(食管闭锁、肠道闭锁、肛门或直肠闭锁);脑部产伤,可致喷射性呕吐,常伴尖声哭叫(脑性哭叫)。
2.婴儿时期。喂养方式不当,奶瓶孔过大,喂奶过急;肥大性幽门狭窄或幽门痉挛;各种感染,如咽炎、化脓性中耳炎、支气管炎、肺炎等;中枢神经系统疾患,如化脓性脑膜炎;肠套叠,伴腹痛。
3.幼儿时期。上述原因外,还可因贲门痉挛致呕吐;家长误认为"鱼肝油补品,多多益善",或滥用维生素A或维生素D制剂过量,发生中毒,可引起呕吐等症状。
4.学龄前及学龄儿童期。常见原因有感染,其中胃肠道感染最易引起呕吐,其他呼吸道、泌尿道感染等;中枢神经系统疾病,多见于脑膜炎、脑炎;各种中毒;肠蛔虫症所致的并发症,如蛔虫性肠梗塞、肠道蛔虫等。

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往往父母因看到小孩呕吐,慌了手脚,觉得小孩可怜,所以当呕吐完毕后,又急着喂他吃东西,结果又引起第二波的呕吐。其实对于呕吐最好的处理是暂时先禁食4~6小时,包括开水、牛奶都不准喝,等待呕吐反应过去。在这段期间内,若宝宝吵着要喝水,可以以棉花棒沾水润湿口腔,大宝宝则可以给予棒棒糖。
当症状改善,宝宝较舒服时,再给予多次少量电解质液(可以运动饮料代替,但若同时合并腹泻时,应将运动饮料稀释再喝),若无明显恶心、呕吐、腹泻情形,可再给予清淡食物(如稀饭、干饭、白土司、馒头),但应避免奶制品、油腻饮食(这类食物会引起胃胀或恶心感2~3天)。
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便秘
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是指肠子运动缓慢,水分吸收过多,导致大便干燥坚硬,次数减少,排除困难。由于婴儿膳食种类较局限,常吃的食物中纤维素少而蛋白质成分较高,因此很容易发生便秘。婴儿便秘时,主要表现为每次排便时啼哭不休,甚至发生肛裂。肛裂的发生使婴儿对大便产生恐惧心理,造成恶性循环,时间久了,可引起腹胀、食欲减退和睡眠不宁等症状。因此,婴儿便秘应及时解除。
如果长期出现便秘,粪便在婴幼儿的肠道内停留时间过久,排泄物中细菌会分解产生许多有害物质,这些有害物质容易流到血液中而被身体吸收,宝宝的身体如果吸收的毒素过多,超过肝脏的解毒能力,毒素就会经血液又流入大脑,损害中枢神经系统,引起头晕、注意力不集中、精神萎靡等症状,直至最后影响宝宝的智力发育。对于便秘的患儿,未经医生允许,家长不要经常给孩子服用泻药或用开塞露等帮助孩子排便,以免造成依赖性。

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首先,家长应了解婴幼儿的排便次数是有个体差异的。有的孩子两天甚至三天大便一次,但小孩排便时,无痛苦表情,不哭闹,大便不干结,这种情况可以看作是正常的。如果持续排便不规律,大便干燥,且孩子哭闹、费力,那么就是便秘了。
小孩是否便秘,不能只依据排便频率为标准,而是要对小孩大便的质和量进行总体观察,并且要看对小孩的健康状况有无影响。每个小孩各自身体状况不同,因而每日正常排便次数也有差别。列如,完全食母乳的小孩每日排便次数可能较多,用牛奶及其他代乳品喂养的小孩则可能每日排便1次或2~3日1次,只要性状及量均正常,小孩又无其他不适,就是正常的。

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由于婴儿的胃肠道神经调节不健全,胃肠功能发育不完善,善用药物通便,如意导致胃肠功能紊乱,发生腹泻等。所以,对婴儿便秘,食物疗法是最理想的。
1.人乳喂养婴儿的饮食。人乳喂养婴儿较少发生便秘,除喂人乳外,加用润肠辅食,如果糖的菜水或橘子汁(应用新鲜橘子挤汁,市售瓶装橘汁开盖后易污染)、番茄汁、煮山楂或红枣水。4个月以上可以加菜泥或煮熟的水果泥。
2.人工喂养婴儿的饮食。2.人工喂养婴儿的饮食。人工喂养婴儿较易便秘,但如合理加糖及辅食可避免便秘。
把喂养婴儿的牛奶适当冲洗一些,增加宝宝水分的吸收,同时增加一小块奶糕或提高牛奶中糖分的份量(100毫升牛奶中加糖至10~12克),让奶糕和糖中的碳水化合物在肠道内延长食物的发酵过程,刺激肠道的蠕动,帮助通便。
并可加喂果汁(如番茄汁、橘汁、菠萝汁、枣汁以及其他煮水果汁)以刺激肠胃蠕动。
较大婴儿可加菜泥、菜末、水果、粥类等辅食,再大一些可加较粗的谷类食物如玉米粉、小米、麦片等制成粥。在1~2周岁,如已加了各种辅食,每天牛奶量500毫升即够,可多吃粗粮食品,如红薯、胡萝卜及蔬菜。有条件者可加琼脂果冻。
营养不良小儿便秘,要注意补充营养,逐渐增加入量,营养情况好转后,腹肌、肠肌增长、张力增加,排便自然逐渐通畅。
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小儿咳嗽
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小儿咳嗽是小儿呼吸道疾病的常见症状之一,现代医学的急、慢性支气管炎、气管炎、部分咽喉炎均属于此病范围。咳嗽对于西医来讲仅仅是一个常见症状,在治疗上主要采取消炎、止咳,见效快。
而中医认为,咳嗽虽然是肺脏疾病的主要症状之一,但自古就有"五脏六腑接令人咳,非独肺也"之说。,就是直咳嗽不仅为肺脏疾病的表现,其他器官有病累及肺时,也可发出咳嗽。而咳嗽发生的原因,也就会有许多不同之处。再加上,小儿用药后很容易胃口纳差,食欲不振,导致营养不良,这样一来孩子更加容易感冒、咳嗽,加重症状。
小儿在出现咳嗽症状时,一定要及时到医院就诊,看看是属于哪种类型的咳嗽,在正确用药的基础上也可以用一些食疗药膳进行辅助治疗。

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(1)忌寒凉食物。咳嗽时不宜吃冷饮或冷冻饮料。中医认为身体一旦受了寒,就会伤及人体的肺脏,而咳嗽大多是因肺部疾患引起的。此时如果再吃冷饮,就容易造成肺气闭塞,症状加重,日久不愈。
(2)忌肥甘厚味。中医认为,咳嗽多为肺热引起,儿童尤其如此。日常饮食中多吃肥甘厚味会产生内热,加重咳嗽。此外,油炸食物也不宜多吃。因为油炸食品会加重胃肠负担,滋生痰液,使咳嗽难以痊愈。
(3)忌鱼腥虾蟹。咳嗽患儿在金石鱼腥类食品后会咳嗽加重,这与腥味刺激呼吸道和对鱼虾食品的蛋白过敏有关。尤其是对某些鱼、蛋过敏的孩子更应注意避免这类食物。
(4)忌甜酸食物。酸食会敛痰,使痰不易咳出,导致咳嗽难愈。多吃甜食会使炎症难以痊愈。
(5)忌吃得太咸。吃得太咸易诱发咳嗽或使咳嗽加重。
(6)忌花生、瓜子、巧克力等。上述食品含油脂较多,食后易滋生痰液,使咳嗽加重。
(7)忌食用补品。不少家长会给体质虚弱的孩子服用补品,但孩子咳嗽未痊愈时应停服补品,以免使咳嗽难愈。