国务院总理李克强4月12日主持召开国务院常务会议，确定发展“互联网+医疗健康”措施，缓解看病就医难题、提升人民健康水平；决定对进口抗癌药实施零关税并鼓励创新药进口，顺应民生期盼使患者更多受益；部署全面加强乡村小规模学校和乡镇寄宿制学校建设，为农村孩子提供公平有质量的义务教育。
会议指出，按照*党**中央、国务院部署，加快发展“互联网+医疗健康”，可以提高医疗服务效率，让患者少跑腿、更便利，使更多群众能分享优质医疗资源。会议确定，
一是加快二级以上医院普遍提供预约诊疗、检验检查结果查询等线上服务。允许医疗机构开展部分常见病、慢性病复诊等互联网医疗服务。
二是推进远程医疗覆盖全国所有医联体和县级医院，推动东部优质医疗资源对接中西部需求。支持高速宽带网络覆盖城乡医疗机构，建立互联网专线保障远程医疗需要。
三是探索医疗机构处方与药品零售信息共享。推行医保智能审核和“一站式”结算。健全“互联网+医疗健康”标准体系，加快信息互通共享，强化医疗质量监管和信息安全防护。
为减轻广大患者特别是癌症患者药费负担并有更多用药选择，会议决定，
一是从2018年5月1日起，将包括抗癌药在内的所有普通药品、具有抗癌作用的生物碱类药品及有实际进口的中成药进口关税降至零，使我国实际进口的全部抗癌药实现零关税。较大幅度降低抗癌药生产、进口环节增值税税负。
二是抓紧研究综合措施，采取政府集中采购、将进口创新药特别是急需的抗癌药及时纳入医保报销目录等方式，并研究利用跨境电商渠道，多措并举消除流通环节各种不合理加价，让群众切实感受到急需抗癌药的价格有明显降低。
三是加快创新药进口上市。将临床试验申请由批准制改为到期默认制，对进口化学药改为凭企业检验结果通关，不再逐批强制检验。
四是加强知识产权保护。对创新化学药设置最高6年的数据保护期，保护期内不批准同品种上市。对在中国与境外同步申请上市的创新药给予最长5年的专利保护期限补偿。
五是强化质量监管，加强进口药品境外生产现场检查，严打制假售假。
会议指出，
因地制宜、优化布局，办好乡村小规模学校和乡镇寄宿制学校，有利于促进教育公平。对地处偏远、生源较少的地方，一般在村设置低年级学段小规模学校，在乡镇设置寄宿制中心学校，方便农村孩子就近入学和留守儿童照护。要优化财政支出结构，改善办学条件，依法提高教师待遇，编制、职称评聘等向小规模学校倾斜。通过“互联网+”教育、对口支教等方式，提高乡村学校办学水平。
抗癌药实现零关税对大家来说的确是个好消息
但预防才是王道
预防癌症，远离癌症
首先要了解致癌因素都有哪些
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2017年10月，世界卫生组织（WHO）下属的国际癌症研究机构（IARC：International Agency for Research on Cancer）发布最新版的致癌物清单。
该机构自1971年以来就对900多个致癌因素进行评估，最终400多个被确定为对人类致癌或者可能致癌。这些致癌因素又分为一类致癌、二类可能致癌、三类未知和四类可能不致癌四个级别——
1类致癌物：明确对人体有致癌作用的物质，有120种；
2类致癌物：可能性较高致癌的物质，即动物实验已证实有明确的致癌作用，但人体作用尚不明确，有380种；
3类致癌物：不明确是否能导致人类癌症，有502种；
4类致癌物：不太可能导致人类癌症的物质，有1种，己内酰胺（注：一种有机化工原料，可进一步加工成锦纶纤维、工程塑料、塑料薄膜等）。
为帮助大家更有效地
远离致癌因素远离癌症，
今天深度揭秘120种1类致癌物
1
日常接触
含酒精饮料中的乙醇：乙醇不仅能代谢产生乙醛，还能使消化道血管扩张，溶解消化道黏膜表面的黏液蛋白，使致癌物易被人体吸收。能降低肝脏解毒功能，还能抑制人体免疫功能。
与酒精饮料摄入有关的乙醛：乙醛是乙醇在人体内代谢的中间产物。有些人转化乙醛的酶较少，比其他人更容易蓄积乙醛。饮酒后出现的面红耳赤、头晕头痛等症状，就是乙醛蓄积过多所致。乙醛会造成细胞中的DNA损伤或双链断裂，从而致癌。
含酒精饮料：除乙醇、乙醛外，某些酒精饮料中含石棉纤维、砷、镍等致癌物质；酒、酒精饮料生产发酵、蒸馏过程中还可能产生杂醇油、多环芳烃类（如苯并芘）等化学致癌物质。
吸烟：香烟中含大量苯并芘等多环芳烃、酚类化合物、甲醛等致癌物，与肺癌、喉癌、唇癌、舌癌、口腔癌、食道癌、胃癌、结肠癌、胰腺癌、膀胱癌、肾癌和子宫颈癌等都有一定关系。
二手*草烟**烟雾：吸烟者吐出的冷烟雾中，焦油含量比吸烟者吸入的热烟雾中的多1倍，苯并芘多2倍。
无烟*草烟**：含甲醛、砷、镉等致癌物。
N'-亚硝基降*碱烟**（NNN）和
4-（N-甲基亚硝胺基）-1-（3-吡啶基）-1-丁酮（NNK）：两种存在于*草烟**及烟气中的氮亚硝胺化合物，可诱导实产生多种癌症。
加工过的肉类（摄入）：腌制肉类含有较多钠、硝酸盐、磷酸盐，熏制肉类含有多环芳香烃化合物（苯并芘）。
中式咸鱼：腌制过程产生大量亚硝酸盐，可能与鼻咽癌相关。
太阳辐射：过度暴露，太阳光中的紫外线可导致皮肤癌。
室外空气污染：暴露于室外空气污染中会致肺癌，而且患膀胱癌的风险也会增加。
含颗粒物的室外空气污染：可吸入颗粒物PM10和PM2.5等也被认为对人体健康危害极大，会增加患癌风险。
槟榔果：槟榔粗纤维多，经常吃会对口腔黏膜组织造成持续伤害，导致癌变。制作过程中残留的碱性物质和槟榔中含有的生物碱，会破坏黏膜细胞的细胞膜，破坏细胞的DNA。
含*草烟**的槟榔嚼块：致癌原因与槟榔果相似。*草烟**只是增加了槟榔的毒性。
不含*草烟**的槟榔嚼块：致癌原因与槟榔果相似。
家庭烧煤室内排放：会排放出的以苯并芘为代表的致癌物，易诱发肺癌。
柴油发动机排气：尾气中含有上百种不同的化合物，已证实与肺癌、膀胱癌有关联性。
苯并[a]芘：存在于煤焦油中的化学物质，而煤焦油常见于汽车废气（尤其是柴油引擎）、*草烟**与木材燃烧产生的烟和炭烤食物中。
苯：石油化工基本原料，油漆、墙纸、地毯、打印机、汽车废气、合成纤维、建筑装饰材料、人造板家具和香烟的烟中都含有苯。苯在人体中代谢的产物会导致DNA链的断裂和破碎，诱发白血病。
甲醛：工业用途广泛，普通人主要通过新装修家居中的人造板材接触到甲醛。可导致鼻咽癌、新生儿畸形、儿童白血病、霍奇金淋巴瘤、多发性骨髓瘤、骨髓性白血病等。
未经处理或轻度处理矿物油：用于制造发乳、发油、发蜡、口红、面油、护肤脂等，也用于食品添加剂。它是石油的副产物，含多种烃类物质，多环芳烃、重金属等杂质可能诱发癌症。
2
辐射
电离辐射（所有类型）：电离辐射是能使受作用物质发生电离现象的辐射，主要包括α射线、β射线、质子流、中子流、X射线、γ射线等。电离辐射可诱发多种类型DNA分子损伤，从而致癌。
放射性核素，α粒子放射，内部沉积：重原子（例如铀，镭）或人造核素衰变时产生，相当于氦原子核，能引起组织损伤和癌变。
放射性核素，β粒子放射，内部沉积：放射性原子核衰变时产生，相当于电子，能引起组织损伤和癌变。
X射线和伽马射线辐射：产生电离辐射，破坏细胞中的DNA。
中子辐射：人工方法从原子核中释放出中子，可造成恶性肿瘤和白血病等。
裂变产物，包括锶-90：重核裂变产生多种放射核素。裂变产物在工业、农业和医学中的用途广泛，如氪-85用作β放射源和自发光灯的能源；铯-137是γ放射源；锶-90是β放射源；锝-99m在核医学上用于临床诊断。锶-90易致白血病，铯-137会造成肝癌和肾癌。
放射性碘，包括碘-131：常用于癌症化疗，也有致癌风险。
镭- 224及其衰变产物：镭的所有同位素都有强烈的放射性，电离辐射能使荧光物质发光。
镭- 226及其衰变产物
氡- 222及其衰变产物：天然石材中可能含有放射性氡，建筑材料是室内氡的最主要来源。
磷-32，磷酸盐形式：磷的一种放射性同位素。磷酸盐主要用于某些恶性肿瘤的辅助治疗，同时有致癌性。
钚：放射性元素，原子能工业的重要原料，核燃料和核*器武**的裂变剂。钚容易在肝脏和骨骼中聚集，致人体组织癌变。
钍-232及其衰变产物：天然放射性核素，采矿和挖隧道等大型土石工程、核燃料废物处理等过程中会出现。
紫外发光日光浴设备：释放紫外线辐射，损坏皮肤细胞中的DNA，导致皮肤癌。
紫外线辐射（波长100-400 nm，包括UVA、UVB和UVC）：损坏皮肤细胞中的DNA，导致皮肤癌。
3
病毒细菌寄生虫及其毒素
乙型肝炎病毒（慢性感染）：乙肝病毒可引起DNA重排和DN*片A**段的丢失，并使肝细胞在对其他致癌物的降解能力下降。
建议接种乙肝疫苗。
丙型肝炎病毒（慢性感染）：该病毒核心蛋白与肝癌关系密切。
人免疫缺陷病毒I型（感染）：即艾滋病病毒，可合成DNA整合到宿主细胞的DNA中，使细胞发生癌性转化，特别是在细胞免疫遭到破坏，丧失免疫监视作用的情况下，细胞癌变更易发生。
建议：戴套！戴套！戴套！
人乳头瘤病毒16，18，31，33，35，39，45，51，52，56，58，59型：DNA病毒，目前已分离出130多种，分高危型和低危型，不同型别会引起不同的临床表现。其中高危型16和18是导致宫颈癌的主要类型。
建议：女孩12岁后接种相关疫苗。
人嗜T淋巴细胞病毒I型：改变宿主淋巴细胞DNA，使细胞不断增生和分裂，诱发白血病。
爱泼斯坦-巴尔病毒：一种疱疹病毒，通过唾液传播，主要引起急性传染性单核细胞增多症。与T细胞淋巴瘤等多种恶性肿瘤相关。
卡波氏肉瘤疱疹病毒：一种疱疹病毒，可引发卡波西肉瘤（内皮细胞肿瘤）和原发性渗出性淋巴瘤等。
幽门螺杆菌（感染）：主要通过口-口、粪-口传播，长期定居在胃部，会逐渐破坏胃肠道壁，引发胃癌。
建议：一旦发现，尽早根治。
华支睾吸虫（感染）：又名肝吸虫，主要通过食用未经煮熟含有华支睾吸虫囊蚴的淡水鱼或虾感染。可引起胆管上皮细胞增生而致癌变，主要为腺癌。
建议：尽量不吃醉虾蟹、淡水鱼生鱼片。
麝后睾吸虫（感染）：食用含有囊蚴的生鱼而感染，与华支睾吸虫病相似。寄生在肝胆管内，诱发胆管癌。
埃及血吸虫（感染）：主要分布于非洲、南欧和中东，可引起膀胱癌。
黄曲霉毒素：是黄曲霉、寄生曲霉等产生的代谢产物。主要存在于发霉的花生、玉米、大豆、稻米、小麦等粮食、坚果和油类产品中。长时间食用含低浓度黄曲霉毒素的食物，被认为是导致肝癌、胃癌和肠癌等疾病的主要原因。黄曲霉毒素主要干扰RNA和DNA的合成。
建议：一旦吃到苦的坚果，赶紧吐掉，再漱口，家里的砧板一旦发霉，就不要再用了。
4
抗癌药和其他药品
白消安：抗癌药，治疗慢性粒细胞白血病。通过与细胞DNA的鸟嘌呤起烷化作用破坏DNA的结构与功能，也可能致癌。
苯丁酸*芥氮**：抗癌药，用于治疗霍奇金淋巴瘤、数种非霍奇金淋巴瘤、慢性淋巴细胞性白血病、瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症、晚期卵巢腺癌和部分乳腺癌。会引起DNA链交叉连接影响DNA功能，从而致癌。
萘*芥氮**：抗癌药，用于治疗霍奇金淋巴瘤，现已少见。引起DNA链交叉连接影响DNA功能，从而致癌。
环磷酰胺：抗癌药，用于治疗恶性淋巴瘤、急性或慢性淋巴细胞白血病、多发性骨髓瘤，也用于治疗乳腺癌、*丸睾**肿瘤、卵巢癌、肺癌、头颈部鳞癌、鼻咽癌、神经母细胞瘤、横纹肌肉瘤及骨肉瘤等。与DNA发生交叉联结，抑制DNA合成，干扰DNA及RNA功能。
美*仑法**：抗癌药，用于治疗多发性骨髓瘤和卵巢癌。通过破坏DNA结构起作用。
依托泊苷：抗癌药，主要用于治疗小细胞肺癌、恶性淋巴瘤、恶性生殖细胞瘤、白血病，也用于治疗神经母细胞瘤，横纹肌肉瘤，卵巢癌，非小细胞肺癌，胃癌和食管癌等。作用于DNA酶，使受损DNA不能修复。
依托泊苷与顺铂和博来霉素合用：联合化疗方案，主要用于卵巢生殖细胞恶性肿瘤和喉癌等。
MOPP（*芥氮**、长春新碱、甲基苄肼、强的松）及其他含烷化剂的联合化疗：治疗霍奇金淋巴瘤的方案，有致癌风险。
司莫司汀[1-（2-氯乙基）-3-（4-甲基环己基）-1-亚硝基脲，甲基-环已亚硝脲]：抗癌药，主要用于治疗恶性黑色素瘤、恶性淋巴瘤、脑瘤、肺癌等。
他莫昔芬：抗癌药，用于治疗乳腺癌和卵巢癌。
三胺硫磷：抗癌药，用于治疗卵巢癌。
曲奥舒凡：抗癌药，主治肺癌。
硫唑嘌呤：用于器官移植时抗排异反应的药物，通过与嘌呤的拮抗作用，抑制DNA、RNA和蛋白质的合成，可诱发癌症。
环孢菌素：用于肝、肾和心脏移植抗排异反应的药物。由于对免疫的抑制，会增加致癌风险。
己烯雌酚：人工合成的雌激素。可引起女性生殖系统腺癌并通过胎盘使胎儿致癌。
绝经后雌激素治疗：可能提高乳腺癌和子宫内膜癌等的发生率（存在争议）。
雌激素-孕激素更年期治疗（合用）：可能提高乳腺癌和子宫内膜癌等的发生率（存在争议）。
雌激素-孕激素口服避孕药（合用）：可诱发肝癌，并增加患乳腺癌和子宫颈癌的风险。
非那西汀：退烧止痛类药物，已被很多国家禁售。大剂量使用可能诱发肾癌、膀胱癌。
含非那西汀的止痛剂混合物：多与阿司匹林、咖啡因，苯巴比妥等制成复方制剂，用于治疗发热、头痛、牙痛、神经痛等，可造成严重的肾损害和肝损害，并诱发肾癌、膀胱癌。
花椒毒素（8-甲氧基补骨脂素）伴紫外线A辐射：国外临床上主要用花椒毒素加紫外光疗法治疗白癜风、牛皮癣等皮肤顽疾，但可能因此诱发细胞癌变。
马兜铃酸：有研究认为马兜铃酸主要通过基因突变来诱发肝癌，也有研究认为大剂量的马兜铃酸通过非基因加成性的改变表观遗传“炎癌转变机制”，可能诱发肝脏发生癌前病变。
含马兜铃酸的植物：马兜铃酸广泛存在于马兜铃科植物中，常见的含有马兜铃的药材有马兜铃、天仙藤、青木香、寻骨风、关木通、广防己、细辛等。
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工业产品及其污染
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工业生产过程和职业暴露
与职业暴露有关的艾其逊法（用电弧炉制碳化硅）：这是一种用石英砂与焦炭混合加热制造碳化硅的工业方法，冶炼中会排放出煤焦油和苯并芘等致癌物。碳化硅可用于制造耐磨材料、电路元件、光伏产品等。
煤炭气化：工业过程中会产生粉尘、一氧化碳、二氧化硫、硫化氢等污染物和煤焦油、苯、酚等致癌物。
煤焦油蒸馏：工业过程中会产生苯、苯并芘等致癌物。
焦炭生产：工业过程中会产生苯、苯并芘等致癌物。
钢铁铸造（职业暴露）：多个环节可能导致癌症高发，如炉烟中可能含有苯并芘等。
赤铁矿开采（地下）：开采中接触到粉尘，可能导致肺癌。地下溢出的氡会造成电离辐射。
石英或方石英形式的晶状硅尘：长期从事开矿、采石、碎石作业以及在玻璃厂、陶瓷厂、搪瓷厂工作的工人，易经常吸入硅尘，不仅易患呼吸道疾病,患心脏病和癌症的风险也更高。
焊接烟尘：含有二氧化锰、氮氧化物、氟化物、臭氧等有害物质，还含有重金属镉等细小金属微粒。
木尘：含有木焦油和苯并(a)芘等致癌物。
皮革粉末：制鞋过程中常见，易起鼻腔癌。
煤烟（烟囱清洁工的职业暴露）：煤烟中存在苯并芘等致癌物。
强无机酸雾：是指硫酸、硝酸、盐酸等无机酸形成的雾状酸类物质，主要出现在化工、电子、冶金、电镀、纺织(化纤)、机械制造等行业的用酸过程中，有致癌风险。
使用强酸生产异丙醇：异丙醇是重要的化工原料，主要在制药、化妆品、塑料、香料、涂料及电子工业用作脱水剂和清洗剂等。异丙醇不是致癌物，但强酸处理过程可能致癌。
铝生产：铝生产中可能产生氧化铝、石油焦等粉尘和氟化物、硫化物、沥青烟、一氧化碳等有害物质。
金胺生产：金胺是一种化学药品，用作染织物、纸及皮革的染料及染料中间体。生产过程（包括接触其他化学物质）与膀胱癌的增加有关。
品红生产：品红主要用于蚕丝、腈纶、羊毛等纺织品的染色。生产品红染料的工人膀胱癌风险有所增加。
画家，油漆工，粉刷工等（职业暴露）：颜料中含镉、铅、汞、铬等重金属，涂料和有机溶剂含苯和甲醛等，长期接触会增加患癌风险。
橡胶制造业：生产过程中，化学添加剂较多，易接触苯胺等致癌物，诱发膀胱癌、胃癌、肺癌和白血病等。
页岩油：页岩中所含的石油，可能造成职业性皮肤癌。
注：
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原清单按致癌物名称的英文首字母排序，分类为编辑所分，仅供参考。
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文中讲的某种致癌物会导致某些癌症，指的是长期、超量摄入后的一种可能。如果你只是偶尔、少量吃一点，或者偶尔、少量接触，那不用担心，还是安全的。