每次一说到抗生素不好，生病尽量不用抗生素时，都会有一大票的妈妈们举双手赞成，但是一到实施的时候就犯了难，到底该不该给孩子吃呢？
什么时候才可以给孩子吃抗生素？
要看孩子生的是什么病，比如说孩子发热、咳嗽或者是发热、腹痛、腹泻，要先去医院去检查，如果白细胞、中性粒细胞高了或者是C反应蛋白高，我们通常看他是一个急性病，细菌感染的话，是可以用抗生素的。
孩子发烧吃抗生素会让病程缩短吗？
很多的情况下，不是说发热都要用抗生素，比如小儿上呼吸道感染，90%是病毒感染，如果诊断弄清楚了，比较透彻了，那正当的治疗就是应该抗病毒的药物，不要一味的给孩子服用抗病毒药、抗细菌药，这是不合理的，病毒感染就应该是抗病毒药，细菌感染就应该是抗细菌的药物，如果非典型病原体感染，比如说支原体感染，就用抗支原体的药物。
每种抗生素都会有什么副作用？
抗生素，比如说大环内酯类的抗生素，它会有消化道的副作用，患者会出现比如说恶心、呕吐、腹泻，这样很常见，还有的会损伤肝功能，比如说头孢类的抗生素，它可能对一过性的把白血球降低，粒细胞减少，所以，如果你不是细菌感染的话，吃上头孢了，最后就会出现副作用，当然任何口服的抗生素，它可能都会带来一些消化道的副作用。
红霉素是不是副作用会小呢？
这个副作用大小是相对的，要看孩子是什么病，如果是治明确的细菌感染的话，比如说治疗腹泻、肠炎，治一个细菌性肠炎，红霉素副作用小，我们也尽量不用，因为红霉素它是抑菌药，它对消化道是有副作用的，有刺激的，有些孩子不耐受，吃了红霉素以后，会出现消化道的比如恶心、呕吐、腹泻，再用红霉素去治疗的话，很不恰当，所以它的副作用的多和少，一定是在恰当选择，按原则选用的基础上，我们在多个药之间选择的时候，再考虑副作用，首先是要对症，然后再评价它的副作用。
特别鸣谢
姜 红中国医科大学附属第一医院 儿科 主任主任医师 教授
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新媒体 红梅 整理