Q:女,23岁,最近一段时间感觉呼吸困难,总是需要大喘气,要不很难受,饭后症状会加重,是怎么回事?
A:根据您所描述的情况,建议您首先需要通过检查排除一些器质性的病变,排除一下心脏病和肺部疾病,可以做个胸部CT,肺功能,支气管激发试验,支气管舒张试验,一氧化氮,过敏源测试等检查,以明确下是否哮喘等肺部疾患,同时查下心电图,心超等排除心脏功能,饭后症状会加重,也要考虑是否有胃食管反流病(GERD)引起的哮喘症状,可以做食道24小时PH检测来明确。如果排除器质性疾病,可以保持良好的心态,避免压力过大,情绪稳定,培养自己的兴趣爱好,多参加集体活动,与人交流沟通,饮食生活规律有序,也可以用中药经辨证论治后调理身体,逐渐地改善,促进恢复正常的状态。
Q:女,31岁,最近总是口渴,特容易累,累时呼吸有点重,气短,想睡觉。另外最近总不自觉深呼吸。想知道平时饮食上如何调理,可以去药店买黄芪,当归平时泡水喝吗?
A:根据您的描述,考虑是气血不足,肺气不宣所导致的乏力,气短等身体虚弱的表现。当然易口渴乏力最好监测下血糖,以防糖尿病可能。可以用中药调理,也可以饮食上常食用些山药、红枣、莲子、桂圆等,具有较好的补气血功效,也可以弄点百合、白木耳、鲜藕、猪肺、海蜇、柿饼、枇杷、荸荠、无花果等补肺的食品。可以去药店买黄芪,当归平时泡水喝,比例最好是5比1,再加上少许的生地,效果更佳。
Q:男,45岁,咳嗽气喘,胸闷,还会出现呼吸及困难的现象,平时抽烟。想知道中医治疗支气管炎效果怎么样?
A:中医治疗支气管炎是非常有效的,中医的特色是经过辨证论治,一方面通过宣肺平喘消痰止咳通气活血散结来修复气道炎性病灶消除气流阻塞和气道高反应性以治标。另一方面可以通过补肺益肾健脾固本整体调节增强机体免疫功能以治本。当然患者在治疗同时也要配合一定的肺康复锻炼和戒烟。
Q:宝宝从半岁开始就有支气管炎,现在宝宝三岁了。以发病就不得了,每次去医院治疗了好点,但是还是会复发。怎么才能彻底治愈?
A:从您描述情况来看,您宝宝体质虚,可能免疫力低下,建议您最好去儿科中医看看,中药调理段时间,会改善,千万别轻易并经常给宝宝用消炎药,会更加导致他免疫力低下,注意天气变化,保暖,加强营养,配合中药调理之后,随着宝宝的长大,身体的发育日趋良好,会在成长的过程中治愈的。
Q:前段时间嗓子发炎引发感冒,好了后,就一直每天一些时间段就会感觉气管有痰在里面,然后就想咳嗽咳出来,都是白痰,咳嗽半天才会好,上星期去胸透和血检,胸透没问题,血检也基本正常,后服用消炎药。有时一天出现几次,有时基本不出现。早起一个鼻子也不通气。目前症状持续3个星期以上了。请问这是什么问题,需要怎么治疗呢?
A:您的症状可能是感冒引起的支气管炎,导致的咳嗽咳痰症状。建议如果急性发作期痰液较多,你可以服用抗生素、沐舒坦并使用鼻喷雾剂治疗看看,同时也可以服用止咳化痰清热解毒芳香通窍的中药治疗也可以有帮助缓解的。同时建议多喝水,易消化清淡饮食,注意休息,保持室内空气流通,避免去灰尘和刺激性气味油烟味的地方。

■提问收集自读者,答者为上海中医药大学附属曙光医院呼吸科副主任医师陈麒。