一、什么是淋巴水肿？
淋巴水肿是严重影响人类健康和生活质量的疾病之一，是由于淋巴液生成障碍或淋巴循环障碍导致的淋巴液在组织间隙滞留所引起的包括组织水肿、慢性炎症、组织纤维化及脂肪纤维化等一系列的病理改变。
二、淋巴水肿的危害
淋巴水肿是高致残类疾病，呈进行性发展，如果早期没有得到正确诊断与治疗，将引发不可逆病理改变，包括：
1、患肢肿胀增粗，发生进行性组织纤维化及脂肪沉积，晚期可致残，致残率位于致残疾病第二位；
2、频发丹毒和蜂窝组织炎，严重感染时可致败血症甚至危及生命；
3、合并静脉疾病时，晚期致难治性慢性溃疡；
4、晚期淋巴水肿可转为恶性病变，如淋巴管/血管内皮肉瘤。
三、淋巴水肿的发病率
淋巴水肿有两种类型：原发性淋巴水肿和继发性淋巴水肿，其中原发性淋巴水肿较为罕见，主要由于淋巴系统的先天发育不全、发育不良或增生引起。继发性淋巴水肿较为常见，主要由于淋巴系统受到潜在疾病（如癌症、肥胖、手术、创伤、感染、放疗）损伤时发生。其中乳腺癌上肢淋巴水肿是常见并发症之一，其发生概率为24%-49%。研究发现，乳腺癌患者，手术治疗后，接近1/5的患者会出现继发性淋巴水肿，手术后6个月发生淋巴水肿的发病率为45%-60%，而70%-80%的患者在手术后1年出现。下肢淋巴水肿是盆腔淋巴结切除术后常见并发症之一，妇科恶性肿瘤淋巴清扫术后下肢淋巴水肿发病率分别为卵巢癌20.7%，宫颈癌30.2%，子宫内膜癌27.6%。
四、淋巴水肿的CDT治疗
除了选择性的外科手术治疗（显微外科手术、脂肪抽吸等），手法引流综合消肿治疗(complete decongestive therapy，CDT)包括：系统治疗阶段和巩固治疗阶段。
系统治疗阶段：
手法淋巴引流、弹性压力包扎、皮肤护理及功能锻炼四部分，是近年来国际上公认使用最广、效果最好的治疗方法。
巩固治疗阶段：
压力制品维持治疗、自我手法引流及功能锻炼等。
1. CDT治疗的优点
（1）疗效确切：经过1个疗程的治疗，早期的水肿，如凹陷性水肿能够基本消退。对于较晚期的病例，虽然组织已经出现纤维化，两个或更长疗程的治疗能够显著的缩小患肢的体积，健侧肢体和患侧肢体之间的差异可减少2/3以上。
（2）与传统的手术治疗相比，手法淋巴引流不仅疗效确切，而且安全、无痛苦，避免了手术创伤、瘢痕挛缩、溃疡形成、淋巴渗漏等传统手术可能造成的并发症。由于淋巴水肿不能根治，和其他慢性疾病一样，需要长期的治疗和呵护，因此恰当的保守治疗无疑比手术治疗更具优越性。
（3）CDT比以往的保守治疗和手术治疗的适应证要广，不仅适用于肿瘤根治后继发性的肢体淋巴水肿，同样适用于原发性肢体淋巴水肿，也可治疗小儿患者。对于某些特殊部位的淋巴水肿，如外生殖器和面部，也能起到缓解水肿和改善外形的作用。
2. CDT治疗的重点
必须强调的是，如果CDT治疗时，单纯依靠手法淋巴引流是不够的，必须结合低弹性绷带包扎、皮肤护理以及功能锻炼、压力制品等系统治疗，才能达到和维持最佳的治疗效果。
五、手法引流综合消肿治疗的疗效比例
有研究表明，实施手法引流综合消肿治疗，患者的健、患侧水分比率显著下降，由治疗前的54.55%降至治疗后23.81%，健、患侧周径比率由治疗前的16.13%降至治疗后的7.8%,组织水分跟周径得到显著改善，外观接近正常。
为满足淋巴水肿患者的诊疗需求及提供科学评估与规范治疗服务，大连大学附属中山医院于2020年成立淋巴水肿护理门诊，以改善患者就医服务体验,提升专科护理服务，也是打造肿瘤专科护理品牌，提升护士专业度和护理职业价值的体现。
出诊地点：门诊楼二楼肿瘤门诊12号诊室出诊
出诊专家及时间：
肿瘤科孙丽娟：主任护师
擅长上肢、下肢、头颈、会阴区等其他部位淋巴水肿的治疗
出诊时间：周二下午、周五上午；
联系电话：62893531
乳甲科国玉红：副主任护师
擅长上肢淋巴水肿的治疗；
出诊时间：周一、周四下午；
联系电话：62893687
乳甲科颜翠：主管护师
擅长上肢、下肢淋巴水肿的治疗；
出诊时间：周三下午；
联系电话：62893156