眩晕 以内伤为主，多由虚损所导致的。有因 气血亏虚、肾精不足,脑髓失养 所致者;有因肝肾阴虚，肝阳上亢，风阳上扰清窍所致者;有因痰浊、瘀血闭阻脑络所致者;也有外感风邪，扰动清窍所致者。
今天分享的这个案例患者既有肝肾阴虚所致虚阳上扰，亦兼有阴邪上逆蒙蔽清窍。具体怎么回事呢？我们往下看：
这位患者是位男性，50多岁。主要是头晕、目眩、呕吐、耳鸣反复发作10余年，每年发作8、9次，发作时多伴有外感症状。西医诊断为“梅尼埃病"，这次发作有三天了。
现在症:头目眩晕，呕吐痰涎，口干不思饮，右耳轰鸣，听力、视力均明显下降，腰膝酸软，畏寒怕冷，食欲差，小便清，大便溏。舌质红润而无苔，脉细滑。血压正常。
辨证 : 肾脾两虚，风痰上扰。
治法 : 滋肾潜阳，息风化饮。
以滋补肝肾之杞菊地黄汤合温化痰饮之苓桂术甘汤加减来治疗
二诊： 眩晕显著减轻，呕逆已止 ， 右耳鸣及听力有所改善 ，但仍怕冷.体倦乏力，心悸，睡眠不安。舌红无苔，脉细弦。
诸症好转，加酸枣仁、夜交藤等安神之品辅助睡眠，同时加附子少量，配以磁石，以温肾潜阳。
继续服用10剂，随访半年未见旧疾复发。