
憨态可掬的国宝大熊猫你喜欢吗?
黑黑的眼圈,圆滚滚的身体俘获了不少人的心,如果那呆萌的熊猫眼长在人的脸上呢?
今天我们就来聊聊熊猫,哦不,熊猫痣。
今年12岁的丽丽(化名),从出生起,“黑眼圈”就占据了整个右眼,生活中很多人都会对她投去异样的目光,随着丽丽渐渐长大,开始不愿意出门,也不与人交流,家长心急如焚,来到 武汉协和医院整形外科 就诊。

<图片来源于网络,仅作参考示意>
面部黑痣,想必大家并不陌生。很多人脸上都有痣,这种生长在眼部,且上、下睑各有一块,闭眼时合二为一,睁眼时黑痣则分开的,就是 眼睑分裂痣 ,临床上也称之为“对吻痣”或“熊猫痣”。

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眼睑分裂痣是发生于眼睑的相对少见的 先天性皮肤良性肿瘤 ,癌变风险较低,但眼睑分裂痣严重影响患者容貌,且多数病损往往随着患者的生长发育有不断增长的态势,若出现病损处组织增厚或毛发异常增多,则有可能诱发继发性上睑下垂或对患侧角膜造成损伤,影响患者视力。
·眼睑分裂痣的治疗·
整形外科在治疗眼睑分裂痣时,常采取 手术切除 的方式,首先根据痣的部位、大小、性质,选择合适的修复方法,同时考虑到睑缘的重建、修复分裂痣切除后所致的眼睑缺损等问题,尽量 使瘢痕最小化,在保证功能的前提下尽量保证睑缘的外形 。

<商讨治疗方案>
对于面积较小的眼睑缺损,如预估直接切除缝合不影响患侧眼部功能以及不会因瘢痕挛缩造成继发畸形,可采取 直接缝合 。
对于直接拉拢缝合张力大、患者不愿行分次切除术以及病损面积过大的情况, 皮瓣、皮片覆盖创面 则为临床治疗常用方式。
近年来针对眼睑分裂痣所采取的皮瓣移植方式以局部皮瓣(推进皮瓣、肌皮瓣以及皮肤转位皮瓣)直接修复中小面积病损和一期扩张器软组织扩张、二期扩张皮瓣转移修复大面积病损为主要手段。

<部分带蒂皮瓣的转移方式示意图>
局部皮瓣的选择和设计主要根据眼睑缺损的部位、大小、形态、层次以及缺损周围可有效使用的组织量来决定。
·眼睑分裂痣何时治疗·
眼睑分裂痣往往随着患者的生长发育有不断增长的态势,色素痣一旦累及睑缘,其切除与修复都变得较为困难,因此 建议在儿童时期处理,缺损修复面积相对较小,对患者容貌及心理的影响较小 。
另外,分裂痣切除后,建议根据双眼皮形状,进行必要的调整手术,以期达到双侧眼睑对称的治疗效果。
眼睑分裂痣个体差异很大,建议患者到正规医院,找到专业的医生进行评估、诊断与治疗。
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