轻症的概念与重疾相对应,并非大家通常意义理解的“很轻的病”,什么阑尾炎割除阑尾真的不关“轻症”的事。
它指的是重大疾病前期较轻的疾病,相较重疾,其特点可概括为“治疗效果显著”、“治疗费用低(相对重疾而言)”,这直接体现在轻症的保额通常比较低,我们所看到的市面上盛行的轻症产品,其赔付额多在主险(重疾险)保额的10%~20%左右。
原位癌通俗来讲,是上皮的恶性肿瘤局限在了皮肤或粘膜内,还没有通过皮肤或粘膜下面的基底膜侵犯到真皮组织,更没有发生浸润和远处转移的状态,是“癌症”的最早期体现,治愈率高达100%,治疗相对简单,费用也比较低,通常在4~8万之间,其被划归“轻症”也是无可厚非。但若不及时治疗,发展成浸润性癌,威胁到患者生命,就触及到一些重疾产品的保障范畴了。
实际上原位癌大多时候被医保所覆盖,轻症的赔付可为患者减轻经济压力,并有效的为后续医养提供了较大的资金支持。
让我们来看看,轻症的保障中究竟包含哪些病种:
1 早期恶性肿瘤或者恶性病变
(1)原位癌;
(2)相当于Binet分期方案A 期程度的慢性淋巴细胞白血病;
(3)相当于Ann Arbor分期方案I期程度的何杰金氏病;
(4)皮肤癌(不包括恶性黑色素瘤及已发生转移的皮肤癌);
(5)TNM分期为T1N0M0期或更轻分期的前列腺癌。
2 不典型的急性心肌梗塞
未达到重大疾病“急性心肌梗塞”标准,但满足下列全部条件:
(1)肌钙蛋白有诊断意义的升高;
(2)心电图有损伤性的ST段改变但未出现病理Q波。
治疗费用:介入治疗手术本身大概在1~2万元,支架每只2万元左右,大约10万元左右。
3 轻微脑中风
治疗费用:轻微脑中风治疗费用平均约8万元,像《欢乐颂》樊胜美爸爸的10万元手术费已经算是达到重疾的治疗费用标准了。
4 介入式非开胸手术
冠状动脉介入手术、心脏瓣膜介入手术、主动脉内手术等介入式非开胸手术。
5 视力严重受损
未达到重大疾病“双目失明”标准,但满足下列条件之一:
(1)双眼中较好眼矫正视力低于0.1(采用国际标准视力表,如果使用其他视力表应进行换算);
(2)双眼中较好眼视野半径小于20 度。
此保障3岁始理赔。
6 脑垂体瘤、脑囊肿、脑动脉瘤及脑血管瘤 7 较小面积Ⅲ度烧伤 8 轻度颅脑手术
以上是较常见的8大类轻症病种,市面上轻症保障的产品种类已远远高于文中举例,消费者在投保时需看清楚保障内容,以免出险错过理赔。
另外现行的轻症保险多作为附加险与重疾险进行绑定销售,其赔付额以重疾险的保额为基准,如主险保额为50万,轻症额外给付20%的理赔额则为10万。若轻症保额太低,意义就不大了,消费者投保时需注意。
另外,值得一提的是,极个别产品将因疾病需要切除双侧卵巢与*丸睾**纳入保障,当然变性手术除外。
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